Ракът на тестисите е рак, който засяга тестисите при мъжете и обикновено този рак засяга по -млади мъже на възраст между 25 и 30 години. Този рак често се лекува чрез подходящо лечение. Възможностите за лечение включват хирургия, лъчева терапия и химиотерапия. Ако сте били диагностицирани с рак на тестисите, научете как да лекувате стадия на рака, който ви засяга.
Стъпки
Част 1 от 3: Оценка на вида рак
Стъпка 1. Отстранете тумора хирургично
Биопсии за рак на тестисите се правят рядко, тъй като биопсиите за този конкретен рак увеличават риска от разпространение на рака. Ако тумор се открие чрез клинична диагноза, ултразвук и кръвни тестове, тогава лекарят ще отстрани тумора в процес, наречен радикална ингвинална орхиектомия.
- В допълнение към тумора, тестисите и семенната връв също ще бъдат отстранени. Ако премахнете целия тестис, имате възможност да получите тестикуларен имплант.
- След това туморът и другата тъкан се изпращат в лаборатория, за да бъдат изследвани за ракови клетки.
Стъпка 2. Вземете тестове за изображения
Ако анализът на тумора покаже, че има ракови клетки, тогава Вашият лекар ще Ви назначи образни изследвания, като ултразвук (за проверка за течност или за твърда маса), рентгенови лъчи, ЯМР, КТ, ПЕТ или сканиране на костите. Лекарят ще се нуждае от изображения на вашето тяло, за да определи някои важни неща за вашия рак.
- Ще бъдат използвани образни тестове, за да се определи дали и къде ракът се е разпространил. Тези тестове могат да помогнат на лекаря да открие дали ракът се е разпространил в други области, като лимфните възли или други органи. Препоръчва се компютърна томография, ако има съмнение за метастатично разпространение в таза и гръдния кош.
- Тестовете за изображения също се използват, за да се види дали лечението работи и дали ракът се завръща след лечението.
Стъпка 3. Определете стадия на рака
Ракът на тестисите е разделен на етапи. Етапът на рака се отнася до тежестта на рака. Етапът се определя от изследването на тумора, където раковите клетки се изследват в лаборатория. Вашето лечение зависи от стадия на рака, така че винаги ще бъдете поставени, когато бъдете диагностицирани.
- Етап 0 рак на тестисите възниква, когато в тестисите се открият анормални клетки. Клетките могат да се развият в рак, но на този етап те са просто анормални. Това може да е нещо като белег на тестисите.
- Ракът от етап I се открива след отстраняване на тестисите. Рак I етап се появява, когато ракът е или в тестиса, или в мембраните около тестиса. Етап I може също да бъде в семенната връв или скротума. Хирургията и внимателното наблюдение може да са всичкото лечение, което е необходимо за етап I. Понякога се използва и химиотерапия или радиация.
- Рак II стадий е, когато ракът е в тестисите, скротума и семенната връв, заедно с лимфните възли в корема. Етап II често се лекува с лъчева терапия. Понякога се използва и лека химиотерапия.
- Рак III етап има същите маркери като етап II, но се е разпространил и в лимфните възли извън корема, в белите дробове или други части на тялото. Често е необходима операция за отстраняване на тумори в други части на тялото, заедно с химиотерапия. Химиотерапията може да включва комбинирана терапия на базата на цисплатин с три цикъла на блеомицин, етопозид и цисплатин. Въпреки това, мъжете с нарушена белодробна функция трябва да бъдат внимателни, ако са на блеомицин, тъй като тази химиотерапия може да причини белодробно увреждане.
Стъпка 4. Развийте своя екип за лечение
Ще работите с екип за лечение, когато се подлагате на лечение за рак на тестисите. Екипът ви ще варира в зависимост от етапа на рака и възможностите ви за лечение на този етап.
- Вероятно ще имате уролог, асистент на лекар, медицински сестри и практикуващи медицински сестри.
- Ако имате лъчева терапия, ще имате радиационен онколог. Ако се подложите на химиотерапия, ще имате медицински онколог.
- Може също да имате социални работници или други специалисти по психично здраве, физиотерапевти или други специалисти.
Част 2 от 3: Търся медицинско лечение
Стъпка 1. Изберете център за лечение на рак, признат от NIH
Когато решавате къде да се подложите на лечение, не забравяйте да изберете място, което активно лекува рак на тестисите. Някои болници или центрове за лечение могат да се специализират в други видове рак, като рак на гърдата, рак на белия дроб или рак на дебелото черво. Въпреки това, всеки признат от Националния институт по здравеопазване (NIH) център за лечение на рак ще осигури отлично лечение, така че това разграничение е важно. Тези лечебни центрове са известни като NCIs или Национални институти по рака.
Има 69 NIH NCI-обозначени ракови центрове в цялата страна. Това са най -добрите места за лечение на рак. Тези институции обикновено правят клинични и фундаментални научни изследвания и имат академичен подход, силно фокусиран върху лечението на всички видове рак
Стъпка 2. Използвайте внимателно наблюдение
Едно често срещано лечение за рак, което не се среща никъде в тялото, освен тестисите, е внимателното наблюдение. След като операцията премахне тестиса, може да не се нуждаете от друго лечение. През следващото десетилетие ще имате редовни прегледи, за да следите тялото си, за да сте сигурни, че ракът не се е върнал.
- Ще получавате изпити и кръвни изследвания на всеки три до шест месеца в продължение на една година след операцията, след това на всеки шест до девет месеца. Ще имате и компютърна томография и рентгенови лъчи, за да проверите за рак в други части на тялото си.
- Радиационната и химиотерапията ще се използват, ако раковите клетки се открият в други части на тялото ви.
Стъпка 3. Вземете лъчева терапия
Радиационната терапия е често срещано лечение на рак при стадий II. По време на лъчева терапия се използват мощни рентгенови лъчи и друго лъчение за спиране на растежа и убиване на раковите клетки. Лъчева терапия най -често се използва за унищожаване на ракови клетки в лимфните възли.
- Излъчването се извършва отвън чрез поставяне на машината върху засегнатата област. Лъчетерапията е безболезнена.
- Радиацията понякога се използва при ранен стадий II рак, за да убие всички ракови клетки, които могат да се развият в лимфните възли.
- Радиацията се използва в етап III, когато ракът се е разпространил метастатично в други части на тялото.
Стъпка 4. Подложете се на химиотерапия
Химиотерапията е медикаментозно лечение на рак на тестисите, което обикновено се инжектира директно във вената с игла. Инжектираното лекарство пътува през тялото, за да стигне до раковите клетки. Това лечение открива и убива ракови клетки, които не са прикрепени към тумора и плават през тялото ви.
- Химиотерапията обикновено се използва при рак на етап I, II или III, когато ракът е преминал извън тестиса. Ако ракът е само в тестисите, химиотерапията няма да се използва. Химиотерапията се използва и когато ракът се повтаря.
- Химиотерапията, обикновено на базата на цисплатин, се прилага в цикли на лечение и почивка. Лечението може да отнеме седмици или месеци, за да завърши.
Стъпка 5. Отстранете лимфните възли в корема
Ако имате някои видове рак I или II стадий, ще трябва да премахнете лимфните възли в корема. Това става в процес, наречен ретроперитонеална дисекция на лимфни възли (RPLND). Операцията се извършва чрез разрез в коремната област и лимфните възли се отстраняват от задната част на корема.
Премахването на лимфните възли може да причини увреждане на близките нерви, което може да доведе до проблеми с еякулацията
Стъпка 6. Преминете свързани операции
Ако имате определени видове рак на тестисите в напреднал стадий, ракът може да се е преместил в други части на тялото. Може да се наложи да получите операция на други части на тялото си, ако химиотерапията или радиацията не са убили раковите клетки.
Например, може да се наложи да премахнете тумори в белите дробове, мозъка, черния дроб или други органи
Част 3 от 3: Разглеждане на други опции
Стъпка 1. Получете второ мнение
Ако нямате животозастрашаващ рак, може да помислите да получите второ мнение. Второ мнение може да ви помогне да се чувствате уверени, че диагнозата ви за рак е правилна. Второ мнение също може да ви даде представа за общите възможности за лечение.
Не се чувствайте сякаш не можете да получите второ мнение само защото лекар ви е казал, че имате рак. Вашето здраве и лечение са във вашите ръце и вие имате думата. Ако не се чувствате комфортно с опция за лечение или диагноза, потърсете второ мнение
Стъпка 2. Разгледайте банкирането на сперма
Ако имате рак на тестисите, но все пак искате да имате деца, може да помислите за сперматозоиди. Ракът на тестисите не означава, че ще бъдете безплодни; обаче промените, дължащи се на рак, химиотерапия или операция, могат да причинят нисък брой на сперматозоидите, проблеми с еякулацията или безплодие.
- Банкирането на сперматозоиди е мястото, където замразявате проби от спермата си, така че вашият партньор да може да бъде импрегниран чрез изкуствено осеменяване по -късно.
- Напредналите стадии на рак на тестисите винаги се предлагат сперматозоиди.
Стъпка 3. Вземете заместителна терапия с тестостерон
Може да се нуждаете от заместителна терапия с тестостерон, ако сте отстранили един или и двата тестиса. Може да Ви бъде даден тестостерон под формата на инжекция, пластир или гел. Тестостероновата заместителна терапия може да помогне за увеличаване на либидото ви и да ви помогне при еректилни проблеми.
- Ниските нива на тестостерон могат да причинят умора, по -ниско сексуално желание, намален растеж на космите по тялото, еректилна дисфункция и наддаване на тегло.
- Страничните ефекти на TRT са леки. Може да изпитате акне или мазна кожа, подути гърди и повишена нужда от уриниране. TRT може да увеличи риска от рак на простатата, затова обсъдете това с Вашия лекар.
Стъпка 4. Лекувайте ретроградна еякулация
Ако ракът се разпространява или уврежда лимфните ви възли, може да получите ретроградна еякулация. Това е състояние, при което увредените лимфни възли карат еякулираната сперма да се върне обратно в тялото ви, в пикочния мехур. Можете да постигнете оргазъм, но не можете да оплодите партньор.
- За лечение на ретроградна еякулация, можете да приемате лекарства за укрепване на пикочния мехур, за да предотвратите изтичането на спермата в него.
- Можете също така да импрегнирате партньора си чрез изкуствено осеменяване или ин витро оплождане.
Стъпка 5. Помислете за клинично изпитване
Може да решите да направите клинично изпитване като част от лечението на рака. Много лечения за рак предлагат най -новите съвременни лечения за рак и често те са начин да се получат най -новите лечения, които все още не са достъпни за широката общественост.
- Клиничните изпитвания помагат на лекарите и изследователите да научат нови и по -добри начини за лечение на рак.
- Попитайте Вашия лекар дали лечебният център или болницата провеждат клинични изпитвания. Можете също така да търсите онлайн за клинични изпитвания, провеждани от ракови организации и болници за изследване на рака.
- Клиничните изпитвания може да не са подходящи за всички. Говорете с Вашия лекар.
