Анероидният манометър е устройство, използвано от медицински специалисти за измерване на кръвното налягане, което е силата, упражнявана върху стените на артериите, докато сърцето изпомпва кръвта около тялото. Анероидният манометър е един от трите основни типа сфигмоманометър; и анероидните манометри, и живачните манометри трябва да се четат ръчно и се използват почти по същия начин, докато третият, цифров сфигмоманометър, е автоматичен. Цифровите манометри са по -лесни за използване, но живачните и анероидните манометри са по -точни, въпреки че анероидните манометри трябва да се калибрират по -често. Кръвното налягане се записва в милиметри живачен стълб (или mmHg) и варира в зависимост от възрастта на пациента, активността, стойката, приема на лекарства или от някакви съществуващи заболявания.
Стъпки
Част 1 от 3: Подготовка на пациента и оборудването
Стъпка 1. Проверете дали анероидният манометър е калибриран правилно
Когато погледнете циферблата, се уверете, че е на нулевата базова линия, преди да започнете. Ако не е, трябва да го калибрирате с помощта на живачен манометър. Свържете го с Y конектор и след като преместите циферблата, проверете налягането при няколко показания на двата брояча, за да се уверите, че анероидният манометър съвпада с живачния манометър.
Стъпка 2. Изберете маншет с подходящ размер
По -големите пациенти ще се нуждаят от по -големи маншети; в противен случай кръвното им налягане ще бъде по -високо от действителното. По същия начин по -малките пациенти ще се нуждаят от по -малки маншети; в противен случай кръвното им налягане ще бъде по -ниско от действителното.
За да изберете маншета с подходящ размер, измерете пикочния мехур на маншета спрямо ръката на пациента. Пикочният мехур е частта от маншета, където въздухът влиза в него. Пикочният мехур трябва да заобиколи поне 80 % от ръката на пациента
Стъпка 3. Кажете на пациента какво правите
Трябва да изпълните тази стъпка, дори ако смятате, че пациентът не може да ви чуе поради безсъзнание. Кажете на пациента, че ще използвате маншет за измерване на кръвното му налягане и че той ще почувства известен натиск от маншета.
- Напомнете на пациента, че не трябва да говори, докато му измервате кръвното налягане.
- Опитайте се да успокоите тревожния пациент, като попитате за неговия ден или нещо, което му харесва. Можете също така да го помолите да поеме няколко дълбоки вдишвания, за да го отпуснете. Ако прочетете, докато той все още е разтревожен, това може да даде фалшиво високо четене. Независимо от това, някои пациенти винаги ще бъдат нервни в лекарския кабинет.
- Ако пациентът е много разтревожен, опитайте се да му дадете пет минути да се отпусне и да се успокои.
Стъпка 4. Задайте въпроси на пациента
Попитайте дали пациентът е пил алкохолна напитка или е пушил цигара 15 минути преди теста. Тези две действия могат да повлияят на четенето. Също така попитайте пациента дали приема някакви лекарства, които могат да повлияят на показанията на кръвното налягане.
Стъпка 5. Поставете пациента на място
Пациентът може да стои, да седи или да лежи. Ако пациентът седи, ръката трябва да бъде сгъната в лакътя, а краката му трябва да са плоски на пода. Уверете се, че ръката лежи на същото ниво в сърцето. Ако пациентът поддържа собствената си ръка, това може да доведе до фалшиво отчитане.
- Ръката на пациента трябва да бъде гола от ограничаващо облекло с ръкави на всяко облекло, удобно навити. Уверете се обаче, че навитото облекло не прекъсва кръвоснабдяването.
- Ръката трябва да бъде леко огъната в лакътя и да се поддържа през цялото време на четене върху равна, стабилна повърхност.
- Уверете се, че пациентът се чувства удобно в това положение. Ако не е, това може да даде фалшиво високо четене.
Стъпка 6. Центрирайте маншета над брахиалната артерия
Намерете средата на пикочния мехур, като го сгънете наполовина. Уверете се, че вече няма въздух. Палпирайте брахиалната артерия (голямата артерия от вътрешната страна на лакътя) с пръсти. Поставете центъра на пикочния мехур директно над брахиалната артерия.
Стъпка 7. Увийте маншета около ръката на пациента
Увийте маншета на манометъра плътно около откритата рамо на пациента. Долният ръб на маншета трябва да бъде приблизително на един инч над завоя на лакътя.
Маншетът трябва да е доста стегнат, за да се получи точно отчитане. Тя трябва да е достатъчно стегната, така че да ви е трудно да прокарате два пръста под ръба на маншета
Част 2 от 3: Четене
Стъпка 1. Почувствайте пулс
Поставете пръстите си над брахиалната артерия. Задръжте ги там, докато усетите пулс, наречен радиален пулс.
Стъпка 2. Помпайте въздух в маншета
Тази стъпка трябва да се направи бързо. Трябва да оставите маншета да достигне точка, в която вече не можете да усещате радиалния пулс. Отбележете налягането в mmHg. Това налягане е общо ръководство за систоличното налягане.
Стъпка 3. Извадете въздуха от маншета
Освободете въздуха от маншета. Добавете 30 mmHg към предишното си четене. Тоест, ако сте загубили пулса при 120 mmHg, добавете 30, за да достигнете 150 mmHg.
Ако не искате да го приемате два пъти, стандартна препоръка е да се надуе до 180 mmHg
Стъпка 4. Поставете камбаната на стетоскопа върху брахиалната артерия
Трябва да държите камбаната на стетоскопа върху кожата на пациента точно под ръба на маншета. Тя трябва да се центрира върху брахиалната артерия, така че да можете да чуете кръвния поток.
Никога не използвайте палеца си, за да държите главата на стетоскопа на място. Палецът има собствен пулс, който може да попречи на способността ви да чувате пулса на пациента. Вместо това задръжте стетоскопа с показалеца и средния пръст
Стъпка 5. Надуйте отново маншета
Добавете въздух в маншета бързо, докато достигне броя, който сте намерили, като добавите 30 mmHg. След като натиснете този номер, спрете да добавяте въздух.
Стъпка 6. Бавно изпускайте въздуха
Оставете въздуха да се изпуска от маншета със скорост от 2 до 3 mmHg в секунда. Докато се изпуска, уверете се, че слушате в стетоскопа.
Стъпка 7. Забележете кога започва звукът
Трябва да чуете чукащ или биещ звук, наречен "Korotkoff". Когато този звук започне, отбележете показанията на циферблата. Това отчитане е систоличното налягане.
Систоличното число представлява налягането, което кръвта оказва върху стените на артерията след сърдечен ритъм или свиване
Стъпка 8. Забележете, когато звукът спре
След като биенето започне, в един момент ще чуете бързащ или „свистящ“шум. След като вече не чувате този звук, това четене е диастоличното налягане. Обърнете внимание и на този номер. Освободете останалата част от въздуха.
Диастоличното число представлява налягането, което кръвта оказва върху стените на артерията, когато сърцето се отпусне между контракциите
Стъпка 9. Запишете измерванията
Запишете високите и ниските числа, както и какъв размер маншет сте използвали. Също така напишете каква ръка е използвана и позицията на пациента.
Стъпка 10. Вземете отново налягането, ако е високо
Трябва да вземете кръвното налягане още два пъти, ако е високо; изчакайте няколко минути между четенията. Вземете средното за последните две показания като окончателно. Ако крайното отчитане е високо, ще искате пациентът да следи кръвното си налягане, за да определи дали може да има хипертония. Имайте предвид, че два до три теста не са достатъчни за определяне на хипертонията.
Пациентът трябва да записва кръвното си налягане за две до три седмици и да записва резултатите и да занесе тази информация на своя лекар за правилна диагноза
Част 3 от 3: Четене и разбиране на резултатите
Стъпка 1. Разберете набирането
Циферблатът работи от 0 mmHg до около 300 mmHg. Не трябва да имате нужда от много повече от 200, тъй като дори систоличното налягане над 180 представлява спешен случай.
Стъпка 2. Знайте как да напишете кръвно налягане
Кръвното налягане се записва първо със систоличното налягане. Като цяло, това е последвано от наклонена черта и диастолично налягане. Например, нормалното кръвно налягане ще бъде 115/75.
Стъпка 3. Знайте какво представлява високото кръвно налягане
Етап 1 високо кръвно налягане (наричано още хипертония) е 140 до 159 при систолично налягане и 90 до 99 при диастолично налягане. Етап 2 високо кръвно налягане е 160 или повече при систолично налягане и 100 или повече при диастолично налягане. Ако измервате собственото си кръвно налягане, отидете в спешното отделение, ако систоличното ви налягане е над 180 или диастоличното ви налягане е над 110.
- Прехипертонията протича от 120 до 139 при систолично налягане и 80 до 89 при диастолично налягане. Нормалното кръвно налягане е всичко под това, въпреки че кръвното ви налягане може да е твърде ниско.
- Лекарите нямат точен диапазон за ниско кръвно налягане. По принцип ниското кръвно налягане е проблем само ако имате симптоми. Симптомите включват замаяност, неспособност за концентрация, жажда, умора, гадене, учестено дишане и замъглено зрение.
