Whiplash е преди всичко нараняване на врата, което се случва, когато главата ви е хвърлена назад (хиперекстензия) и след това напред (хиперфлексия) по насилствен начин. Връзките, мускулите и сухожилията са наранени най -вече, но също така и нервите и гръбначните стави в тежки случаи. Whiplash често е следствие от сблъсъци отзад в автомобил или от удари, спортуващи (като футбол или хокей). Честите признаци и симптоми на камшичен удар включват болка и възпаление на врата, намалено движение на врата, отслабени мускули на врата, болка и слабост в раменете / ръцете, главоболие и замаяност. Има различни форми на физическа терапия, които са полезни за възстановяване на камшика.
Стъпки
Част 1 от 3: Първо потърсете медицинска помощ
Стъпка 1. Посетете семейния си лекар
Трябва да потърсите медицинска помощ веднага след нараняване с камшичен удар. Усложняващ фактор е, че болката и увреждането на камшичния удар може да отнеме ден или дори седмица, за да се прояви напълно, но посетете семейния си лекар скоро след всяка сериозна травма на главата и шията, за да изключите животозастрашаващи наранявания (фрактури, дислокации, вътрешно кървене).
- Вашият лекар вероятно ще Ви направи рентгенова снимка на шията (шийния отдел на гръбначния стълб), за да изключи очевидни фрактури или размествания на прешлените или фасетните стави.
- Ако изпитвате силна болка и изпитвате затруднения да държите главата си нагоре, тогава може да ви бъде дадена подплата за пена яка за краткотрайна употреба. Изследванията обаче показват, че носенето на твърда шийна яка за много повече от няколко дни може да причини атрофия (отслабване) на мускулите на шията и удължаване на болката.
Стъпка 2. Уверете се, че шията ви е стабилна
Вашият семеен лекар не е специалист по опорно -двигателен апарат, така че ако врата ви се чувства сериозно наранена, може да се наложи да посетите специалист за второ мнение. Специалист като ортопед може да направи повече рентгенови лъчи, ЯМР или CT сканиране на врата / главата, за да разбере по-добре и да диагностицира нараняването с камшичен удар.
- В допълнение към костни наранявания, ЯМР може да открие наранявания на меките тъкани, като увреждане на гръбначния мозък, дискова херния или скъсани връзки.
- Преди да започнете физиотерапия, Вашият (и) лекар (и) трябва да определи дали врата ви е структурно непокътнат, физиологично стабилен и способен безопасно да издържи на разтягане и упражнения.
- Остра или пареща болка, съчетана със смилащи звуци с движения, болки в ръцете и силен световъртеж са признаци, предполагащи нестабилност на шията.
Стъпка 3. Контролирайте болката и възпалението
Преди да започнете да разтягате и упражнявате врата си, трябва да намалите възпалението и болката. Вашият лекар може да препоръча нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен или напроксен за краткосрочна употреба, въпреки че ако болката ви е силна, може да получите рецепта за нещо по-силно-обикновено опиоид, като оксикодон.
- Като алтернатива можете да опитате аналгетици без рецепта, като ацетаминофен (Tylenol) или мускулни релаксанти (като циклобензаприн) за болки в шията, но никога не ги приемайте едновременно с НСПВС.
- Имайте предвид, че тези лекарства могат да навредят на стомаха, бъбреците и черния дроб, така че е най -добре да не ги използвате повече от 2 седмици.
- Прилагането на лед е ефективно лечение по същество за всички остри мускулно -скелетни наранявания, включително болки в шията. Студената терапия трябва да се прилага върху най-нежната част на врата за 15-20 минути на всеки 2-3 часа, за да се намали подуването и болката.
- Винаги увивайте пакети с лед или замразен гел в тънка кърпа, за да предотвратите измръзване по кожата си.
Част 2 от 3: Получаване на физиотерапия
Стъпка 1. Вземете направление за физиотерапевт
Ако Вашият лекар или специалист смята, че врата Ви е достатъчно стабилен, за да се справи със суровостите на физиотерапията, започнете възможно най -скоро. Хората, които продължават да движат вратовете си в някакъв капацитет (дори само основни разтягания и мобилизации), имат по -добра прогноза с нараняванията си с камшичен удар. Вашият физиотерапевт ще оцени врата ви и след това ще разработи план за възстановяване, който включва специфични и пригодени разтягания и укрепващи упражнения.
- С направление / рецепта от Вашия лекар, физиотерапията обикновено се покрива от частна здравна застраховка.
- За контрол на болката, физиотерапевт може да използва TENS (транскутанна електрическа нервна стимулация) единица или терапевтичен ултразвук на врата и раменете.
- Ако е необходимо, физиотерапевтът може да стимулира, свива и укрепва мускулите на врата и раменете ви с електронно устройство за мускулна стимулация.
Стъпка 2. Започнете с разтягане на шията и мобилизация
Наранените мускули и сухожилия бързо стават стегнати и спазмирани. Веднага щом можете след нараняването с камшичен удар и в рамките на толерантността към болката, започнете да разтягате мускулите на предната, задната и страничната част на шията, за да ги поддържате гъвкави. Освен това бавното придвижване на врата във всички посоки (мобилизация) поддържа мускулите гъвкави и предотвратява прекомерното схващане на гръбначните стави. Използвайте бавни, стабилни движения и дишайте дълбоко по време на разтягане. Като цяло задръжте разтягания за около 30 секунди и повтаряйте три до пет пъти дневно.
- Странично разтягане на мускулите на врата: докато стоите, обхванете гърба с дясната ръка и хванете малко над лявата си китка. Внимателно издърпайте лявата си китка, докато огъвате странично врата си в обратна посока, така че дясното ви ухо да се доближава до дясното ви рамо. Задръжте за 30 секунди, след това направете другата страна.
- Обща мобилизация на шията: започнете с движение на главата си в кръгове, първо по посока на часовниковата стрелка, а след това обратно на часовниковата стрелка, за около пет до 10 минути във всяка посока.
- Насочете се към основните движения на врата си: сгъване напред (гледайки надолу към пръстите на краката), странично огъване (ухо към раменете) и разгъване (гледане нагоре към небето). Отидете доколкото можете във всяка от четирите посоки около 10 пъти на ден.
- Важно е да запомните да не се разтягате в обхвата на движение, който причинява болка. Ако почувствате болка, леко върнете врата си, докато вече не чувствате болка. Това ще бъде най -далечната позиция, която ще трябва да достигнете за разтягане. Чрез разтягане в безболезнен диапазон има по-малък шанс да раздразните увредената мускулна тъкан, връзки и стави.
Стъпка 3. Напредък към изометрични укрепващи упражнения
След като болката и възпалението във врата ви се успокоят и възстановите добрия обхват на движение от разтягане, време е да започнете укрепващи упражнения. Най -добре е да започнете укрепването си с изометрични упражнения.
- Дръжте главата си в неутрално положение и вдигнете дясната си ръка до дясната буза. Завъртете леко очите си надясно и се опитайте леко да завъртите главата си надясно, като същевременно оказвате достатъчно съпротивление с дясната си ръка, за да предотвратите движението на главата си. Трябва да прилагате само 5 до 10% от общите усилия, когато се опитвате да обърнете врата си. Повторете това пет пъти.
- След това поставете дясната си ръка от дясната страна на главата. Сега се опитайте да огънете странично главата надясно, сякаш се опитвате да докоснете ухото си до дясното рамо. Отново приложете достатъчно съпротивление, за да предотвратите движението на главата си (5 до 10% от общите усилия).
- Донесете дясната си ръка и я поставете в предната част на главата в областта на челото. Опитайте се да изведете главата си напред и да се огънете надолу, но прилагайте достатъчно натиск с дясната ръка, така че главата ви да не се движи.
- Дръжте дясната си ръка зад главата си. Опитайте се да удължите главата си с достатъчно съпротивление (5 до 10%), така че главата ви да не се движи.
- Повторете отново всички упражнения, като използвате лявата си ръка над лявата страна на главата. Изпълнявайте това упражнение три пъти седмично.
Стъпка 4. Опитайте други укрепващи упражнения с помощта на оборудване
Можете да укрепите врата си, като използвате ленти за упражнения, които обикновено са цветно кодирани, за да представят различни нива на напрежение. Можете също така да помислите за по-нова технология, като например мулти-цервикална единица.
- Опитайте се да се съсредоточите върху постепенно укрепване на мускулите в предната част на врата, горната част на гърба и сърцевината си, тъй като всичко това помага за поддържане на врата и раменете.
- Завържете най -малко резистивната еластична лента около главата си и я прикрепете към нещо стабилно, което е на нивото на главата ви. Вървете на няколко крачки от него, докато почувствате напрежение в лентата за упражнения. След това направете четирите основни движения на врата (флексия, екстензия, дясно / ляво странично огъване) под напрежение десет пъти всеки дневно. След около седмица, сменете се с по -дебела лента за упражнения с по -голямо напрежение.
- Преминете към лечение с мулти-цервикална единица. Този сравнително нов тип машина позволява на пациента с камшичен удар да седне в машина и да прикрепи главата си към малък набор от тежести. Започвайки с леки тежести, можете да движите врата си според указанията на физиотерапевта, за да укрепите различните мускули на врата си.
Част 3 от 3: Получаване на други физически процедури
Стъпка 1. Вижте хиропрактик или остеопат
Хиропрактиците и остеопатите са гръбначни специалисти, които се фокусират върху установяване на нормално движение и функция на малките гръбначни стави, които свързват прешлените, наречени гръбначни фасетни стави. Ръчната манипулация на ставите, наричана още корекция, може да се използва за отстраняване или преместване на фасетни стави, които са леко разпределени поради нараняване с камшичен удар. Често можете да чуете „пукащ“звук с регулиране на врата. Тракционните техники също могат да помогнат за възстановяване на нормалното изкривяване (лордоза) на врата и намаляване на болката.
- Неправилно подредените фасетни връзки на горната част на шията (шийката на матката) значително инхибират способността за завъртане на главата и допринасят за световъртеж и симптоми на главоболие.
- Въпреки че една корекция на гръбначния стълб понякога може напълно да облекчи проблема с врата, повече от вероятно ще са необходими 3-5 процедури, за да забележите значителни резултати.
- В допълнение към хиропрактиците и остеопатите, някои физиотерапевти използват и техники за ръчно регулиране на гръбначните и периферните стави.
Стъпка 2. Вземете нежен масаж на меки тъкани от масажист
Нараняванията с удар с камшик често включват значителни изкълчвания на връзки и мускулни / сухожилни щамове, което води до възпаление и спазъм. Уведомете масажиста, че наскоро сте претърпели камшичен удар и ги помолете да масажират леко врата, раменете и горната част на гърба.
- Стегнатите субоципитални мускули могат да предизвикат силна болка в главата, наречена цервикогенно главоболие.
- Винаги след масаж пийте много вода, за да изхвърлите от тялото си възпалителни странични продукти и млечна киселина. Неспазването на това може да причини тъпо главоболие или леко гадене.
Стъпка 3. Помислете за акупунктура
Акупунктурата включва залепване на много тънки игли в специфични енергийни точки в кожата / мускула в усилията за намаляване на болката и възпалението и за потенциално стимулиране на заздравяването. Акупунктурата обикновено не се препоръчва за възстановяване на камшичен удар и трябва да се разглежда само като вторичен вариант, но анекдотични доклади показват, че тя може да бъде много полезна за облекчаване на болката и възстановяване на подвижността. Струва си да опитате, ако бюджетът ви го позволява.
- Въз основа на принципите на традиционната китайска медицина, акупунктурата намалява болката и възпалението, като освобождава различни вещества, включително ендорфини и серотонин.
- Акупунктурата се практикува от различни здравни специалисти, включително някои лекари, хиропрактици, физиотерапевти, натуропати и масажисти - който и да изберете, трябва да бъде сертифициран от NCCAOM.
Стъпка 4. Помислете за инфрачервена терапия
Известно е, че използването на светлинни вълни с ниска енергия (инфрачервена) може да ускори заздравяването на наранявания, да намали болката и да намали възпалението. Смята се, че използването на инфрачервено лъчение (или чрез ръчно устройство, или в специална сауна) прониква дълбоко в тялото и подобрява кръвообращението, тъй като създава топлина и разширява кръвоносните съдове.
- В повечето случаи значително намаляване на болката може да започне в рамките на часове след първото инфрачервено лечение.
- Намаляването на болката често е продължително, седмици или дори месеци.
- Практикуващите, които най -вероятно ще използват инфрачервена терапия, включват някои физиотерапевти, хиропрактици, остеопати и масажисти.
Съвети
- Тъй като тялото ви е подложено на стрес от нараняване с камшичен удар, добре балансираната диета заедно с евентуални добавки с витамини и минерали е чудесна стратегия за бързо възстановяване.
- Избягвайте да носите чанти, които разпределят теглото неравномерно през раменете ви и натоварват шията ви, като чанти или портмонета с една каишка. Вместо това използвайте чанта с колела или раница с две рамена с подплатени презрамки.
- Практикувайте по -добра стойка на работа и у дома. Седнете изправени и не се навеждайте и не се навеждайте прекалено на една страна.
- Въздържайте се от тютюнопушене, защото влошава притока на кръв, което води до недостиг на кислород и хранителни вещества за мускулите и другите тъкани.
