Една от осем жени развива рак на гърдата в даден момент от живота си. Това е вторият най -често срещан рак при жените, като ракът на белия дроб е номер едно. За щастие, много напредък е постигнат в медицинската общност, както с ранно откриване на рак на гърдата и подозрителни бучки на гърдата, така и с възможности за лечение, които са налични за рак на гърдата. Ако сте били диагностицирани с рак на гърдата и стадият не е твърде напреднал, той може много добре да бъде лекуван и излекуван.
Стъпки
Метод 1 от 2: Избор на медицинско лечение
Стъпка 1. Определете етапа и тежестта на рака на гърдата
Преди да можете реално да обсъдите възможностите за лечение с Вашия лекар, ще трябва да знаете подробностите за рака на гърдата. Нещата, които трябва да знаете, включват дали той присъства в едната или в двете гърди, размера на тумора, дали има една или няколко бучки и дали се е разпространил в лимфните възли в подмишницата ви и/или в други области на тялото ви (наречени метастази). Цялата тази информация ще помогне на Вашия лекар да определи стадия на Вашия рак, което от своя страна ще диктува Вашите възможности за лечение. Етапите на рак на гърдата са:
- Етап I - Туморът е локализиран в гърдата и е с диаметър по -малък от 2 cm.
- Етап II - Туморът присъства в гърдите и аксиларните (под мишниците) лимфни възли. Той може да бъде с диаметър до 5 см.
- Етап III - Туморът е с диаметър по -голям от 5 cm и се е разпространил в локалните области около гърдата.
- Етап IV - Ракът се е разпространил (метастазирал) по цялото тяло. Този етап, за съжаление, не се лекува.
Стъпка 2. Изберете операция
Ако се открие рак на гърдата, най -честата първа линия на лечение е операцията. Можете или да получите това, което се нарича „лумпектомия“, при която се отстранява само тревожната бучка, но не и цялата ви гърда, или „мастектомия“, при която се премахва цялата ви гърда. Някои жени дори получават така наречената „двойна мастектомия“, при която се отстраняват и двете гърди, дори ако ракът е налице само в едната гърда. Това често е за намаляване на риска от развитие на рак на гърдата в другата гърда по пътя (тъй като понякога наличието му в едната гърда може да ви предразположи към развитие в другата гърда по пътя).
- По време на операцията можете да изберете реконструкция на гърдата, ако желаете. Това може да се направи едновременно с отстраняването на гърдата или на по -късна дата.
- Много планове за здравеопазване обхващат операция за реконструкция на гърдата при жени с рак на гърдата. От друга страна, обикновено не се покрива, когато се получава по козметични причини, като например увеличаване на гърдите.
- Ако вашият рак е в достатъчно ранен стадий, само операцията може да бъде достатъчна.
- Радиацията може или не може да се направи в допълнение към операцията в зависимост от степента на вашия рак. Вашият лекар ще Ви посъветва.
- Често се препоръчва да продължите с химиотерапия (поне на хормонална терапия) след операцията, за да сте сигурни, че давате най-добрия шанс да се излекувате.
Стъпка 3. Помислете за химиотерапия
Една от областите на най -голям растеж в лечението (и лечението на) рак на гърдата е в разработването на различни варианти на химиотерапия. Има три класа, които можете да разгледате:
- Хормонална или ендокринна терапия - Когато сте диагностицирани с рак на гърдата, Вашият лекар ще изследва наличието на естрогенни и/или прогестеронови (хормонални) рецептори върху раковите клетки. Ако вашият рак има положителен тест за естроген и/или прогестерон, Вашият лекар ще Ви предложи да вземете хормонално основано лечение като Тамоксифен. Това ще потисне по -нататъшния растеж на рака ви и ще ви помогне да получите най -добрия шанс за излекуване.
- Редовна химиотерапия - Ако вашият рак е изложен на риск от разпространение в други части на тялото ви, Вашият лекар вероятно ще препоръча стандартен режим на химиотерапия, който пътува из цялото Ви тяло, за да се елиминират всички ракови клетки на гърдата, които са се разпространили извън самата гърда.
- Молекулярно насочена терапия - Вашият лекар също ще тества рака на гърдата за протеин, наречен HER2. Ако е положителен за този протеин, Вашият лекар може да Ви предложи молекулярно насочена терапия, която да помогне в борбата с рака на гърдата и да оптимизира шансовете Ви за излекуване. Тези средства включват трастузумаб и лапатиниб, които и двете лекуват HER2-позитивен рак на гърдата.
Стъпка 4. Прегледайте аксиларните (подмишничните) лимфни възли
Тъй като операцията е почти винаги първият подход към лечението (и излекуването) на рака на гърдата, едновременно с извършването на операцията хирургът може също така да погледне от първа ръка лимфните възли около гърдата и в подмишницата ти. Визуализирането на тези лимфни възли е от ключово значение, тъй като наличието на ракови клетки в лимфните възли ще промени подхода на Вашия лекар към лечението.
- Вашият лекар може също така да направи биопсия на дозорния възел, при която лимфните възли, най -вероятно да бъдат заразени с рак, се отстраняват и тестват. Този лимфен възел се идентифицира, когато хирургът инжектира багрило или радиоактивно вещество близо до тумора, след което търси кои лимфни възли са боядисани или радиоактивни. След това възелът се отстранява и тества за ракови клетки.
- Ако ракът не се е разпространил в лимфните ви възли, обикновено комбинация от операция, последвана от хормонална терапия (като тамоксифен), е достатъчна за излекуване на рака.
- От друга страна, ако се е разпространил в лимфните ви възли, Вашият лекар ще Ви посъветва хирургично да премахнете засегнатите лимфни възли, както и засегнатата гърда, а също така ще Ви предложи генерален режим на химиотерапия в допълнение към хормоналната терапия.
- Обърнете внимание, че ако вашият рак се е разпространил извън лимфните ви възли в отдалечени области на тялото ви, пълното „излекуване“на вашия рак няма да е възможно. Ракът може да бъде напълно излекуван само ако е изолиран от самата гърда или ако Вашият лекар е в състояние да премахне лимфните възли преди по -нататъшно разпространение извън тях.
Стъпка 5. Проследяване с редовен скрининг след лечението
Дори след като сте се излекували от рак (или след като ракът на гърдата ви е в "ремисия", което означава, че вече не може да се вземе от медицинските тестове), ще трябва да продължите с редовен скрининг, за да откриете евентуални рецидиви. Препоръките за последващ скрининг обикновено се състоят от:
- Редовни физически прегледи с Вашия лекар на всеки три до шест месеца през първите три години след лечението, където Вашият лекар преглежда гърдите Ви за всякакви аномалии. Това може да бъде намалено на всеки шест до 12 месеца през следващите две години и след това ежегодно.
- Продължаващи мамографии и рентгенография на гръдния кош всяка година след лечението.
- Възможно е да има допълнителни протоколи за скрининг за хора с по -тежък рак или за тези с генетичен синдром, които са предразположени към рецидиви на рак или рак, развиващ се в други области на тялото.
Метод 2 от 2: Ранно улавяне на рак на гърдата
Стъпка 1. Обърнете внимание, че ефективността на лечението (и излекуването) на рака на гърдата зависи от това колко рано е открит
В някои отношения най -добрата форма на „лечение“е превенцията. Ето защо в медицинската общност са положени огромни усилия за обучение на хората за важността на редовните скрининги за рак на гърдата, така че ако се открият подозрителни бучки, вероятността им да бъдат излекувани е възможно най -голяма.
Стъпка 2. Следвайте всички скринингови тестове
Жените се съветват да правят мамография на всеки две години от 50 -годишна възраст нататък. Това е специализирана форма на рентген, която може да открие аномалии в гърдите. Ако се открие аномалия, ще бъдат извършени допълнителни тестове (като ултразвук, биопсия на аномалията или евентуално ЯМР), за да се потвърди дали ракът на гърдата трябва да се лекува.
Стъпка 3. Получете генетично изследване, ако имате фамилна анамнеза за рак на гърдата
Ако имате фамилна анамнеза за рак на гърдата и засегнатият член на семейството има положителен тест за гена BRCA, също се препоръчва да се тества за наличието на този ген. Ако го имате, това увеличава шансовете ви както за рак на гърдата, така и за рак на яйчниците. Добрата новина обаче е, че ако тествате положително, вие сте наясно с повишения си риск и Вашият лекар ще Ви предложи повече скринингови тестове от обикновената жена, за да оптимизира шансовете Ви за ранно откриване и излекуване.
- Жените, които са изложени на висок риск от развитие на рак на гърдата, като тези с BRCA ген, ще започнат да получават мамограми по -рано.
- Някои хора, които имат положителен тест за гена, също получават така наречената „профилактична двойна мастектомия“, което означава, че им се отстраняват гърдите, преди да се развие рак, като средство за предотвратяване на появата му.
- Това е въпрос на лични предпочитания, тъй като има значително козметично въздействие.
