Ревматизмът е общ термин за повече от 200 болезнени медицински състояния, които причиняват възпаление на ставите, костите, хрущялите и меките тъкани. Ако наскоро сте били диагностицирани с ревматично заболяване, не сте сами - поне една трета от всички хора по света се справят с ревматизъм в даден момент от живота си. За лечение на ревматизъм, работете с ревматолог, за да намерите подходящите лекарства, които да работят за вас и да помогнат за облекчаване на симптомите. Извършването на някои промени в начина ви на живот може също да ви помогне да се справите и да се справите със симптомите си. За съжаление, повечето ревматични заболявания са хронични, което означава, че вероятно ще трябва да управлявате симптомите си до края на живота си. Ако симптомите станат по -тежки, различни помощни устройства могат да ви помогнат да продължите да се развивате.
Стъпки
Метод 1 от 3: Работа с ревматолог
Стъпка 1. Започнете дневник на симптомите си
Ако започнете да усещате симптоми на ревматично заболяване, особено ако имате фамилна анамнеза за ревматизъм, започнете да записвате подробности за симптомите и когато ги изпитате. Включете това, което сте правили непосредствено преди появата на симптомите. Вашият дневник ще помогне на вашия ревматолог да диагностицира състоянието ви.
- Симптомите, на които трябва да се обърне внимание, включват болка в ставите, подуване или болезненост, която продължава поне 6 дни или скованост на ставите сутрин, която продължава повече от 30 минути.
- Например, можете да напишете: „Понеделник, 17 февруари. Коленете и бедрата се сковават при събуждане в 6:00 сутринта Болка по време на ходене. Имаше затруднения при влизането под душа. Болката и сковаността продължават до сутринта, като отслабват около 11:00 часа“.
Бакшиш:
Болката в ставите може да бъде придружена и от други физически симптоми, като сухота в очите или устата, повишена чувствителност към светлина или задух.
Стъпка 2. Намерете ревматолог през първите седмици, когато се появят симптомите
Ако можете да посетите ревматолог в рамките на 12 седмици от началото на симптомите, те могат да направят много повече за намаляване на болката и възпалението, свързани с ревматизъм. В крайна сметка вероятно ще изпитате по -малко болка и загуба на обхват на движение от хората, които чакат.
- Обикновено ще имате по -широк спектър от възможности за лечение, ако получите диагноза от ревматолог възможно най -скоро. Пълна ремисия може да е възможна, ако действате бързо.
- Може да се наложи да посетите вашия доставчик на първична медицинска помощ за оценки и лабораторна работа, за да получите препоръка за ревматолог.
- В зависимост от вашата здравноосигурителна полица, може да се нуждаете от направление от вашия общопрактикуващ лекар, за да сте сигурни, че посещенията ви при ревматолога са покрити.
Внимание:
Не отлагайте посещението при ревматолог, защото болката е управляема или симптомите ви изглеждат незначителни. Отлагането на лечението ограничава само възможностите за лечение.
Стъпка 3. Вземете кръвни и образни тестове за идентифициране на ревматизъм
След като вземете медицинската и семейната си история и оцените симптомите си, вашият ревматолог вероятно ще назначи кръвни или образни изследвания, за да потвърди предварителната им диагноза. Специфичните тестове обикновено зависят от това, което вашият ревматолог първоначално смята, че може да е проблемът.
- Кръвните тестове проверяват за възпаление и кръвни протеини, които са свързани със специфични ревматични заболявания, като ревматоиден артрит.
- С помощта на рентгенови лъчи, ултразвук или ЯМР (магнитно-резонансна томография) могат да се идентифицират костни увреждания, причинени от вашия ревматизъм. Ако няма костни увреждания, ревматичното ви заболяване е вероятно в ранните етапи.
- Съществува висок риск от получаване на фалшиво положителни резултати от лабораторни изследвания, затова се уверете, че имате и физически преглед и подробна медицинска история, за да потвърдите ревматизма си.
Стъпка 4. Обсъдете целите си за лечение
Вашият ревматолог ще Ви предпише лекарства и друга терапия въз основа на това, което искате да получите от лечението. Какви цели са постижими с лечението, ще зависи от това колко далеч е ревматизмът и колко тежки са симптомите ви.
- Ако бъде открит рано, агресивното лечение може да е в състояние да изпрати симптомите ви напълно до ремисия. Ревматичните заболявания обаче обикновено са хронични състояния. Въпреки че симптомите Ви са в ремисия, те все пак могат да се върнат по всяко време.
- Ако вашият ревматизъм е по -напреднал, от друга страна, може да искате да насочите лечението си към строго контролиране на възпалението, така че да имате възможно най -малко болка.
Стъпка 5. Вземете лекарства за облекчаване на болката и намаляване на възпалението
Вашият ревматолог може да Ви предпише различни лекарства за облекчаване на симптомите, в зависимост от това колко тежък е вашият ревматизъм и целите Ви за лечение. Следвайте точно указанията на Вашия лекар за Вашите лекарства. Видовете лекарства, които могат да бъдат предписани за ревматични заболявания, включват:
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): НСПВС без рецепта, като ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрий (Aleve) намаляват възпалението и осигуряват известно облекчаване на болката. По -силни НСПВС се отпускат по рецепта.
- Стероиди: Кортикостероидите, като преднизон, обикновено се предписват за облекчаване на острите симптоми. Те могат да намалят възпалението и увреждането на костите.
- Противоревматични лекарства, модифициращи болестта (DMARDs). Честите DMARDs, включително метотрексат (Trexall, Otrexup) и лефлуномид (Arava), забавят прогресията на ревматизъм и могат да предпазят ставите и другите ви тъкани от трайни увреждания. Те обикновено са най -полезни, ако се предписват в ранните стадии на ревматично заболяване.
- Биологичните агенти, включително адалимумаб (Humira) и етанерцепт (Enbrel), са по -нов клас DMARDs, насочени към части от имунната система, които предизвикват възпалението. Те обикновено се приемат заедно с небиологичен DMARD.
Бакшиш:
Опиоидите могат да облекчат болката ви, но не се справят с основното възпаление, така че причината за болката ще продължи. Поради тази причина те не се препоръчват за лечение на ревматични заболявания.
Стъпка 6. Опитайте допълнителни терапии за намаляване на болката
Допълнителните терапии като масаж, акупунктура или акупресура могат да успокоят ставите ви и да отпуснат стегнатите, възпалени мускули. Тези терапии също могат да помогнат при стрес и тревожност.
- Вашият ревматолог може да препоръча практикуващ, който работи върху други с ревматични заболявания. Потърсете практикуващи, които имат опит в работата с ревматични стави и болката, свързана с ревматизъм.
- Вашият ревматолог може също да ви насочи към физиотерапевт, който може да ви помогне с упражнения и разтягания, които ще ви помогнат да облекчите болката и да увеличите обхвата на движение на ставите.
Стъпка 7. Попитайте за операция за възстановяване на повредени стави
Ако вашият ревматизъм е напреднал до такава степен, че костите ви вече са били повредени, операцията може да е опция. В идеалния случай операцията ще намали болката ви, ще подобри функцията на ставата и ще възстанови способността ви да използвате ставата. Честите хирургични процедури за лечение на ревматизъм включват:
- Синовектомия: Премахва възпалената обвивка на коленете, лактите, китките, пръстите или бедрата
- Възстановяване на сухожилия: Коригира разхлабени или скъсани сухожилия около всяка става
- Ставно сливане: Стабилизира или пренарежда ставата, ако смяната на ставата не е опция
- Пълна подмяна на ставата: Повредените части на ставата ви се заменят с метални или пластмасови протезни части
Метод 2 от 3: Промяна в диетата и начина на живот
Стъпка 1. Останете активни и тренирайте ежедневно, за да намалите сковаността
Болката и сковаността на ревматичното заболяване може да затрудни упражненията. Някои дни може дори да изглежда невъзможно. Въпреки това, ако останете възможно най -активни, ще подобрите състоянието си с течение на времето и ще намалите възпалението в ставите. Той също така ще укрепи околните мускули, които поддържат ставите ви, което води до по -малко налягане.
- Вашият ревматолог може да препоръча физиотерапевт, който може да работи с вас по програма за обучение, специално съобразена с вашите симптоми и изискванията на вашето състояние.
- Йога и тай чи са две практики, на които се радват много хора с ревматични заболявания. Потърсете инструктори или класове във вашия район, в които се споменава работата с хора с ревматизъм.
Стъпка 2. Водете дневник за храна, за да идентифицирате тригерите
Някои храни, които консумирате, могат да изострят симптомите ви или да предизвикат пристъпи. Въпреки че има някои общи черти, тези храни се основават най -вече на химията на вашето тяло. Дневникът на храните ви позволява да видите какви конкретни храни могат да предизвикат симптомите ви, за да можете да ги премахнете от диетата си.
- Запишете всичко, което ядете, след това отбележете, ако имате обостряне на симптомите в рамките на няколко часа. След няколко седмици можете да започнете да идентифицирате модели. Някои храни може да не повлияят симптомите Ви, докато други почти винаги предизвикват обостряне. Тези храни може да предизвикат възпаление.
- Говорете с вашия ревматолог за моделите, които сте идентифицирали. Те могат да ви помогнат да създадете здравословен и балансиран хранителен план, който елиминира тази храна от вашата диета.
- Ако имате подагра, избягвайте да ядете храни с високо съдържание на пурини, включително аншоа, аспержи, сос, сардини, гъби, дивечово месо, бъбреци и черен дроб.
Бакшиш:
Чувствителността към храната, като лека непоносимост към лактоза или чувствителност към глутен, също може да изостри ревматичните симптоми.
Стъпка 3. Ограничете консумацията на алкохол, за да намалите възпалението
Прекомерната консумация на алкохол увеличава възпалението и може да предизвика появата на симптомите ви. Това обикновено означава не повече от 2 напитки на ден за мъже или 1 напитка на ден за жени. Вашият общопрактикуващ лекар или ревматолог обаче може да Ви посъветва да пиете по -малко в зависимост от Вашето състояние и лекарствата, които приемате.
Бирата може да е особено вероятно да причини пристъпи, особено ако имате подагра
Внимание:
Също така трябва да избягвате употребата на тютюн, тъй като той може да увеличи възпалението и да влоши автоимунното заболяване.
Стъпка 4. Яжте повече плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, за да поддържате подходящо тегло
Ако вашият ревматолог е споменал, че имате наднормено тегло или затлъстяване, отслабването може да помогне за намаляване на ревматичните симптоми. Наднорменото тегло може да окаже значителен допълнителен натиск върху ставите, особено коленете, глезените и бедрата. Диета от пълнозърнести храни ще ви помогне да отслабнете и да я задържите.
- Гладуването и изключително ограничителните диети не се препоръчват, ако имате ревматизъм. Въпреки че симптомите ви могат да намалят, докато сте на диета, те обикновено се връщат веднага след като сте напуснали диетата и може да се влошат.
- Средиземноморската диета, пълна с пълнозърнести храни, бобови растения, плодове, зеленчуци и екстра върджин зехтин, комбинирана с намаляване на червените меса и сладкиши, е полезна за всички ревматични заболявания.
Стъпка 5. Предпочитайте големите мускули и стави за изпълнение на задачите
Използването на по -големи мускули и стави сваля натиска от по -малките стави, особено ако по -малките стави, като пръстите и китките, са по -засегнати от ревматизъм. Въпреки че може да се наложи да проявите креативност в подхода си към някои задачи, може да откриете, че това ви улеснява да правите повече неща.
- Например, вместо да се опитвате да отворите тежка врата, като я натиснете с ръка, може да се наведете в нея и да оставите телесното си тегло да я отвори.
- Когато използването на по -голяма става не е възможно, разпределете теглото и усилието между няколко стави. Например, можете да вземете и да носите тежък предмет с две ръце, вместо само с една.
Стъпка 6. Опитайте да ходите или да плувате, за да подобрите стойката си
Добрата стойка поддържа ставите ви в равновесие и поставя по -малко стрес върху тях. Редовното ходене или плуване е не само добро упражнение, но и може да ви помогне да се обучите да стоите по -изправени и по -високи.
Плуването е особено добро, ако имате ревматични колене, защото няма въздействие
Стъпка 7. Вземете добавки за намаляване на болката и сковаността
Някои билкови и хранителни добавки, включително куркума и омега-3 мастни киселини, могат да подобрят вашите ревматични симптоми. Говорете с вашия ревматолог, преди да добавите някакви добавки към вашия режим. Те могат да повлияят на лекарствата, които вече приемате.
Не очаквайте добавка да подейства веднага. Обикновено ще трябва да го приемате поне 2 или 3 седмици, за да натрупате подходящи нива на веществото в тялото си, преди да забележите значителни резултати
Метод 3 от 3: Опитайте различни помощни устройства
Стъпка 1. Вземете шина или скоба, за да поддържате отслабените стави
Можете да закупите брекети без рецепта в аптеки и магазини за отстъпки или онлайн. Занесете обаче всяка скоба, която купувате, на ревматолога си, за да се уверите, че е поставена правилно и знаете как да я поставите и свалите.
Вашият ревматолог вероятно може да препоръча вида на шината или скобата, който би бил най -подходящ за вашите стави предвид състоянието ви. Те дори могат да имат на разположение шини или скоби в офиса си, които можете да изпробвате, за да видите дали имате някаква полза от тях, преди да купите своя собствена
Стъпка 2. Използвайте бастун или вложка за обувки, за да помогнете за болка при ходене
Ако имате ревматизъм в коленете, бедрата или глезените, може да ви е по -лесно да ходите с бастун, който разпределя натиска върху ставите ви. Вложка за обувки може да помогне за балансиране на краката ви, ако единият е малко по -дълъг от другия поради възпаление около ставата.
Ако ръцете и китките ви също са засегнати от ревматизъм, може да имате затруднения при захващане или подпиране на бастун. Ако не се чувствате стабилни, може да искате да опитате инвалидна количка в дните, когато симптомите ви са лоши
Стъпка 3. Добавете решетки и парапети за ваната към вашата баня за стабилност
Ако имате затруднения при влизане и излизане от ваната или душа, парапетите могат да осигурят допълнителна опора и да ви предпазят от подхлъзване или падане. Можете също така да инсталирате перила в тоалетната, ако имате затруднения да седите и стоите там.
- Повдигнатата тоалетна седалка също може да ви улесни да седнете или да станете от тоалетната.
- При ваната и мивката може да опитате лостове за кран или стругови стругове, ако имате проблеми с захвата и не можете да включите водата.
Стъпка 4. Потърсете вградени дръжки и дръжки, ако имате артритни ръце
Ревматизмът често засяга първо малки стави, като тези в пръстите ви. Приборите с меки, дебели дръжки са по -лесни за хващане и задържане, ако сте намалили обхвата на движение в ставите на пръстите си.
Бакшиш:
Ако имате нужда от помощни устройства по време на работа, ерготерапевтът може да препоръча инструменти, които биха могли да ви свършат работа въз основа на служебните ви отговорности. Вашият ревматолог може също да има някои предложения.
Стъпка 5. Намерете помощни средства за закопчаване, ако имате проблеми с копчета или ципове
Ревматизмът в ръцете ви също може да затрудни използването на малки закопчалки за дрехи, като копчета и ципове. Ако се разочаровате, когато се обличате сутрин, помощните средства за закрепване могат да улеснят работата.
- Можете също така да помислите за закупуване на облекло със закопчалки, които се отварят и затварят по-лесно от копчета или ципове.
- Ако имате трудности при достигане или огъване, опитайте с дръжка за обувки с дълга дръжка, която да ви помогне да обуете чорапите и обувките си. Подобни жътварки също са на разположение, за да ви помогнат да поставите неща в шкафове и чекмеджета.
