Актиничната кератоза (АК), причинена от продължително излагане на слънце и използване на солариум, се представя като един или повече груби, люспести петна (АК) върху кожата ви. Тъй като малък процент от АК се развиват във форма на рак на кожата (плоскоклетъчен карцином), дерматолозите обикновено лекуват всички АК, които открият при вас. Често те ще комбинират насочени лечения за отстраняване на АК с широко базирани терапии за борба със състоянието.
Стъпки
Метод 1 от 3: Насочване към единичен АК
Стъпка 1. Изберете опитен и опитен дерматолог
Когато премахвате единична лезия на АК с криохирургия, кюретаж и изсушаване или лазерна терапия, умението на дерматолога е от първостепенно значение за определяне на резултатите. Потърсете препоръки от Вашия лекар и вашите приятели, проучете квалификацията на потенциалния избор и се срещнете с дерматолози, преди да изберете такъв.
Тези три техники могат да имат 5-годишен процент на излекуване над 95%, когато са направени от опитен дерматолог („излекуване“тук означава, че същият АК не се връща)
Стъпка 2. Замразете АК с криохирургия
С този метод вашият дерматолог ще приложи течен азот към АК. Екстремният студ ще унищожи целевите клетки и АК обикновено ще се образува мехурче или коричка и ще падне в рамките на няколко дни.
- Течният азот може да се напръска с криопушка или да се нанесе директно с памучен тампон.
- Криохирургията е бърза, сравнително достъпна и рядко причинява странични ефекти извън целевата област.
Стъпка 3. Физически отстранете АК чрез кюретаж и изсушаване
За този метод вашият дерматолог ще изстърже, обръсне или изреже лезията. След това те ще използват топлина, електричество или химикали, за да изгорят раната и да убият всички AK клетки, останали на това място.
- Този метод често се използва за дълбоко вкоренени АК или когато космените фоликули пречат.
- Той е бърз и сравнително достъпен като криохирургия, но носи малко по -голям риск от локализирана болка и белези.
Стъпка 4. Изпарете АК с лазерна хирургия
При тази техника дерматологът насочва интензивен лъч светлина към АК. Този лазерен лъч незабавно унищожава АК клетките.
Лазерната терапия може да бъде по -малко достъпна от криохирургията или кюретаж и изсушаване и може да бъде по -скъпа
Метод 2 от 3: Адресиране на множество АК
Стъпка 1. Нанесете локални кремове с рецепта според указанията
Обичайно е няколко АК да са групирани в зона, изложена на години на слънчева светлина, като ушите, носа, скалпа или предмишниците. В тези случаи локалните кремове често са първият избор за премахване на АК. Те включват:
- 5-флуороурацил, който често се прилага 1-2 пъти дневно в продължение на 3-4 седмици.
- Имиквимод, който често се използва два пъти седмично или ежедневно за редуващи се седмици, в продължение на 16 седмици.
- Диклофенак, който обикновено се прилага вечер 2-3 месеца.
- Ingenol, който прилагате ежедневно само за 2-3 дни.
Стъпка 2. Следвайте инструкциите си и следете за странични ефекти
Не позволявайте никакъв вид крем за локално приложение АК да попадне в очите ви. Също така трябва строго да ограничите излагането си на UV лъчение (слънчева светлина) и да измиете ръцете си след нанасяне. Ако имате широко разпространени АК, вашият дерматолог вероятно също ще ограничи лечението ви до една област, за да провери за отрицателни реакции.
- Локалните лечения могат да причинят дразнене, зачервяване, лющене, лющене или белези. Говорете с вашия дерматолог какво да очаквате и се свържете с тях, ако почувствате неочаквана болка или дискомфорт.
- Имиквимод също рядко може да причини грипоподобни симптоми и диклофенак трябва да се избягва от тези с алергии към аспирин или НСПВС.
Стъпка 3. Отлепете или премахнете широко разпространените АК
Вместо (или в допълнение към) прилагане на локално лечение у дома, вашият дерматолог може да препоръча да се подложите на лечение в офиса върху засегнатата област (и). Те включват:
- Химически пилинг, който причинява отлепване на горните слоеве на кожата ви. Това е най-ефективно за АК, които не са дълбоко вкоренени. Те могат да причинят болка, зачервяване и парене.
- Фотодинамична терапия (PDT), при която върху АК се нанася светлочувствителен крем, последван от интензивна светлина, която убива АК. Това също може да причини болка и парене и трябва да избягвате слънчевата светлина поне 1-2 дни след това.
- Дермабразио, при което здравата кожа и АК по същество са „шлифовани“от вашия дерматолог. Това причинява болка, зачервяване и кървене, а общите ефекти върху пълното премахване на АК са неясни.
Стъпка 4. Помислете за комбиниране на АК терапии
Да кажем, например, че имате една значителна АК и няколко по -малки на задната част на врата. Вашият дерматолог може да препоръча курс на 5-флуороурацил, последван от криохирургия или PDT, последван от курс на имиквимод.
- Има доказателства, че някои комбинации от 2 терапии увеличават 5-годишната степен на излекуване на АК извън тази на всяка от двете терапии самостоятелно.
- Въпреки това, комбинираните терапии също са по -скъпи и могат да причинят по -голям спектър от странични ефекти.
Метод 3 от 3: Предотвратяване и ограничаване на АК
Стъпка 1. Носете слънцезащитен крем всеки ден
Дори и да е облачен зимен ден, трябва да нанесете широкоспектърен слънцезащитен крем SPF-30 или по-голям върху цялата открита кожа (и кожата, покрита само с леки дрехи). Нанесете и балсам за устни със същите слънцезащитни свойства.
- Ако вече имате АК, говорете с вашия дерматолог за най -добрите за вас слънцезащитни продукти.
- Мерките за защита на кожата като тези могат да ви помогнат да избегнете АК на първо място и също така да ограничат растежа на допълнителни АК или разширяването на съществуващите.
Стъпка 2. Ограничете излагането на кожата на пряка слънчева светлина
Опитайте се да избягвате слънцето през деня (между 10 ч. И 14 ч.), Когато е възможно. Когато излезете на слънце, носете шапка с широки периферии, панталони и дълги ръкави.
Не всички дрехи обаче са създадени еднакви. Ако държите риза пред ярка светлина и светлината просветва, ризата няма да ви осигури пълна защита от слънцето. Ще трябва да носите слънцезащитен крем и под ризата си
Стъпка 3. Незабавно посетете дерматолог, ако подозирате АК
Да предположим, че имате АК, ако почувствате груб, люспест петна по кожата си в област, която е получила много слънчева светлина през годините. Пластирът може да е розов или кафяв или изобщо да не се вижда. Може също да се отлепи и след това да се появи отново няколко дни или седмици по -късно.
Само малък процент от АК се развиват в рак на кожата, но бързото лечение на АК намалява този процент на практика до нула
Стъпка 4. Вижте редовно дерматолога си, ако имате АК
След като сте диагностицирани с един или повече АК, трябва да правите редовни прегледи при вашия дерматолог. Те може да искат да ви виждат поне веднъж или два пъти годишно, например. По този начин нови или повтарящи се АК могат да бъдат открити и лекувани рано.
Дори при подходящо лечение и мерки за защита от слънцето, може да продължите да развивате АК до края на живота си. Те винаги трябва да бъдат лекувани незабавно
Съвети
- Актиничната кератоза понякога се нарича слънчева кератоза.
- АК са по -чести при хора над 40 години и тези, които са работили или прекарвали много време на открито в продължение на няколко години. Но всеки може да получи АК.
