Ако често имате коремна болка, свързана с движенията на червата, възможно е да имате Синдром на раздразнените черва (IBS). За да разберете, трябва да следите симптомите си, след това да отидете на Вашия лекар за преглед и диагностични тестове. За щастие, ако сте диагностицирани с IBS, има редица възможности за лечение, които могат да ви помогнат да управлявате или дори да премахнете симптомите си.
Стъпки
Част 1 от 3: Идентифициране на вашите симптоми
Стъпка 1. Следете физическите симптоми, общи за IBS
Най -честият симптом на синдрома на раздразнените черва (IBS) е стомашна болка, изпитвана преди, по време или след изхождане. Може също да изпитате внезапни позиви за дефекация или диария и/или запек.
- Запишете колко често изпитвате тези симптоми и колко тежки са те. Донесете тази информация на следващата си среща с Вашия лекар.
- Ако също имате редовно повръщане, загуба на тегло или кръв в изпражненията, може да имате други проблеми, несвързани с (или в допълнение към) IBS. Вашият лекар вероятно ще назначи допълнителни изследвания.
Стъпка 2. Обърнете внимание, ако имате фамилна анамнеза за диагностицирани IBS или IBS симптоми
Въпреки че причините за IBS не са напълно ясни, често изглежда има генетичен компонент. Ако имате членове на семейството, които са били диагностицирани с IBS или друго стомашно -чревно разстройство, или които често изпитват общи симптоми на IBS, не забравяйте да споменете това на Вашия лекар.
Трябва също така да уведомите Вашия лекар, ако имате членове на семейството с непоносимост към храни като цьолиакия или непоносимост към лактоза
Стъпка 3. Обърнете внимание дали вашите симптоми са свързани със стреса
Прекомерният стрес може да предизвика или изостри IBS, затова помислете дали сте подложени на повече стрес от нормалното. Ако е така, следете дали симптомите ви се влошават по време на силен стрес. Споделете тази информация с Вашия лекар.
Изглежда, че има връзка между IBS и тревожност или депресия, така че не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако изпитвате симптоми на едно или и на двете
Част 2 от 3: Среща с Вашия лекар
Стъпка 1. Нека Вашият лекар да провери за физически показатели на IBS
Ако Вашият лекар подозира, че може да имате IBS, той вероятно ще започне Вашата среща, като Ви даде физическа оценка. Като част от тази оценка те вероятно ще натиснат различни части на стомаха ви, търсейки нежни, подути или болезнени петна. Те могат също да използват стетоскопа си, за да изслушват индикации за чревна запушване или други състояния.
Ако подозират възможен ИБС, Вашият лекар вероятно ще Ви оцени според известните като Римски диагностични критерии. Римските критерии, които са актуализирани няколко пъти от 1990 г., се използват широко за диагностициране на IBS
Стъпка 2. Опишете симптомите си честно и напълно
За да определите дали симптомите Ви отговарят на критериите на Рим за IBS, ще трябва да предоставите на Вашия лекар подробни описания. Може да ви е трудно да говорите открито за вашите навици за баня, но имайте предвид, че вашият лекар е там, за да ви помогне. И за да ви помогнат, те се нуждаят от подробна и точна информация, за да могат да поставят правилната диагноза.
- Ако усетите тежки спазми и незабавно желание за дефекация почти всеки ден, уведомете Вашия лекар. Ако те помолят да опишеш изпражненията си, направи го възможно най -точно.
- Не е време да се смущавате-и вашият лекар е чувал всичко преди!
Стъпка 3. Използвайте бележките си, за да споделите честотата на стомашната си болка
Въз основа на критериите от Рим може да имате IBS, ако имате стомашни болки поне веднъж седмично (средно) в продължение на 3 месеца. Ако сте водили записи на симптомите си, носете тези бележки със себе си и ги споделете с Вашия лекар; в противен случай дайте най -добрата си оценка.
- За да отговаряте на насоките на Рим за диагностициране на IBS, първо трябва да достигнете този праг на болка (поне веднъж седмично в продължение на поне 3 месеца). Ако го направите, Вашият лекар ще продължи да задава въпроси, за да определи дали отговаряте на поне 2 от останалите 3 римски критерия за IBS.
- Ако не отговаряте на този първи важен компонент от насоките на Рим, най -вероятно нямате IBS.
Стъпка 4. Разкажете как болката в стомаха е свързана с използването на банята
Ако стомашната ви болка се появи точно преди или докато изпразвате, има още по -голям шанс да имате IBS. Някои хора също изпитват болка веднага след това, но други се чувстват по -добре след като отидат до тоалетната.
Наличието на болка, свързана с дефекация, е един от трите вторични критерия за IBS. Ако отговаряте на 2 от тези 3 критерия, заедно с прага на честотата на болката, вероятно имате IBS
Стъпка 5. Споменете всички промени в това как или колко често дефекирате
Например, обикновено може да изхождате веднъж на ден, но трябва да ходите поне 3 пъти на ден, когато усетите стомашна болка. Или може да се наложи да се напрягате, когато използвате банята, или да имате диария по време на епизодите на болка.
Това е друг от второстепенните критерии за IBS-промени в това как или колко често ходите до тоалетната, които са свързани с вашите преживявания на коремна болка
Стъпка 6. Не се срамувайте да опишете как изглежда изпражненията ви
Вашият лекар ще иска да знае дали изпражненията Ви изглеждат по време на епизодите на стомашна болка. Например, имате ли меки изпражнения или диария? Също така, забелязвате ли някаква прозрачна слуз върху или около изпражненията си? Това са всички възможни индикатори за IBS.
- Това е последният от трите вторични критерия за IBS. Не забравяйте, че ако имате поне 2 от трите и отговаряте на прага на честотата на болката, най -вероятно имате IBS.
- Вашият лекар вече е чувал всяка история за кака, която можете да си представите, а след това-така че не се срамувайте да споделите вашата!
Стъпка 7. Работете с Вашия лекар, за да изключите други състояния
Дори ако отговаряте на критериите от Рим и сте диагностицирани с IBS, Вашият лекар вероятно ще иска да се увери, че нямате различно състояние, което имитира симптомите на IBS или друго състояние в допълнение към IBS. Те могат да проведат една или повече от следните диагностични процедури:
- Кръвни тестове за проверка на анемия, инфекция или други проблеми.
- Тестове за непоносимост към храни за проверка на състояния като цьолиакия.
- Дихателен тест за проверка на бактериален свръхрастеж.
- Вземете проба от изпражненията и/или кръв, за да проверите за бактериална инфекция, паразити или състояния като улцерозен колит или болест на Crohn.
- Образни процедури като колоноскопия, сигмоидоскопия или езофагогастродуоденоскопия. Това е по -вероятно, ако имате силна стомашна болка, кръв в изпражненията или необяснима загуба на тегло.
Част 3 от 3: Обсъждане на възможностите за лечение
Стъпка 1. Направете диетични промени, за да облекчите симптомите на СРК
Лечението на IBS изисква холистичен подход, който включва множество промени в начина на живот, вероятно придружени от медикаменти. Вашият лекар най -вероятно ще ви препоръча да направите следните промени в диетата си:
- Следвайте диетата FODMAP, за да премахнете някои въглехидрати, които се абсорбират слабо в червата, ферментират и могат да причинят коремна болка и подуване на корема. Тази диета се фокусира върху избягването на храни, които могат да изострят симптомите на IBS (включително ябълки, лук и мед, наред с други).
- Водете дневник на храните, за да можете по -добре да свържете това, което ядете, с всички симптоми на IBS, които изпитвате.
- Яжте по -малки, по -чести хранения по редовен график.
- Пийте повече вода и по -малко газирани напитки.
- Намалете приема на кофеин и алкохол.
- Намалете консумацията на преработени храни и изкуствени подсладители.
Стъпка 2. Намерете начини да управлявате стреса си като част от лечението на IBS
Стресът е основен фактор за симптоми на IBS за много хора. Следователно, намаляването на стреса може да ви помогне да управлявате по -добре IBS. Опитайте методи като:
- Леки упражнения или йога.
- Медитация, практика на съзнание или дълбоки дихателни упражнения.
- Слушане на успокояваща музика, вземане на топла вана или прекарване на време сред природата.
- Споделете чувствата си с близък приятел или професионален терапевт.
Стъпка 3. Опитайте да приемате добавки, които могат да помогнат при симптомите на IBS
Ако търсите онлайн, можете да намерите многобройни добавки, за които някои хора твърдят, че помагат за облекчаване на симптомите на IBS. Най -добре е обаче да се консултирате с Вашия лекар и да опитате добавки, които имат известна научна подкрепа. Можете да опитате например:
- Добавки от фибри, които могат да ви улеснят да отидете до банята и да добавите насипно количество към изпражненията си.
- Пробиотици, които осигуряват добри бактерии, които могат да помогнат за храносмилането и да регулират изпражненията.
- Капсулирано масло от мента, което може да помогне за намаляване на коремната болка (но също така може да причини киселини при някои хора). Важно е да се уверите, че сте избрали ментово масло в капсули, така че да преминат през стомаха и в червата ви, преди да се разтворят.
- Винаги говорете с Вашия лекар, преди да започнете да приемате някакви добавки.
Стъпка 4. Вземете лекарства за IBS, предписани от Вашия лекар
Въпреки че няма лекарства, предназначени специално за лечение на IBS, има редица лекарства, които може да са в състояние да се справят с някои от симптомите на IBS. Например, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства в една или повече от следните категории:
- Антидиарейни лекарства като Имодиум.
- Лекарства за запек като Lubiprostone или Linaclotide.
- Антидепресанти, които също могат да осигурят облекчаване на болката и да регулират храносмилането при някои хора.
- Антибиотици, които могат да помогнат за намаляване на подуването на корема, свързано с IBS (като рифаксимин, който може да бъде предписан за 2-седмичен период, когато други лечения не работят).
- Антиспазматични средства, като дицикломин и хиосциамин, които могат да се използват при необходимост за краткосрочно облекчаване на коремната болка.
- Лекарства като Alosetron (за жени с тежка диария, преобладаваща IBS, която не се повлиява от конвенционалната терапия) или Eluxadoline (който не трябва да се използва при тези без жлъчен мехур, тези със злоупотреба с алкохол или зависимост (пиене> 3 напитки на ден) или тези с повишен риск от панкреатит).
