Ако сте диагностицирани с рак, химиотерапевтичните средства (лекарства) най -вероятно ще се използват за лечение на болестта, свиване на тумор, предотвратяване на разпространението на рака или облекчаване на симптомите на заболяването. Това става чрез инжекции, интравенозни инжекции, хапчета или непреки инжекции в течност около гръбначния мозък и мозъка. Независимо как се прилага химиотерапията, тя действа, като убива бързо растящи клетки. За съжаление, този вид лечение може да доведе до загуба на апетит и/или изпитване на гадене, което може да доведе до загуба на тегло. В тази статия можете да научите как да предотвратите загуба на тегло, да наддадете на тегло по време на лечението и да разберете значението на здравословното тегло.
Стъпки
Част 1 от 3: Предотвратяване на загуба на тегло
Стъпка 1. Проследете теглото си
Тъй като предотвратяването на загуба на тегло е по -лесно, отколкото да се опитвате да наддадете на тегло по време на лечението, следете теглото си. Качете се на скалата поне три пъти седмично. Лесно е да загубите представа колко губите, когато изпитвате страничните ефекти на химиотерапията. Вашият здравен екип ще търси тенденции във вашето тегло.
- При тези, които започват лечение със здравословно тегло със здрав индекс на телесна маса (ИТМ), загубата от 1 до 2% за една седмица или 5% загуба за един месец са причина за безпокойство. Казано по друг начин, това се равнява на 150-килограмов човек, който губи около 3 килограма за седмица или 7,5 килограма за месец.
- Вашият медицински екип може да се притесни от по -малко загуба на тегло, ако първоначално сте били с поднормено тегло, когато сте започнали лечението. По същия начин те могат да бъдат по -малко загрижени за по -значителна загуба на тегло, ако първоначално сте били с наднормено тегло.
- Не се стресирайте, ако отслабнете веднага след химиотерапия. Това е нормално. Вашият здравен екип иска да проследи Вашето тегло, за да определи дали можете да възстановите тази загуба до момента на пристигане за следващото Ви лечение.
Стъпка 2. Вземете лекарства против гадене
Вашият лекар може да Ви предпише лекарство за лечение на гадене и повръщане по време или дни след Вашето лечение. Лекарствата против гадене се предлагат като IV лекарство, хапче, течност, пластир или супозитория. Химиотерапията може да причини гадене и повръщане, което се случва, когато изпитате симптомите на химиотерапията ден преди да започнете лечението. Или някои пациенти получават забавени симптоми ден или два след лечението.
Тези лекарства обикновено попадат в категорията кортикостероиди, серотонинови антагонисти, допаминови антагонисти, NK-1 инхибитори, канабиноиди, лекарства против болест на тялото, лекарства против тревожност и блокери на стомашната киселина
Стъпка 3. Практикувайте добра хигиена
Тъй като химиотерапията засяга костния мозък и имунната система, вие сте по -застрашени от инфекции. Треска и инфекции ще намалят апетита ви, което ще затрудни поддържането на здравословно тегло. Винаги измивайте ръцете си внимателно, след като използвате тоалетната, когато сте на публично място или около семейството и приятелите си.
Ако приятел или член на семейството е болен и заразен, бъдете внимателни или избягвайте да бъдете около човека, докато болестта не може да бъде предадена на вас
Стъпка 4. Вземете упражнения
Преди да започнете да тренирате, получете одобрение от вашия лекар по рак и говорете с тях за мерките за безопасност, които трябва да предприемете. Най -безопасно е да се упражнявате в медицински условия с партньор, вместо да тренирате сами в обществени заведения, които имат повишен риск от инфекции. Знайте, че трябва да спрете, ако се почувствате дезориентирани, забележите внезапно начало на гадене и повръщане, задух, неравномерен сърдечен ритъм, болка в гърдите, болка в крака или прасеца, болка в костите или необичайна умора. Контролираната програма за съпротива и аеробни упражнения е полезна за пациенти с рак, особено защото прекалената почивка ще доведе до слабост, загуба на мускули и намален обхват на движение. Упражнението може:
- Подобрете физическите способности
- Подобрете баланса и намалете риска от падания и счупени кости
- Намалете загубата на мускули от бездействие
- Намалете риска от сърдечни заболявания и остеопороза
- Подобрете самочувствието
- Намалете гаденето и намалете риска от тревожност и депресия
- Подобрете качеството си на живот
- Подобрете апетита си
Стъпка 5. Намалете приема на алкохол
Говорете с Вашия лекар за ограничаване на количеството алкохол, което пиете преди и след химиотерапия, тъй като повечето химиотерапевтични агенти се метаболизират през черния дроб, точно както е алкохолът. Ако черният дроб метаболизира алкохола, това може да промени начина, по който химиотерапевтичното лекарство се използва в организма, и може да предизвика лекарствени взаимодействия. Това може да причини увреждане на черния дроб, което увеличава гаденето и повръщането, което води до по -голяма загуба на тегло.
Ако се занимавате с рани в устата, може да забележите, че дори малко алкохол в вода за уста може да раздразни раните в устата и да ги влоши. Това ще направи храненето по -болезнено и ще увеличи потенциала за по -голяма загуба на тегло. Изберете безалкохолна вода за уста или детска вода и помислете за преминаване към органична паста за зъби, за да избегнете тези проблеми
Част 2 от 3: Наддаване на тегло
Стъпка 1. Вземете лекарства
Вашият лекар може да Ви предпише комбинация от мегестрол ацетат (Megace), кортикостероиди и лекарства против тревожност, за да намалите загубата на тегло и да предотвратите загуба на мускули. Може да се наложи дозата на всеки от тях да се коригира в хода на Вашето лечение, в зависимост от Вашето състояние. Други лекарства, които могат да бъдат разгледани, включват Оксандролон или Дронабинол. Оксандролон е анаболен стероид, използван за насърчаване на наддаването на тегло след травма чрез насърчаване на изграждането на мускулна тъкан. Дронабинол се използва за лечение на анорексия, гадене и повръщане при пациенти, подложени на химиотерапия или лъчева терапия за лечение на рак.
Понякога липсата на апетит или загубата на тегло се причиняват от друго лечимо състояние, като депресия, болка или тревожност. Вашият лекар може да Ви помогне с лекарства или препоръки за поведенческа терапия, които ще намалят Вашата депресия или тревожност и ще повишат апетита Ви
Стъпка 2. Пригответе леки закуски и храни за консумация
Преди да започнете първото си лечение, уверете се, че имате много предварително приготвени храни и закуски, за които знаете, че се радвате на вече приготвени. Запасете килера и напълнете фризера си. Трябва също да помолите приятели и семейство да ви помогнат при пазаруването, готвенето и почистването, докато се чувствате зле. Предварителното планиране за хранене ще улесни фокусирането върху плановете за лечение и възстановяването на силите ви.
Говорете с вашия медицински екип относно мерките, които трябва да предприемете, за да предотвратите запек
Стъпка 3. Променете начина си на хранене
Избягвайте да ядете няколко големи хранения всеки ден, тъй като това може да ви накара да почувствате гадене. Вместо това яжте колкото можете повече, когато се почувствате гладни през деня. През целия ден трябва да закусвате на всеки няколко часа, без да чакате, докато почувствате глад. Опаковайте неща като пътечен микс или протеинови шейкове, за да компенсирате разликата в калориите, ако не можете да ядете пълноценно хранене.
- Пийте повечето от течностите между храненията и/или закуските, вместо с тях. Течностите ще запълнят стомаха ви и ще ви накарат да се почувствате сити, но без да сте консумирали достатъчно калории, така че най -добре е да пиете течности, когато не ядете.
- Високо енергийни храни като орехово масло на тост, гранола и пълномаслено мляко, пудинг, пълномаслено кисело мляко, смутита, сирене и бисквити, сушени плодове с ядки и тост от авокадо ще ви зареждат с всяка хапка.
Стъпка 4. Заменете твърдите храни с течни храни
Ако установите, че яденето на твърди храни е трудно или неапетитно, започнете да ядете супи или да пиете смутита, за да си набавите калории. Опитайте се да използвате обогатено с протеини мляко, когато готвите или разбърквате напитки. За да направите обогатено с протеини мляко, смесете 1 литър пълномаслено мляко с 1 чаша обезмаслено разтворимо сухо мляко. Разбийте сместа, докато прахът се разтвори, около 5 минути. Или опитайте някои от следните предложения за супа и смути:
- За остър протеинов шейк: Смесете ⅓ чаша извара или обикновено кисело мляко, ½ чаша ванилов сладолед, ¼ чаша приготвен желатин с вкус на плодове (можете да използвате отделна чаша за лека закуска) и ¼ чаша нискомаслено мляко, докато се комбинират. Изпийте веднага.
- За обилни супи не забравяйте да включите боб или месо и много зеленчуци. Можете да опитате да направите минестроне от пуйка или супа от пиле и бял боб.
- За млечен шейк с високо съдържание на протеини: Смесете 1 чаша обогатено с протеини мляко, 2 супени лъжици бутер сос, шоколадов сос или любимия си плодов сироп или сос, 1/2 чаша сладолед и 1/2 чаена лъжичка екстракт от ванилия до комбинирани. Изпийте веднага.
Стъпка 5. Вземете повече калории и протеини
Опитайте се да консумирате допълнителни калории всеки ден, за да укрепите тялото си. Това може да означава добавяне на чаша мляко към всяко хранене или лека закуска, ядене на фъстъчено масло и бисквити или смес от следи през деня или ядене на първокласен сладолед през нощта. Вие също ще се нуждаете от повече протеини, за да помогнете за изграждането на мускули и клетки. Пийте всеки ден предварително смесен протеинов шейк, например Ensure Original, за да увеличите калориите и протеините си.
- Като алтернатива, поръсете малко протеин на прах във вашите овесени ядки или зърнени храни.
- Помислете да попитате Вашия лекар за липиди в течна форма, тъй като те могат да бъдат добавени към вашата диета, за да увеличите приема на калории.
Стъпка 6. Вземете добавки от рибено масло
Изследванията показват, че добавките от рибено масло могат да помогнат за предотвратяване на загуба на мускули и тегло, както и за борба с недохранването. Рибеното масло с високо съдържание на омега-3 мастни киселини помага за поддържане или покачване на мускулна маса. Добавките от масло от крил също са с високо съдържание на омега-3 мастни киселини.
Омега-3 мастни киселини се срещат и в орехите и рибата тон
Част 3 от 3: Научете как химиотерапията влияе върху теглото ви
Стъпка 1. Разпознайте симптомите на загуба на клетки на храносмилателната система
Химиотерапията се прилага чрез кръвния поток, за да убие бързо растящите клетки в цялото тяло. Това може да попречи на естествената способност на храносмилателния тракт да функционира, което може да предизвика загуба на тегло. Простите промени в храносмилателния тракт могат да причинят:
- Рани в устата
- Сухота в устата или подуване в устата
- Слаб апетит
- Повръщане и/или диария
- Промени в способността за вкус на храна
- Умора и запек
- Проблеми със зъбите и венците
- Увреждане на нервната система
Стъпка 2. Осъзнайте как ракът може да ви накара да отслабнете
Някои тумори произвеждат малки протеини (цитокини), които могат да намалят апетита ви и да причинят гадене. Можете също така да загубите апетита си просто от безпокойството да се справите с болестта. Тази липса на апетит може да доведе до загуба на тегло. Трябва да знаеш това:
- Не всеки получава същите странични ефекти от едни и същи лекарства.
- Тежестта на страничните ефекти също ще варира.
- Има лекарства и избор, които можете да направите, които ще помогнат за предотвратяване и облекчаване на някои от страничните ефекти.
- Въпреки че страничните ефекти са неприятни, те трябва да бъдат преценени спрямо ползите от лечението на рака.
- Повечето от страничните ефекти, свързани със загуба на апетит и загуба на тегло, ще отшумят сравнително бързо, за няколко седмици или месеци. Но времето, необходимо за възстановяване на енергията и апетита, ще варира от човек на човек.
Стъпка 3. Приемете, че здравословното тегло е важно по време на лечението
Отслабването намалява енергията и хранителните вещества, от които тялото ви се нуждае, за да се възстанови. Тъй като химиотерапията убива други бързо делящи се клетки, тялото ви се нуждае от адекватно хранене, за да замести тези клетки. Неправилното хранене прави лечението и възстановяването по -трудно. Ако можете да предотвратите загуба на тегло по време на лечението или да наддадете на тегло след отслабването, ще подобрите потенциалния успех на химиотерапията, тъй като тези, които поддържат добро телесно тегло, имат по -голям шанс за успех.
Изследванията показват, че пациентите, които са успели да стабилизират теглото си, отчитат по -добри резултати
Стъпка 4. Подгответе се за промени във вкуса на храната
Химиотерапията може да промени вкуса на храната, което затруднява здравословния апетит. Може да забележите, че храната не е толкова ароматна, има твърде солен вкус, има твърде сладък вкус или нещата (като месото) нямат подходящ вкус. За щастие има няколко неща, които можете да опитате да приспособите към тези промени. Например:
- Ако храната не е толкова ароматна, добавете към храната си сосове, сиропи или гарнитури, които засилват солените, сладки или пикантни вкусове.
- Ако вкусът на храната е твърде сладък, добавете солени или кисели аромати или разредете напитките си. Можете също така да добавите неща като кисело мляко, мътеница или кафе, за да балансирате прекалено сладки неща.
- Ако вкусът на храната е твърде солен, добавете малко захар, за да противодействате на солта. Трябва също да потърсите продукти с ниско съдържание на натрий или да изплакнете зеленчуците от консерва, преди да ги използвате, за да премахнете излишната сол.
- Ако месото няма добър вкус, опитайте да го замените с друг протеин като боб, сирене, тофу, масло от ядки, кисело мляко, риба или птици.
Съвети
- Доброто хранене може да ви накара да се почувствате по-добре, да се излекувате по-бързо, да постигнете по-добър резултат от възстановяването, да понасяте по-добре страничните ефекти от лечението и да намалите риска от инфекция.
- Ако нямате приятели или семейство наблизо, помислете за наемане на професионална услуга, която да пазарува храна и да приготвя храна за вас.
- Храненето с други хора, като например семейството и приятелите ви, също може да ви помогне да ядете повече. Ще бъдете по -малко фокусирани върху страничните ефекти на химиотерапията, когато сте около другите.
- Опитайте да си направите собствени хранителни блокчета с фъстъчено масло, суроватъчен протеин на прах, овесени ядки и няколко шоколадови чипса, които да закусите през деня.
