Медицинските сестри и флеботомистите вземат кръв за извършване на различни медицински тестове. Тази статия ще ви научи как професионалистите извличат кръв от пациентите.
Стъпки
Част 1 от 4: Настройка за Blood Draw
Стъпка 1. Спазвайте всички предпазни мерки за пациента
Обърнете внимание на знаците зад леглото на пациента или в таблицата на пациента. Спазвайте ограниченията за изолация и се уверете, че ако кръвният тест изисква гладуване, пациентът е гладувал за подходящо време.
Стъпка 2. Представете се на пациента си
Обяснете какво ще правите, докато вземате кръв.
Стъпка 3. Измийте и дезинфекцирайте ръцете си
Сложете санитарни ръкавици.
Стъпка 4. Прегледайте поръчката на пациента
- Уверете се, че заявката е подпечатана с името на пациента, номера на медицинската документация и датата на раждане. Не се изисква година.
- Уверете се, че заявката и етикетите съвпадат точно с идентификацията на пациента.
- Потвърдете самоличността на пациента от гривната или като попитате пациента за име и дата на раждане. Изискват се само месец и ден на раждане.
Стъпка 5. Съберете вашите консумативи
Трябва да имате пред себе си: епруветки за вземане на кръв, турникет, памучни топки, превръзка или медицинска лепяща лента и алкохолни кърпички. Уверете се, че кръвните ви епруветки и бутилките за кръвна култура не са с изтекъл срок на годност.
Стъпка 6. Изберете подходящата игла
Видът на иглата, който ще изберете, ще зависи от възрастта на пациента, физическите характеристики и количеството кръв, което планирате да вземете. Резултат
0 / 0
Част 1 Викторина
Каква информация трябва да проверите в диаграмата на пациента, преди да вземете кръвта?
Кръвна група на пациента
Опитай пак! Вземането на кръв се извършва по същия начин, независимо от кръвната група на пациента, така че не е от значение. Опитайте с друг отговор…
Какъв размер на иглата да използвате
Не! Ще трябва да черпите от собствените си знания и сами да изберете размера на иглата. Вашето обучение и образование ще обхваща какъв размер да се използва в конкретни ситуации. Има по -добър вариант!
Дали пациентът се страхува от игли
Не точно! Това няма да бъде в таблицата, освен ако пациентът няма екстремна фобия, която може да представлява опасна ситуация. Обикновено пациентите ще бъдат бързи и нетърпеливи да ви информират, ако се страхуват от игли, но също така можете да попитате дали смятате, че информацията ще ви помогне. Има по -добър вариант!
Дали пациентът трябва да пости за равенството
Да! Кръвните тестове, които измерват нивата на храносмилателните ензими, често трябва да се извършват, когато пациентът е гладувал. Проверете за тази информация и потвърдете, че пациентът е изпълнил инструкциите, тъй като неточните резултати могат да доведат до проблеми с лечението на пациента. Прочетете за друг въпрос от викторина.
Искате още тестове?
Продължавайте да се тествате!
Част 2 от 4: Намерете вена
Стъпка 1. Поставете пациента на стол
Столът трябва да има подлакътник, който да поддържа ръката на пациента, но не трябва да има колела. Уверете се, че ръката на пациента не е огъната в лакътя. Ако пациентът лежи, поставете възглавница под мишницата на пациента за допълнителна опора.
Стъпка 2. Решете от коя ръка ще рисувате или оставете пациента да реши
Завържете турникет около ръката на пациента на около 3 "до 4" (7,5 cm до 10 cm) над мястото на венепункция.
Стъпка 3. Помолете пациента да стисне юмрук
Избягвайте да молите пациента да изпомпва юмрук.
Стъпка 4. Проследете вените на пациента с показалеца си
Докоснете вената с показалеца, за да стимулирате разширяването.
Стъпка 5. Дезинфекцирайте зоната, която планирате да пробиете със спиртна кърпа
Използвайте кръгови движения и избягвайте да влачите кърпата върху едно и също парче кожа два пъти.
Стъпка 6. Оставете дезинфекцираната зона да изсъхне за 30 секунди, така че пациентът да не усети ужилване, когато се постави иглата
Резултат
0 / 0
Част 2 Викторина
Вярно или невярно: трябва да помолите пациента да изпомпва юмрук, за да има по -лесен достъп до вената.
Вярно
Не! Пациентът трябва да стисне юмрук и да го поддържа, вместо да го стиска или изпомпва. Това беше стандартна практика в миналото, но учените откриха, че повишават нивата на калий в кръвта, което води до неточни резултати. Изберете друг отговор!
Фалшиво
Правилно! Това е била обичайна практика в миналото, но проучванията показват, че това изкривява резултатите от кръвните тестове, като повишава нивата на калий в кръвта. Пациентът трябва да стисне юмрук, но не трябва да го стиска. Прочетете за друг въпрос от викторина.
Искате още тестове?
Продължавайте да се тествате!
Част 3 от 4: Извършете кръвопреливане
Стъпка 1. Проверете иглата си за дефекти
Краят не трябва да има препятствия или куки, които да ограничават притока на кръв.
Стъпка 2. Вкарайте иглата в държача
Използвайте обвивката на иглата, за да фиксирате иглата в държача.
Стъпка 3. Докоснете всички епруветки, които съдържат добавки, за да отстраните добавките от стените на тръбата
Стъпка 4. Поставете епруветката за вземане на кръв в държача
Избягвайте да бутате епруветката покрай вдлъбнатата линия на държача на иглата, в противен случай можете да освободите вакуума.
Стъпка 5. Хванете ръката на пациента
Палецът ви трябва да дърпа кожата опъната на около 1 "до 2" (2,5 см до 5 см) под мястото на пробиване. Уверете се, че ръката на пациента е насочена леко надолу, за да се избегне рефлукс.
Стъпка 6. Подравнете иглата с вената
Уверете се, че скосяването е нагоре.
Стъпка 7. Поставете иглата във вената
Натиснете тръбата за събиране към държача, докато задният край на иглата не пробие запушалката на тръбата. Уверете се, че тръбата е под мястото на пробиване.
Стъпка 8. Оставете епруветката да се напълни
Извадете и изхвърлете турникета веднага щом притокът на кръв в тръбата е достатъчен.
Стъпка 9. Извадете тръбата от държача, когато кръвният поток спре
Смесете съдържанието, ако епруветката съдържа добавки, като обърнете епруветката 5 до 8 пъти. Не разклащайте енергично тръбата.
Стъпка 10. Напълнете останалите епруветки, докато не завършите заявката
Стъпка 11. Помолете пациента да отвори ръката си
Поставете парче марля върху мястото на пробиване.
Стъпка 12. Извадете иглата
Поставете марлята върху мястото на венепункцията и натиснете леко, за да спрете кървенето. Резултат
0 / 0
Част 3 Викторина
Кога трябва да премахнете турникета?
След като поставите иглата във вената.
Опитай пак! Целта на турникета е да ограничи притока на кръв, така че кръвта да остане във вените, а не да се връща към сърцето. Допълнителната кръв, която се събира във вената, улеснява залепването, но също така помага за пълненето на флаконите с кръв по -бързо. Това е твърде рано за премахване на турникета. Изберете друг отговор!
След като кръвният поток в тръбата е достатъчен.
Правилно! Искате да премахнете турникета веднага щом вече не е необходим, за да предотвратите увреждане на крайника. Веднага след като кръвта тече в тръбата с равномерно темпо, свалете турникета. Кръвта ще продължи да тече стабилно, след като бъде отстранена. Прочетете за друг въпрос от викторина.
Когато изтеглянето на кръвта приключи.
Не! Турникетите ограничават притока на кръв толкова силно, че могат да причинят увреждане на ръката за кратък период от време. Трябва да премахнете турникета веднага щом си свърши работата. Опитай пак…
Искате още тестове?
Продължавайте да се тествате!
Част 4 от 4: Спрете кръвния поток и почистете сайта
Стъпка 1. Активирайте защитната функция на иглата и изхвърлете иглата в контейнер за остри предмети
Стъпка 2. Залепете марлята до мястото на пробиване след спиране на кървенето
Инструктирайте пациента да държи марлята поне 15 минути.
Стъпка 3. Маркирайте тръбите с оглед на пациента
Охладете пробите, ако е необходимо.
Стъпка 4. Изхвърлете всички отпадъци и приберете материалите си
Избършете подлакътника на стола с бактерицидни кърпички. Резултат
0 / 0
Част 4 Викторина
Колко дълго трябва да инструктирате пациента да държи марлята залепена до мястото на пробиване?
5 минути
Опитай пак! Пациентът трябва да остави марлята достатъчно дълго, за да спре раната и да се затвори, за да предотврати навлизането на бактерии. Това не е достатъчно дълго. Изберете друг отговор!
15 минути
Точно така! Освен ако пациентът няма тежко нарушение на съсирването, това е достатъчно време. Раната ще спре да кърви и ще се затвори достатъчно, за да не се тревожи инфекцията. Прочетете за друг въпрос от викторина.
30 минути
Не! Марлята трябва да остане достатъчно дълго, за да спре кървенето и да даде възможност на кожата на мястото на пробиване да се затвори. Тъй като пункционната рана е изключително малка, това не отнема много време. 30 минути са прекомерни. Опитайте с друг отговор…
Искате още тестове?
Продължавайте да се тествате!
Видео - Използвайки тази услуга, може да се сподели част от информацията с YouTube
Съвети
- Някои пациенти са мрачни по време на вземане на кръв. Насърчавайте пациента да не гледа, докато поставяте иглата. Вземете предпазни мерки в случай, че пациентът ви се замайва или припадне. Никога не оставяйте пациента да напусне, докато не се възстанови напълно.
- Ако вземате кръв от малко дете, предложете детето да седи в скута на родителя за утеха.
- По -скоро оставете пациента да се хване за нещо с другата ръка, така че да измести фокуса си върху иглата, поставена във вената им.
- Уверете се, че не носите изкуствени нокти, когато вземате кръв. Естествените ви нокти не трябва да са по -дълги от 1/8 "(3 мм).
Предупреждения
- Никога не се опитвайте да вземете кръв повече от два пъти. Ако не можете да завършите процедурата, консултирайте се с медицинска сестра.
- Следвайте предпазните процедури, ако някой от вашите материали се замърси с кръв или ако вие или вашият пациент сте прободени със замърсена игла.
- Консултирайте се с лекар или медицинска сестра, ако не можете да спрете кървенето от мястото на пробиване.
- Избягвайте да оставяте турникет на ръката на пациента за повече от 1 минута.
