Прехвърлянето на пациент от легло на стол или носилка може да бъде предизвикателство, тъй като ще трябва да го подкрепите правилно, за да го преместите. Пациентите, които не могат да ходят или да натоварват краката си, ще трябва да бъдат прехвърляни редовно у дома и в болнични условия. Като настойник ще трябва да прехвърлите пациентите си правилно, така че да не са изложени на риск от изпускане или нараняване. Изучаването на правилните техники ще направи този безопасен и рутинен процес за вас и човека, за когото се грижите.
Стъпки
Метод 1 от 4: Подготовка за трансфера
Стъпка 1. Измийте ръцете си с антибактериален сапун и вода
Намажете ръцете си със сапуна и ги измийте за 40-60 секунди, така че да са чисти. Това ще гарантира, че докосвате пациента с чисти ръце и няма да го излагате на микроби.
Стъпка 2. Кажете на пациента, че ги прехвърляте
Обяснете стъпките, които ще предприемете, за да ги прехвърлите на стол или носилка. Бъдете ясни за всяка стъпка и как ще ги преместите или подкрепите. Това ще ги подготви за преместването, така че да не бъдат уловени изненадани.
Например, можете да кажете: „Ще ви прехвърля на този стол, подкрепяйки ви с ръцете си“, или „Моят асистент и аз ще ви преместим до тази носилка, подкрепяйки ви с плъзгаща се дъска, така че прехвърлянето да е гладко."
Стъпка 3. Определете доминиращата страна на пациента
Хванете ръцете на пациента, като поставите по 1 ръка във всяка от ръцете им. Помолете пациента да стисне ръцете ви възможно най -силно. Забележете дали едната страна се чувства по -силна в ръцете ви.
Можете също така да тествате краката им, като хванете всеки от краката им между ръцете си. Помолете пациента да натисне ръцете ви, сякаш натиска газта на колата. Забележете коя страна се чувства по -силна в ръцете ви
Стъпка 4. Проверете дали зоната за прехвърляне няма никакви препятствия или опасности от приплъзване
Огледайте зоната за прехвърляне за разхлабени кабели или тръби и регулирайте тези елементи, така че да не ви пречат. Искате краката ви да са здраво стъпили на земята в зоната за прехвърляне, така че да не рискувате да се подхлъзнете или да загубите опора.
- Трябва да носите нехлъзгащи се обувки, за да сте сигурни, че имате здраво захващане на пода.
- Ако прехвърляте пациент от легло, проверете дали колелата на леглото са в заключено положение, така че да не се движи или измества, когато прехвърляте пациента.
- Ако прехвърляте пациент в дома му, преместете всяка област или хвърлете килими, които биха могли да ви накарат да се спънете.
Метод 2 от 4: Вдигане на пациент на стол
Стъпка 1. Поставете стола до леглото на пациента на доминиращата му страна
Уверете се, че столът е на една ръка разстояние от вас, за да можете лесно да стигнете до него. Ако използвате инвалидна количка, уверете се, че колелата са заключени и отклонете опорите за крака в долната част на стола, така че пациентът да може лесно да се плъзне в него.
- Поставянето на стола на доминиращата страна на пациента ще ви помогне да ги преместите по -лесно, тъй като те ще могат да ви вложат повече сила, докато ги прехвърляте.
- Ако на леглото има предпазител за ръце, спуснете го така, че да не пречи.
Стъпка 2. Използвайте ръцете си, за да преобърнете пациента на същата страна като стола
Внимателно обърнете пациента, така че да е на една страна, с лице към стола. Помолете ги да държат ръцете си прибрани в гърдите или под главата си, така че да се чувстват подкрепени.
Опитайте се да превъртите пациента възможно най -близо до ръба на леглото, когато го преместите настрани
Стъпка 3. Отместете краката на пациента от ръба на леглото и ги преместете в седнало положение
Поставете 1 ръка под раменете на пациента и 1 ръка зад коленете. Свийте коленете си, докато махате краката на пациента от ръба на леглото. Преместете тежестта си на задния крак и леко ги отпуснете в изправено седнало положение, обърнати към вас.
Стъпка 4. Спуснете леглото, като използвате контролите за легло
Преместете пациента до ръба на леглото и спуснете леглото, така че краката му да се допират до земята. Уверете се, че поддържате горната част на пациента с ръка, докато спускате леглото, за да сте сигурни, че те не падат напред.
Стъпка 5. Сложете колан за походка на пациента, ако той не може да остане изправен сам
Ако пациентът е претърпял инсулт или други проблеми, които засягат двигателните му функции, прикрепете колан за походка около кръста му. Коланът за походка също ще ви осигури по -добър захват по време на трансфера, така че пациентът да не падне от ръцете ви. Увийте колана около кръста на пациента, така че да е плътно, но не прекалено стегнат. Пъхнете всяка допълнителна материя в края на колана в колана, така че да не се спъне.
Не използвайте колана за походка като дръжка или начин да вземете пациента. Целта му е да създаде триене, когато вдигате пациента, така че да не падне
Стъпка 6. Заключете ръцете си зад пациента или при колана за походка
Застанете възможно най -близо до пациента и обхванете с ръце гърдите му. Заключете ръцете си зад пациента, в средата на гърба му. Ако те имат колан за походка, можете да държите колана за походка между ръцете си и да подредите ръцете си с колана, за да създадете триене.
Стъпка 7. Поставете външния крак на пациента между коленете
Външният крак на пациента ще бъде най -отдалеченият от стола крак. Поставете крака им между коленете за опора и огънете коленете, като държите гърба изправен. Кажете на пациента, че ще броите до 3, а на 3 ще се изправите и вдигнете.
Уверете се, че пациентът държи ръцете си отстрани, за да може да се поддържа, когато ги вдигнете. Ако пациентът има сила в краката, инструктирайте пациента да поддържа теглото си с краката, докато ги прехвърляте
Стъпка 8. Застанете и повдигнете пациента, завъртайки се към стола
Пребройте на глас, „1-2-3“. На „3“бавно се изправете, като използвате краката си, за да повдигнете пациента. Докато вдигате пациента, помолете ги да отблъснат леглото с ръце. Преместете пациента към стола, като се уверите, че гърбът ви е подравнен с бедрата.
Стъпка 9. Спуснете пациента в стола
След като краката на пациента докоснат седалката на стола, огънете коленете си и бавно ги спуснете в седалката. Накарайте пациента да посегне към подлакътниците, за да се поддържа, докато ги спускате надолу.
- Ако ги спускате в инвалидна количка, след това можете да преместите предпазителите на краката и да инструктирате пациента да постави краката си в предпазителите, така че да бъдат добре подкрепени в стола.
- Потвърдете, че ходът е преминал добре, като попитате пациента: „Как се чувстваш?“или „Чувствате ли се добре на стола?“Ако отговорят „да“, можете да ги подкарате на стола или да ги оставите сами да седнат на стола.
Метод 3 от 4: Завършване на въртящ се трансфер в и извън стол
Стъпка 1. Паркирайте инвалидната количка до леглото
Ако вашият пациент може да стои и да понесе известна тежест, той може да извърши въртящ се трансфер. Обяснете на пациента си, че ще се преместите от леглото на стола или от стола на леглото, в зависимост от случая.
- Наклонете инвалидната количка на 30-45 градуса отстрани на леглото.
- Уверете се, че леглото е спуснато, така че да е на нивото на стола.
- Включете спирачките на инвалидната количка.
- Преместете опорите за крака от пътя.
Стъпка 2. Помогнете на пациента да седне от леглото
Ако вашият пациент се движи от леглото на стол, накарайте го да седне. Помолете пациента да се претърколи на доминиращата си страна, обърната към вас, възможно най -близо до ръба на леглото.
- Поставете ръка зад раменете им, така че да поддържа врата и горните прешлени на гърба им.
- Инструктирайте пациента да избутва лактите си и да държи страничните релси. Дръжте ръката си на гърба им, така че да поддържате врата и раменете им. Не позволявайте на пациента да сложи ръка върху раменете ви.
- Преместете теглото си бавно от най -близкия им крак към задния крак, докато хващате външните им бедра и им помагате да размахват краката бавно над страничната част на леглото.
- Вдигайки с бедрата, бавно повдигнете пациента в седнало положение. Помолете пациента да натисне леглото с ръка, която е срещу него. Ако са по -силни, нека се издигнат.
- Наблюдавайте пациента, докато седи. Ако изглеждат замаяни или започват да се накланят, успокойте ги и ги оставете отново да седят без помощ.
Стъпка 3. Помогнете на пациента да се изправи
Ако вашият пациент не е замаян или се накланя, помогнете му да завърши завъртане. Сложете им колан за походка/прехвърляне. Помогнете им да се махнат, така че дъното им да е на ръба на седалката или леглото. Проверете дали двата крака са здраво стъпили на пода.
- Инструктирайте пациента си да се изправи с ръце, като се наведе напред над краката си. След това те могат да люлеят дъното си върху леглото и да седнат.
- Не забравяйте да задържите колана за походка, за да предотвратите падането на пациента.
- Предлагайте насърчителни думи, докато ходите, ако пациентът е нов в това. Може да кажете: "Приятно и бавно. И двата крака на пода. Страхотна работа."
- Ако вашият пациент се завърта от легло в стол, накарайте го да сложи ръце върху подлакътниците и да се спусне надолу.
Метод 4 от 4: Преместване на пациент на носилки
Стъпка 1. Накарайте 1 човек да ви помогне
Ще ви е необходим друг човек, който да ви помогне да поддържате и повдигате пациента на носилката. Помолете връстник, приятел или член на семейството да ви помогне. Накарайте ги да застанат от другата страна на леглото, за да могат да поддържат пациента от страната, противоположна на вас.
Стъпка 2. Подравнете носилката с леглото на пациента
Уверете се, че горната част на носилката се подравнява с горната част на леглото на пациента. Проверете дали колелата на носилката са заключени и че колелата на леглото на пациента също са заключени. След това повдигнете височината на леглото на пациента, така че да е с 1 до 2 инча (25 до 51 мм) по -високо от носилката.
Ако главата на леглото е повдигната, спуснете я така, че да стои плоска
Стъпка 3. Преместете пациента до ръба на леглото и го разточете от себе си
Ако пациентът може да се движи сам, помолете го да се премести на ръба на леглото. Ако те не могат да се движат сами, може да се наложи да ги преместите с помощта на ръцете и помощта на вашия асистент. Насочете пациента настрани, с лице към вас. Накарайте пациента да свие краката си и да държи ръцете си на гърдите, докато лежат настрани.
Стъпка 4. Спуснете предпазителя от едната страна на леглото и поставете плъзгащата се дъска под пациента
Уверете се, че плъзгащата се дъска се намира под долния лист, така че листът и пациентът да се поддържат от дъската. Оформете мост между леглото и носилката с плъзгащата се дъска, като я позиционирате така, че да седи наполовина под пациента и наполовина навън върху носилката.
- Регулирайте долния лист така, че да седи над плъзгащата се дъска.
- Уверете се, че зоната около носилката няма никакви кабели, проводници или тръби, така че да нямате риск да се спънете.
Стъпка 5. Превъртете пациента на гърба му, така че да се поддържа от плъзгащата се дъска
Помолете вашия асистент да ви помогне, като преместите пациента от тях върху плъзгащата се дъска. Уверете се, че гърбът им е здраво върху долния лист и плъзгащата се дъска, така че да са добре поддържани.
Проверете дали коленете на пациента са все още свити и ръцете им все още са здраво в гърдите
Стъпка 6. Плъзнете пациента върху носилката с помощта на вашия асистент
Кажете на пациента, че ще ги плъзнете при броене на 3. Накарайте асистента да спусне оградата от страната на леглото. След това пребройте на глас до „3“. На „3“плъзнете пациента през плъзгащата се дъска, върху носилката. Вашият асистент трябва да плъзне пациента на неговата страна на леглото.
- Проверете дали вие и вашият асистент държите добре долния лист и плъзгащата се дъска, когато плъзгате пациента.
- Може да се наложи асистентът да се качи на леглото, за да плъзне пациента. Уверете се, че са разположени на колене на леглото, а не на плъзгащата се дъска, за да се движи пациента безопасно.
Стъпка 7. Извадете плъзгащата се дъска и поставете пациента удобно на носилката
След като пациентът е на носилката, преобърнете ги настрани, така че да са обърнати към вас, и отстранете плъзгащата се дъска. Оставете плъзгащата се дъска на леглото им. Превъртете пациента на гърба му и плъзнете възглавница под главата му, така че да може да почива удобно на носилката. Регулирайте долния лист така, че да лежи на носилката.
- Повдигнете предпазителите на носилката, така че пациентът да бъде подкрепен.
- Попитайте ги дали се чувстват добре на носилката, за да сте сигурни, че им е удобно. Може да попитате: „Как се чувстваш?“или „Чувствате ли се добре на носилката?“Ако отговорят с „да“, добре е да ги разточите на носилката.
Съвети
- Ако ще прехвърляте пациент у дома след изписването му от болницата, практикувайте в болницата под ръководството на обучен член на персонала, за да научите правилните техники за предотвратяване на нараняване както на вас, така и на пациента.
- В зависимост от обстоятелствата може да се нуждаете от допълнителна екипировка за прехвърляне на пациенти. Някои пациенти ще се нуждаят от асансьор.
