Изследванията показват, че лечението може да забави артрита и да облекчи симптомите ви, въпреки че няма лечение за него. Артритът възниква, когато ставата ви се възпали, причинявайки болка, скованост и подуване. Остеоартритът се случва, когато хрущялът в ставата ви се износва, докато ревматоидният артрит е автоимунно състояние, при което тялото ви атакува ставите. Експертите казват, че артритът в коляното е много често срещан, защото това е става, носеща тегло, но можете да получите артрит във всяка става. Въпреки че артритът може да попречи на живота ви, може да успеете да управлявате състоянието си.
Стъпки
Част 1 от 2: Справяне с артрит на коляното у дома
Стъпка 1. Отслабнете, ако сте твърде тежки
Като общо правило хората с наднормено тегло или със затлъстяване страдат по -често от артрит поради повишеното налягане върху ставите - особено ставите с тежест като коленете, бедрата и кръста. Освен това хората с наднормено тегло са по -склонни да имат плоски стъпала и паднали арки, което насърчава „почукване на коленете“(наричано още genu valgum). Genu varum е твърд за колянните стави, тъй като причинява разминаване на бедрените (бедрената кост) и пищяла (пищяла) костите. По този начин направете услуга на коленете си, като отслабнете. Най -добрият начин да отслабнете е чрез увеличаване на сърдечно -съдовите упражнения (като ходене или колоездене), като същевременно намалите дневните си калории.
- Повечето хора, които не са особено активни, се нуждаят от около 2000 калории дневно, за да поддържат процесите в тялото си и все още имат достатъчно енергия за някои упражнения.
- Намаляването на дневния калориен прием само с 500 калории може да доведе до около 4 килограма загубени мазнини на месец.
- Плуването е фантастично упражнение за страдащите от артрит, за да отслабнат, защото тялото ви е жизнено и не оказва натиск върху ставите.
Стъпка 2. Използвайте влажна топлина за остеоартрит
Остеоартритът (ОА) включва известно възпаление, но не толкова, колкото и двата вида, като ревматоиден артрит (РА), подагра или псориатичен артрит (ПА). Вместо това, ОА включва износване на колянния хрущял, образуване на костни шпори, усещане за настъргване, болка, загуба на гъвкавост и скованост, особено първото нещо сутрин след много часове на неизползване. Като такава, влажната топлина е много по -добър избор за ОА вместо лед, тъй като топлината разширява кръвоносните съдове (по -голям диаметър) около коляното, подобрява кръвообращението, отпуска мускулите и помага за облекчаване на сковаността на ставите.
- Нанесете влажна топлина първо сутрин или след като не използвате коляното си за дълги периоди от време. Избягвайте електрически източници на топлина, защото те могат да дехидратират кожата и мускулите около коляното.
- Билкови торбички с микровълнова фурна работят добре при артрит на коляното, особено тези, които се вливат с ароматерапия (лавандула, например), защото са склонни да имат релаксиращи свойства.
- Помислете за накисване на краката (или цялата долна част на тялото) в топла вана с сол от Epsom, което може значително да намали сковаността и болката, особено в ставите и околните мускули.
- Почти 30 милиона американци на средна и възрастна възраст са диагностицирани с ОА някъде в тялото си.
Стъпка 3. Използвайте студена терапия за възпалителен артрит
Използването на студена терапия, като натрошен лед, кубчета лед, пакети със замразени гелове или зеленчуци от фризера, е много по -подходящо и ефективно при възпалителни видове артрит, които включват силно подуване и зачервяване. Студената терапия причинява свиване на кръвоносните съдове (по -малък диаметър) и намалява количеството на кръвта, която тече към дадена област, което помага за контролиране на възпалението и болката. Подаграта, RA и PA могат да повлияят на коляното и обикновено създават значителна пулсираща болка и увреждане - което прави много трудно ходенето и невъзможно бягането.
- Някаква форма на студена терапия трябва да се прилага редовно към възпаленото ви артритно коляно (колена), особено след всякакъв вид упражнения, в продължение на 10-15 минути или докато коляното (ите) ви почувстват изтръпнали при допир. Започнете с две до три на ден и увеличете оттам, ако изглежда полезно.
- Винаги увивайте натрошен лед или замразени пакети с гел в тънка кърпа, преди да ги поставите около коляното си, за да предотвратите измръзване или дразнене на кожата.
- Най -добрите места за поставяне на студената терапия са отпред и отстрани на коляното, което е близо до мястото, където е ставното пространство и възпалението.
- Възпалителните видове артрит са по -чести при възрастните хора, но те засягат и по -младите възрастни и дори децата.
Стъпка 4. Вземете нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
Помислете за приемане на НСПВС без рецепта, като ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve) или аспирин за краткотрайно облекчаване на болката и възпалението. Тези лекарства обаче могат да бъдат тежки за стомаха и бъбреците, така че е най -добре да не разчитате на тях за по -дълги периоди от време - много повече от няколко седмици. Помага да се приемат НСПВС с храна (на пълен стомах), за предпочитане некисели сортове, за да се намалят рисковете от стомашно дразнене и язва.
- Като алтернатива, някои болкоуспокояващи без рецепта, като ацетаминофен (Tylenol), са ефективни при лек до умерен артрит на коляното, но те не намаляват възпалението. Болкоуспокояващите (наречени аналгетици) могат да бъдат тежки за черния дроб и бъбреците, така че винаги следвайте препоръките.
- Болкоуспокояващите кремове и гелове, нанесени директно върху артритни колене, са друг вариант, който е по -добър за стомаха. Капсаицинът и ментолът са естествени съставки, намиращи се в някои кремове, които отвличат вниманието на мозъка ви от болка, като предизвикват изтръпване на кожата.
Стъпка 5. Правете редовни упражнения
Някои упражнения за краката ви са важни, защото мускулите около коленете ви действат като вторични амортисьори за ставите и помагат за намаляване на удара. По този начин, колкото по -силни са мускулите, заобикалящи колянните ви стави (мускулите на бедрото, тазобедрената става и прасеца), толкова по -голям стрес или въздействие могат да поемат или разсеят. Не всички упражнения обаче са подходящи за коленете ви - упражненията с високо въздействие като джогинг, бягане, тенис и изкачване на стълби ще влошат артритните колене. Придържайте се към ходене и колоездене, навън, ако времето позволява, или в местната фитнес зала
- Гимнастическите упражнения, които увеличават квадрицепсите (мускулите на бедрата), тазобедрената става и силата на прасеца без възпаление на колянните стави, включват мини клекове, преси за крака и разтягане на краката. Тези упражнения за крака трябва да бъдат безболезнени и да се правят с ограничено огъване на коляното - не по -голямо от 45 градуса.
- Някои упражнения, поне ходене, трябва да се правят всеки ден. Ако ходенето на фитнес е вашето нещо, тогава се стремете три пъти седмично.
- Преминете от силно въздействащи дейности към плуване и водна аеробика в басейна. Плаваемостта на водата намалява стреса на коленете, но все пак тренира мускулите на краката.
Стъпка 6. Яжте повече храни, богати на омега-3 мастни киселини
Хранителните фактори играят роля или в дразненето, или в успокояването на артрита. Диетите с високо съдържание на рафинирана захар са склонни да влошат артритната болка, докато диетите, богати на омега-3 мастни киселини, имат лек до умерен противовъзпалителен ефект върху организма. Омега-3 мазнините могат да бъдат особено полезни за контролиране на болката при RA, но не и за забавяне на нейното прогресиране.
- Трите омега-3 мастни киселини, открити в храната, се наричат ALA, EPA и DHA. За съжаление, стандартната американска диета има тенденция да бъде с ниско съдържание на омега-3 мазнини и твърде високо в стимулиращи възпалението омега-6 мазнини.
- Рибата, растенията и ядките са основните хранителни източници на омега-3 мазнини. EPA и DHA се намират в студеноводните риби (сьомга, скумрия, риба тон), докато ALA се намира в ленено масло, рапично масло, соя, конопени семена, тиквени семки и орехи.
- Ако допълвате с рибено масло или масло на семена, за да получите омега-3 мастни киселини, стремете се към 1 000 mg 2-3 пъти дневно за забележими противовъзпалителни ефекти.
Стъпка 7. Помислете за приемане на добавки с глюкозамин и хондроитин
Глюкозаминът и хондроитин сулфатът са вещества, които естествено се намират във всички стави. Глюкозаминът по същество действа като смазка, докато хондроитинът позволява на хрущяла да абсорбира повече вода и да бъде по -ефективен амортисьор. И двете съединения могат да се приемат като добавки и въпреки че изследванията са малко смесени, доказателствата сочат, че те могат да бъдат полезни за намаляване на болката при всички видове артрит - особено при големи стави, носещи тежест, като коляното.
- Глюкозаминът може също да увеличи мобилността при леки до умерени случаи на ОА, особено при големи носещи стави стави като коленете.
- Глюкозамин сулфатът често се произвежда от миди, което може да доведе до алергии, така че бъдете внимателни, когато го допълвате. Глюкозамин водородът се произвежда от растителни източници, но може да не е толкова ефективен в сравнение със сулфатния тип.
- Ефективната доза за артритни колене е около 500 mg три пъти дневно, но често са необходими два до четири месеца, за да се получат забележими резултати.
Част 2 от 2: Търсене на медицинско лечение
Стъпка 1. Вземете по -силни лекарства с рецепта от Вашия лекар
Уговорете среща със семейния си лекар, за да потвърдите дали имате артрит в коленете. Вашият лекар вероятно ще вземе рентгенови лъчи и кръвни изследвания, за да потвърди диагнозата ОА, РА или други видове артрит, като подагра. Ако артритът причинява много болка и скованост, лекарствата без рецепта може да не са достатъчно силни, за да намалят симптомите. В такива случаи Вашият лекар вероятно ще Ви предпише по-силни противовъзпалителни средства.
- COX-2 инхибиторите (целекоксиб, мелоксикам) са силни видове НСПВС, които могат да причинят по-малко стомашни проблеми. Те обикновено се предписват за ОА на коляното.
- Противоревматичните лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs), обикновено се използват за справяне с болката и забавяне на прогресията на RA чрез намаляване на свръхактивната имунна система. DMARDs включват метотрексат, сулфасалазин, хидроксихлорохин, етанерцепт и адалимумаб.
- Класически признаци на артрит на рентгеновата снимка са: загуба на ставно пространство поради изтъняване на хрущяла и костните шпори, които стърчат от бедрената кост или костите на пищяла.
Стъпка 2. Попитайте Вашия лекар за инжекции със стероиди
Инжектирането на кортикостероидни лекарства (кортизон) в колянната става може бързо да намали възпалението и болката и да позволи нормалното движение на ставата доста бързо. Кортикостероидите са хормони, които проявяват мощни противовъзпалителни свойства и се произвеждат от надбъбречните жлези на тялото. Те се инжектират от ортопед под анестезия. Най -често използваните препарати са преднизолон, дексаметазон и триамцинолон. Ефектите от лекарствата са краткосрочни - обикновено траят от седмици до месеци.
- Броят на инжекциите с кортизон, които можете да получите всяка година, е ограничен, тъй като с течение на времето може да влоши увреждането на колянната става.
- Потенциалните усложнения от инжектирането на кортикостероиди в коляното включват локална инфекция, прекомерно кървене, отслабване на сухожилията, локална мускулна атрофия и нервно дразнене/увреждане.
- Стероидните инжекции могат да бъдат сравнително скъпи, ако вашата застраховка не ги покрива.
Стъпка 3. Помислете за инфрачервена терапия
Известно е, че използването на светлинни вълни с ниска енергия (наречени инфрачервени) може да ускори зарастването на рани, да намали болката и да намали възпалението в различни стави, включително коленете. Смята се, че използването на инфрачервено лъчение (чрез ръчно устройство или в специална сауна) прониква дълбоко в тялото и подобрява кръвообращението, тъй като създава топлина и разширява (отваря) кръвоносните съдове. Освен това практически няма отрицателни странични ефекти от инфрачервената терапия.
- В повечето случаи значително намаляване на болката в коляното настъпва в рамките на часове след първото инфрачервено лечение, което продължава между 15 и 30 минути на сесия.
- Намаляването на болката варира от 40% до 100% по -добре след лечението и често е продължително - седмици или дори месеци.
- Здравните специалисти, които най -вероятно ще използват инфрачервена терапия върху ставите, включват някои хиропрактици, остеопати, физиотерапевти и масажисти.
Стъпка 4. Опитайте акупунктурни лечения
Акупунктурната терапия включва залепване на тънки игли в специфични енергийни точки в кожата/мускула ви с цел намаляване на болката и възпалението и потенциално стимулиране на заздравяването. Акупунктурата набира популярност като терапия за артрит и някои проучвания показват, че тя може да облекчи болката и да подобри функцията при хора с ОА на коляното. Акупунктурата е относително безболезнена и има отлични данни за безопасност - единствените рискове са локални синини и инфекция. Изглежда, че си струва да опитате, ако бюджетът ви го позволява, тъй като не е покрит от повечето планове за здравно осигуряване.
- Акупунктурата се основава на принципите на традиционната китайска медицина и облекчава болката и възпалението чрез освобождаване на хормона серотонин и други вещества, наречени ендорфини.
- Акупунктурата е много по -разпространена сега и се практикува от различни здравни специалисти, включително някои лекари, хиропрактици, натуропати, физиотерапевти и масажисти - който и да изберете, трябва да бъде сертифициран от NCCAOM.
Стъпка 5. Обмислете операцията като последна мярка
Ако консервативните домашни средства и неинвазивните лечения от Вашия лекар не са ефективни за намаляване на симптомите на артрита на коляното, тогава може да се наложи операция. Операцията трябва да се извършва само в тежки случаи на артрит, когато колянната става е сериозно повредена и всички други начини на лечение са се провалили. Има много видове хирургични заместители, вариращи от лека артроскопска операция до пълна операция по подмяна на коляното. Хирургията е по -честа при напреднал ОА и не толкова често при възпалителни видове артрит, освен ако причината не е ясно разбрана или цялата колянна става е разрушена.
- Артроскопията включва поставяне на малък режещ инструмент с камера, закачена в коляното, за почистване на парчета разкъсан хрущял. Времето за възстановяване е бързо - седмица или две, в зависимост от степента на увреждане.
- Присаждането на хрущял включва добавяне на здрав хрущял към повредения менискус на коляното. Тази процедура обикновено се разглежда само при по -млади пациенти с по -малки участъци от увреден хрущял.
- Синовектомията включва отстраняване на лигавицата на колянната става, която е възпалена и повредена от RA.
- Остеотомията включва преоформяне или шлайфане на костите на краката, които образуват колянната става - пищяла и/или бедрената кост.
- Артропластиката е пълна или частична смяна на коляното. Повредените хрущяли и кости се отстраняват и заменят с изкуствена колянна става, изработена от метал и пластмаса. Тази операция е най -инвазивната и отнема най -дълго време за възстановяване.
Съвети
- Ако не обичате да приемате НСПВС и предпочитате естествени методи за контрол на болката, помислете за прах от куркума. Куркумата може да помогне за намаляване на болката и възпалението, причинени от артрит, както и повечето НСПВС без рецепта, въпреки че трябва да приемате между 3-5 пъти повече на ден.
- Инжекциите на коляното с хиалуронова киселина (НА) може да си струва да бъдат проучени, ако имате ОА. HA е смазка, която позволява на ставите да се движат по -гладко. Инжекциите се правят седмично в продължение на 3-5 седмици.
- Поддържайте добре хидратирана. Всичките ви тъкани и стави се нуждаят от вода, за да функционират нормално. Пийте осем чаши пречистена вода по 8 унции дневно, за да поддържате колянните стави смазани.
- Използването на бастун за сваляне на тежестта от коляното (ите) при ходене може да бъде много полезно. Не забравяйте да носите бастуна в ръката срещу коляното, което боли.
