Серотонинът е естествен химикал, произвеждан от тялото. Той функционира като невротрансмитер, който е вещество, което изпраща съобщения между нервните клетки (неврони) в мозъка и в цялото тяло. Намира се предимно в храносмилателната система, мозъка и тромбоцитите. При серотониновия синдром има опасно високи нива на серотонин, причинени главно от лекарства, лекарствени взаимодействия или рядко от някои добавки. Честите симптоми включват възбуда, объркване и дезориентация, ускорен пулс, втрисане, прекомерно изпотяване и др. Ако смятате, че имате серотонинов синдром, научете как да го лекувате, за да сте здрави и в безопасност.
Стъпки
Метод 1 от 3: Лечение на серотонинов синдром
Стъпка 1. Спрете приема на лекарството
Ако сте започнали ново лекарство или нова комбинация от лекарства и имате някой от изброените по -леки симптоми, свържете се с Вашия лекар, за да поговорите за спиране на лекарството. Ако не можете да се свържете с Вашия лекар, спрете приема на лекарството, докато не говорите с Вашия лекар. При лек серотонинов синдром ефектите обикновено отшумяват в рамките на един до три дни.
- Трябва да се свържете с Вашия лекар, за да я уведомите, че сте спрели приема на Вашето лекарство. Вашият лекар може да поиска да Ви промени друго лекарство.
- Трябва да спрете лекарството студена пуйка само ако сте били на лекарството по -малко от няколко седмици.
Стъпка 2. Свържете се с Вашия лекар, ако сте приемали Вашето лекарство за известно време
Ако сте приемали Вашето лекарство повече от няколко седмици, трябва да се свържете с Вашия лекар, преди да излезете от лекарството. Много антидепресанти и други лекарства, които причиняват серотонинов синдром, имат сериозни странични ефекти, ако спрете да ги приемате внезапно.
Вашият лекар трябва да обсъди с вас други възможности, за да знаете как най -добре да приемате всички необходими лекарства
Стъпка 3. Вземете антисеротониново лекарство
Ако симптомите Ви не изчезнат след няколко дни, сте приемали лекарствата, предизвикали серотониновия синдром за продължителен период от време, или имате някакви симптоми, тревожни за тежък серотонинов синдром (много високо кръвно налягане, промени в психичното състояние, и т.н.), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Може да се наложи да вземете антисеротонинови лекарства, за да помогнете за лечението на състоянието. Лекарят може да предпише тези видове лекарства.
- ако се лекува своевременно и по подходящ начин, симптомите на серотонинов синдром обикновено отшумяват в рамките на 24 часа.
- Вашият лекар може да следи симптомите Ви, за да гарантира, че се подобрявате.
- Един пример за антисеротониново лекарство е ципрохептадин.
Стъпка 4. Свържете се със спешните служби, ако изпитате тежките симптоми
Ако сте започнали ново лекарство или нова комбинация от лекарства и изпитате някой от изброените по -тежки симптоми, незабавно спрете приема на лекарството и се свържете с спешните служби. Преживяването на тежките симптоми може да означава, че сте изправени пред потенциално животозастрашаващо състояние. Тези тежки симптоми могат да прогресират бързо.
- Тежките симптоми включват висока температура, гърчове, неравномерен сърдечен ритъм и безсъзнание.
- Може да се нуждаете от болнично лечение за сериозни симптоми. Може да Ви бъдат прилагани лекарства за блокиране на действието на серотонин, за отпускане на мускулите и за контрол на сърдечната честота и кръвното налягане. Може също да Ви бъде дадена кислородна терапия и интравенозни течности, заедно с всяка друга помощ при дишане.
Стъпка 5. Извършете допълнителни тестове
Няма един лабораторен тест за диагностициране на серотонинов синдром. Най -често се диагностицира въз основа на вашите симптоми и лекарствата, които приемате; може обаче да се наложи изключване на други нарушения, като оттегляне на лекарството, злокачествена хипертермия, предозиране и други.
За да изключите тези други състояния, Вашият лекар или болничните служители могат да назначат изследвания, за да проверят за други нарушения
Метод 2 от 3: Разпознаване на симптомите на серотонинов синдром
Стъпка 1. Проверете за симптоми на възбуда
Серотониновият синдром по същество е свръхвъзбуждане на нервната система, така че симптомите отразяват това. Може да почувствате възбуда, безпокойство или раздразнителност. Поради това може да получите повишена сърдечна честота и сърцебиене. Вашите зеници също могат да бъдат разширени и може да сте имали повишено кръвно налягане.
Стъпка 2. Следете за объркване или липса на координация
Друг често срещан симптом на серотониновия синдром е объркване и дезориентация. Може също да изпитате изразена тромавост. Мускулите ви могат да се чувстват некоординирани, което затруднява ходенето, шофирането или изпълнението на ежедневни задачи.
Мускулите ви също могат да се почувстват прекалено сковани. Може също да изпитате потрепване на мускулите или мускулни тикове
Стъпка 3. Следете за други телесни промени
Ако имате серотонинов синдром, може да изпитате и обилно изпотяване. Вместо да се изпотявате, може да почувствате треперене или настръхване по тялото ви.
Може също да получите диария или главоболие
Стъпка 4. Проверете за тежки симптоми
Има някои симптоми, свързани със серотониновия синдром, които показват, че изпитвате сериозна реакция. Тези симптоми могат да бъдат животозастрашаващи и ако ги изпитате, трябва незабавно да се обадите на спешните служби. Тези симптоми включват:
- Висока температура
- Припадъци
- Неравномерен сърдечен ритъм
- Безсъзнание
- Високо кръвно налягане
- Промяна в психичното състояние
Стъпка 5. Знайте, че симптомите могат да започнат в рамките на няколко часа
Симптомите на серотонинов синдром обикновено започват в рамките на няколко часа след приемане на предписано лекарство, извънборсово лекарство или билкова добавка. Тези симптоми са още по -чести, когато едно или повече от тези вещества се комбинират.
- По -голямата част от случаите на серотонинов синдром се случват в рамките на шест до 24 часа след промяна на дозата или започване на ново лекарство.
- Серотониновият синдром може да бъде сериозен и животозастрашаващ, така че ако приемате някое от изброените лекарства или току-що сте започнали ново лекарство и изпитвате някой от симптомите, обадете се на Вашия лекар, спешните служби или веднага отидете в спешното отделение.
Метод 3 от 3: Разбиране на серотониновия синдром
Стъпка 1. Научете причините за серотониновия синдром
Всяко лекарство или вещество, което увеличава количеството серотонин в организма (или намалява разграждането на серотонина в организма), може да причини опасно високи нива на серотонин в кръвта ви и потенциално да причини серотонинов синдром. Има редица лекарства, главно антидепресанти, които могат да направят това. Това може да се случи особено ако се използва умишлено или непреднамерено. Серотониновият синдром най -често се проявява при комбиниране на лекарства от различни класове. Те включват:
- Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs): Това са антидепресанти и включват лекарства като циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин, пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft).
- Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs): Това са клас антидепресанти, подобни на SSRIs и включват лекарства като тразодон, дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor).
- Инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ): Тази група включва антидепресанти като изокарбоксазид (Marplan) и фенелзин (Nardil).
- Други антидепресанти: Те могат да включват лекарства като бупропион (Wellbutrin, Zyban) и трициклични антидепресанти, включително амитриптилин и нортриптилин (Pamelor).
- Лекарства за мигрена: Този клас включва триптаните (Axert, Amerge, Imitrex), карбамазепин (Tegretol) и валпроева киселина (Depakene).
- Болкоуспокояващи: Те включват лекарства като циклобензаприн (Amrix и Fexmid), фентанил (Duragesic), меперидин (Demerol) и трамадол (Ultram).
- Стабилизатори на настроението: Основното лекарство в тази категория е литий (литобид).
- Лекарства против гадене: Те включват лекарствата гранисетрон (Kytril), метоклопрамид (Reglan), дроперидол (Inapsine) и ондансетрон (Zofran).
- Антибиотици и антивирусни лекарства: Този клас включва линезолид (Zyvox), който е антибиотик, и ритонавир (норвир). Ритонавир е антиретровирусно средство, използвано за лечение на ХИВ/СПИН.
- Извънборсови лекарства за кашлица и настинка, съдържащи декстрометорфан: Тази група включва Delsym, Mucinex DM и други лекарства без рецепта.
- Развлекателни наркотици: Тази група включва LSD, екстази, кокаин и амфетамини.
- Билкови добавки: жълт кантарион, женшен и индийско орехче са в тази група.
Стъпка 2. Предотвратете серотониновия синдром
За да предотвратите серотониновия синдром, винаги уведомявайте всички лекари, с които работите, за всички лекарства и добавки, които приемате. Добавки като жълт кантарион могат да взаимодействат с лекарства, отпускани с рецепта. Лекарствата с рецепта могат да взаимодействат помежду си. Приемането на предписани лекарства от лекар, който не разполага с всички факти, може да доведе до проблеми.
- Например, ако Вашият лекар не знае, че приемате литий, защото е предписан от друг лекар, и Ви предписва SSRI, това ще увеличи риска от серотонинов синдром.
- Вземете само предписаното количество хапчета. Не се опитвайте да регулирате дозата си самостоятелно, като приемате повече от предписаното от Вашия лекар.
Стъпка 3. Определете кой е изложен на риск
Хората, които приемат множество видове лекарства от класовете лекарства, които често водят до серотонинов синдром, са изложени на висок риск за състоянието. Това обикновено се случва, когато увеличите дозата или започнете ново лекарство. Ако приемате множество лекарства от тези класове, не забравяйте да наблюдавате внимателно симптомите си, особено ако току -що сте започнали ново лекарство.
