Проучванията показват, че диабетът може да засегне цялото ви тяло с течение на времето, но регулирането на кръвната Ви захар може да Ви помогне да предотвратите усложнения. Диабетът е хронично здравословно състояние, при което тялото ви или не произвежда достатъчно инсулин, за да контролира кръвната Ви захар, или вече не използва правилно инсулина. Тъй като е толкова важно да започнете лечението веднага, вероятно искате да знаете със сигурност дали имате диабет. Експертите са съгласни, че е важно да посетите Вашия лекар веднага щом забележите симптоми на диабет, за да можете да се изследвате.
Стъпки
Част 1 от 2: Знаете кога да се тествате
Стъпка 1. Разберете основните видове диабет
Диабет тип 1 се характеризира с неспособността на организма да произвежда инсулин, хормон, който регулира количеството захар (глюкоза) в кръвта и помага за прехвърлянето на глюкозата във вашите клетки за енергия. Ако тялото ви не произвежда инсулин, това означава, че глюкозата остава в кръвта ви и нивото на кръвната Ви захар може да стане твърде високо. За разлика от това, диабет тип 2 се характеризира с неспособността на организма да използва и съхранява глюкозата правилно благодарение на инсулиновата резистентност, която обикновено е свързана с наднорменото тегло. В случаите, когато има наднормено тегло, мускулните, чернодробните и мастните клетки не обработват правилно инсулина и панкреасът просто не може да произвежда достатъчно, което води до повишаване на нивата на кръвната захар.
- Диабет тип 1 (известен преди като ювенилен диабет) обикновено се диагностицира при деца или тийнейджъри и може да се развие само за няколко седмици. Междувременно тип 2 се развива с течение на времето и с възрастта, макар че все по -често се случва децата да изпитват ранно начало на диабет тип 2 поради затлъстяване.
- Приблизително 10 % от всички диабетици са тип 1 и се нуждаят от инсулин, за да оцелеят, докато по -голямата част от диабетиците са диабетици тип 2, които страдат от нарушен глюкозен метаболизъм, който води до инсулинов дефицит.
- Има и гестационен диабет, който се среща само по време на бременност. Поради увеличаването на производството на хормони по време на бременност, количеството инсулин също се увеличава, за да се контролират нивата на глюкозата в кръвта; обаче, ако тялото не може да задоволи това търсене на повече инсулин, тогава се получава диабет. Гестационният диабет обикновено изчезва след раждането, но може да изложи майката на по -висок риск от диабет тип 2 по -късно в живота.
Стъпка 2. Бъдете наясно със симптомите
Тествайте се, ако проявите класическата триада от симптоми на диабет: повишена жажда (полидипсия), повишена честота на уриниране (полиурия) и повишен глад. Можете да прецените дали изпитвате увеличаване на тези симптоми въз основа на това, което обикновено е „нормално“за вас. Например, ако обикновено уринирате седем или повече пъти на ден, но сега уринирате много повече и трябва да ставате посред нощ, нещо не е наред и трябва да се консултирате с вашия лекар за първична помощ. Други симптоми включват:
- Нарушена имунна система (напр. Рани, които не се лекуват бързо, постоянни и повтарящи се инфекции, като гъбички по стъпалото или крак на спортист, гъбични инфекции в гениталиите или устата и др.)
- Изтръпване или болка в ръцете или долната част на краката (периферна невропатия)
- Летаргия и умора
- Замъглено зрение
- Повишен апетит
- Необяснима загуба на тегло
Стъпка 3. Познайте рисковите фактори
Повечето от симптомите и рисковите фактори за диабет са валидни за хора на възраст 45 и повече години; те обаче също се наблюдават по -често при хора със затлъстяване под 40 години и особено при тийнейджъри със затлъстяване. Основните рискови фактори за развитие на диабет включват:
- Фамилна анамнеза за диабет
- Високо кръвно налягане (140/90 или по -високо)
- Високо ниво на триглицериди (250 mg/dL или по -високо)
- Ниско ниво на липопротеини с висока плътност или HDL (добър холестерол) (35 mg/dL или по-ниско)
- Етническа принадлежност (афро-американски, латиноамерикански, индиански или тихоокеански островитяни)
- Затлъстяване (индекс на телесна маса (ИТМ) по -висок от 25)
- История на гестационен диабет
- Раждане на бебе с тегло над 9 кг
- Диагностика на синдром на поликистозни яйчници
- Съществуващо сърдечно -съдово заболяване
- Диагностика на преддиабет
Стъпка 4. Знайте указанията за скрининг
Здравите индивиди без рискови фактори трябва да бъдат изследвани за диабет на 45 -годишна възраст и след това на всеки три години. За тези в групите с висок риск няма ясен консенсус относно това кога трябва да започне скринингът, но Американската академия по ендокринология предложи да се търси изходен скрининг за всички онези от високорисковите групи, изброени по-горе.
- Имайте предвид, че тези, които принадлежат към етнически групи с по -висок риск (афро -американци, испанци, индианци и тихоокеански острови), трябва да бъдат подложени на скрининг за диабет на 30 -годишна възраст, според Американската академия по ендокринология.
- Ако сте били диагностицирани с преддиабет, трябва да бъдете проверявани за диабет тип 2 на всеки една до две години.
- Ако сте на възраст под 45 години, но сте с наднормено тегло или със затлъстяване, помислете за преглед за преддиабет или диабет.
- Повече от една трета от диабетиците остават в продължение на няколко години без диагноза, така че е най-добре да следвате тези указания за скрининг, тъй като ранната диагностика и лечение подобряват резултатите и намаляват вероятността от развитие на свързани здравословни проблеми и състояния.
Част 2 от 2: Тестване
Стъпка 1. Знайте, че има няколко метода за диагностициране на диабет
Всички тези тестове включват тестване на кръвта ви, въпреки че не измерват едно и също нещо. Тестването трябва да се проведе в сертифицирано и санитарно здравно заведение, като лекарски кабинет или медицинска лаборатория. Всеки тест обикновено трябва да се повтаря в различен ден, така че след това да има два теста, които могат да се използват за надеждна диагностика на диабета.
- Има три основни теста, използвани за диагностициране дали някой има преддиабет (което означава, че сте изложени на по -голям риск от развитие на диабет) или диабет: тест за гликиран хемоглобин, тест за плазмена глюкоза на гладно и орален тест за глюкозен толеранс.
- Обърнете внимание, че ако нивото на кръвната Ви захар се счита за по -високо от нормалното според един от тестовете по -долу и ако показвате класически симптоми на висока кръвна глюкоза, Вашият лекар може да не изисква втори повторен тест, за да постави правилната диагноза.
Стъпка 2. Вземете тест за гликиран хемоглобин (A1C)
Този кръвен тест предоставя информация за нивата на кръвната Ви захар през последните два до три месеца, като измерва процента на кръвната захар, прикрепен към хемоглобина в кръвта. Хемоглобинът е протеин, който пренася кислород в червените кръвни клетки. Колкото по -високи са нивата на кръвната Ви захар, толкова повече захар ще бъде прикрепена към хемоглобина. Нивото под 5,7% се счита за нормално, докато ниво от 5,7% до 6,4% се счита за преддиабет, а 6,5% или по -високо е показателно за диабет. Този тест е стандартният тест за оценка, управление и изследване на диабета.
- Няма да е необходимо да правите специална среща в кръвна лаборатория, а вместо това да се покажете с формуляра за заявка и да вземете стандартна кръвна проба, която след това се изпраща в лабораторията за изследване. В допълнение, този тест е изгоден с това, че не е нужно да постите или да пиете нищо преди тестването. Може да се извършва и по всяко време на деня.
- Обикновено ще бъдете тествани два пъти, като всеки тест се провежда в различен ден, за да оцените средния процент кръв, прикрепена към вашия хемоглобин.
- Тестът A1C не се препоръчва, ако се подозира, че имате диабет тип 1 или гестационен.
Стъпка 3. Подложете тест за плазмена глюкоза на гладно (FPG) на гладно
Този тест оценява нивата на кръвната Ви глюкоза на гладно. „Постене“означава, че се въздържате от ядене или пиене на нещо друго освен вода, черно кафе или неподсладен чай в продължение на осем часа преди кръвния тест. Вашият лекар ще разгледа различни фактори от този кръвен тест, включително нивото на глюкозата, холестерола и нивата на ензимите в черния дроб и бъбреците, тъй като тези органи са засегнати от диабет. Този тест е най-често срещаният диагностичен инструмент за диабет, тъй като е по-удобен и рентабилен от оралния тест за глюкозен толеранс.
- Нормалното отчитане се счита за по-малко от 100 mg/dl, докато отчитане от 100 до 125 показва преддиабет. Нивото на FPG от 126 е показателно за диабет.
- Имайте предвид, че ще трябва да планирате предварително този тест, тъй като трябва да постите. За ваша собствена лекота и комфорт този тест обикновено се прави първо сутрин, преди закуска.
- Вашият лекар може да поиска да повтори същия тест в друг ден, за да потвърди, че резултатите са надеждни.
- Ако нивото на FPG е много високо, ако проявявате симптоми на диабет или ако преди това сте били диагностицирани като преддиабет, Вашият лекар може да поиска да премине към следващия тест в арсенала си, оралния тест за глюкозен толеранс, за да получите бърза и категорична диагноза.
Стъпка 4. Направете тест за орален глюкозен толеранс (OGTT)
Това е двучасов тест, който оценява нивата на кръвната Ви захар преди и след като пиете специално подсладена напитка, за да може Вашият лекар да види как тялото ви обработва захарта. За да се подготвите за този тест, ще трябва предварително да си запишете час за този тест и да постите осем часа преди това.
- В началото на вашата среща лекарят или медицинската сестра ще проверят нивото на кръвната Ви захар (най-вероятно с обикновен тест за убождане на пръст, при който пръстът Ви се убожда и захарта в кръвта Ви се изчислява чрез цифров монитор). След това ще изпиете глюкозна напитка и ще седнете около два часа, преди някой отново да изследва кръвта ви.
- Нивото от 139 mg/dl или по-ниско се счита за нормално, докато отчитане от 140 до 199 показва преддиабет, а 200 или по-високо показва диабет.
- Бременните жени се подлагат на OGTT за определяне на гестационен диабет; техните нива на глюкоза обаче се тестват четири пъти, като високите (диабетични) нива са 95 или по -високи на гладно, 180 или по -високи след един час, 155 или по -високи след два часа и 140 или по -високи след три часа.
Стъпка 5. Вземете произволен плазмен глюкозен тест
Наричан също случайно изследване на плазмената глюкоза, този тест е кръвен тест, който се извършва по всяко време на деня (значението не се основава на гладуване предния ден). Това обикновено е запазено за лица, които имат тежки симптоми на диабет.
В този тест диабетът се диагностицира, когато кръвната Ви захар е 200 mg/dl или по -висока
Съвети
- Ако бъде диагностициран като преддиабет, Вашият лекар ще Ви предложи да направите някои промени в ежедневието си, като например повишаване на нивото на физически упражнения, наблюдение на диетата и загуба на умерено тегло; тези стъпки могат да ви помогнат да предотвратите пълноценния диабет.
- Имайте предвид, че "преддиабет" означава, че имате по -високи от нормалните нива на кръвната захар, но че тези нива не са достатъчно високи, за да се считат за показателни за диабет.
Предупреждения
- Около 24 седмица от бременността много жени се тестват за гестационен диабет, който може да повлияе сериозно на бебето, ако не се лекува. За щастие гестационният диабет може да се управлява, като се придържате към строга диета.
- Повечето хора, считани за преддиабетни, са по -склонни от тези, които не са обозначени като преддиабет, да развият диабет в рамките на 10 години и са по -склонни да страдат от сериозен сърдечен проблем, като инфаркт или инсулт.
