Изкълчената челюст е много болезнено състояние, което изисква незабавна медицинска помощ от обучени специалисти. Това се случва, когато връзката с топка и гнездо на темпорамандибуларната става (TMJ) се измести поради травма, разхлабени връзки, генетични фактори или други причини. Обикновено разместването се „намалява“(пренарежда се) чрез манипулиране на челюстта в ръцете на обучен специалист, докато пациентът е успокоен. Освен при екстремни обстоятелства, не бива да го правите сами-незабавно потърсете медицинска помощ.
Стъпки
Част 1 от 3: Оказване на незабавна помощ
Стъпка 1. Потърсете спешна медицинска помощ, ако подозирате изкълчена челюст
Ако устата ви е заседнала в частично отворено положение и имате значителна болка под едното или и двете уши, има голям шанс да имате изкълчена челюст. Отидете веднага в отдел за спешна помощ или се обадете на спешна помощ, за да получите помощ.
- Ще ви е необходим физически преглед и рентгенова снимка веднага, за да диагностицирате проблема.
- Може също да забележите вдлъбнатини под едното или и двете уши.
- Може да страдате от фрактура вместо дислокация или е възможно да преживеете и двете, но във всеки случай се нуждаете от бърза медицинска помощ.
Стъпка 2. Подпрете челюстта с ръце или еластична превръзка
Болката от изкълчването и тежестта на отлепената челюст могат да натоварят връзките ви и да накарат околните мускули да започнат да се спазмират. Обездвижването и поддържането на тежестта на челюстта ви може да помогне за намаляване на тези въздействия.
- Не се опитвайте да затваряте устата си с ръце. Просто ги поставете под брадичката си и се опитайте да поддържате челюстта си на място.
- Помощник може също да увие еластична превръзка под брадичката и над главата ви няколко пъти. Не поставяйте прекалено голям натиск нагоре върху челюстта си и се уверете, че можете бързо да премахнете превръзката, ако лицето се наложи да повръща поради болката. Може да се лигавите, но няма да можете да преглъщате или пиете нищо.
Стъпка 3. Опитайте се да поправите дислокацията само в краен случай
Необучен човек е по -вероятно да причини болка и увреждане, отколкото да поправи изкълчената челюст. Изчакайте медицински специалист да поправи челюстта, освен ако няма друг избор-например, ако къмпингувате в дълбоката пустиня с приятел и най-близката помощ е на един ден пеша.
- Застанете зад човека с изкълчена челюст и се уверете, че той държи главата си изправена и неподвижна.
- Сложете ръкавици, за да намалите вероятността от инфекция, и увийте марля или плат около палците си, за да ги предпазите от неволно ухапване поради болка. Уверете се, че можете да почувствате ставата, за да можете да върнете челюстта на място.
- Поставете палци в устата на човека, върху задните му кътници и обвийте ръцете си отстрани на брадичката му.
- Натиснете леко с ръце, докато наклоните предната част на брадичката леко нагоре с пръсти. След това избутайте челюстта назад, докато усетите, че топката се връща обратно в гнездото.
- Без подходяща анестезия и седация тази маневра може да бъде изключително болезнена за човека. Това трябва да е последната ви мярка. Обадете се за помощ, когато е възможно.
- Не се опитвайте да подредите челюстта, ако е имало тежка катастрофа, тъй като може да има и фрактури.
Част 2 от 3: Медицински ремонт на дислокацията
Стъпка 1. Отстранете болката и нивата на комфорт с лекарства
Когато пристигнете в медицинско заведение с изкълчена челюст, вероятно ще получите анестезия чрез изстрел или интравенозно (IV). Те могат също така да ви дадат НСПВС или други болкоуспокояващи чрез IV, и успокоителни, за да ви подготвят за процедурата за възстановяване. Може също да бъдете изпратени за рентгенови лъчи или компютърна томография.
Ще изпитвате болка и ще имате проблеми с говора, така че най -добре е някой да ви придружи до медицинското заведение
Стъпка 2. Вземете интравенозен мускулен релаксант, ако е необходимо
Ако мускулите около челюстта ви са започнали да се спазмират, ще получите и мускулен релаксант. В противен случай задържаните мускули могат да затруднят преместването на челюстта обратно в правилното й положение.
Ако имате алергии или други медицински причини, поради които не можете да приемате определени мускулни релаксанти или други лекарства, уверете се, че вие или някой, който ви придружава, незабавно информирайте персонала
Стъпка 3. Изпълнете конвенционалния метод за намаляване на TMJ
Повечето медицински специалисти все още използват дългогодишния метод за намаляване (възстановяване) на изкълчена челюст. Те ще поставят палци върху задните ви долни кътници и пръстите си отстрани на брадичката ви, след това натискат силно надолу и насочват челюстта обратно на мястото си.
- Ще бъдете успокоени, така че няма да почувствате болка по време на процедурата.
- Тази процедура е ефективна почти 90% от времето.
Стъпка 4. Приемете алтернативни методи за намаляване на вашето състояние
Има повече от един начин за ръчно поправяне на изкълчена челюст, а няколко алтернативи също имат добри успехи. Има няколко екстраорални метода, при които ръцете на практикуващия стоят извън устата на пациента, като по този начин се намалява вероятността от рефлексивно ухапване.
- Съществува и така нареченият метод за завъртане на китката, който има много висок процент на успех (97%), но отнема много обучение за овладяване.
- Някои практикуващи могат да се чувстват удобно с един метод във всички случаи, докато други могат да изберат метод въз основа на подробностите за случая.
- Само в редки случаи е необходима операция за възстановяване на изкълчена челюст.
Част 3 от 3: Осигуряване на последващи грижи или периодични грижи
Стъпка 1. Накарайте челюстта си да бъде стегната медицински или механично закрепена
След като челюстта се върне на мястото си, напрегнатите челюстни връзки трябва да бъдат укрепени и затегнати отново. Това може да стане чрез склерозиращ агент, даден като изстрел, който ще затегне връзките. Челюстта може също така да бъде окачена или затворена за няколко дни, за да се даде време на мускулите и връзките да се възстановят.
Докато затварянето на челюстта ви е голямо неудобство, това може да ви попречи в близко бъдеще да имате друго болезнено изместване на челюстта
Стъпка 2. Вземете мека или течна диета за няколко дни
Ако челюстта ви е с ленти или със затворени проводници, ще ви бъдат дадени инструкции относно течната диета, която трябва да спазвате в продължение на няколко дни, докато лентите/проводниците бъдат премахнати. Дори ако челюстта ви не е жична или с ленти, все пак ще бъдете посъветвани да консумирате само течности и определени меки храни в продължение на вероятно седмица след това.
- Не дъвчете дъвка, докато се възстановявате.
- Следвайте инструкциите си внимателно и задавайте въпроси, ако не сте сигурни в нещо. Не искате да рискувате още веднъж разместване!
Стъпка 3. Използвайте лед за облекчаване на болката и подуването
Нанесете студени опаковки върху челюстта си за 10-20 минути наведнъж. Повторете това на всеки 2-3 часа.
Стъпка 4. Не отваряйте широко устата си в продължение на 6 седмици
За някои хора голямо прозяване или изключително голямо ухапване е достатъчно, за да предизвика разместване на челюстта. Докато челюстта се лекува, важно е да ограничите колко широко отваряте устата си, за да не поставяте излишен стрес върху лечебните връзки и мускули.
- Когато почувствате прозяване или кихане, поставете ръце под брадичката си, за да предотвратите широко отваряне на устата си.
- Вашият лекар може да препоръча да използвате превръзки, за да закрепите челюстта си, така че да не можете да отворите устата си твърде широко.
Стъпка 5. Отстранете повтарящите се дислокации с операция или други процедури
Поради генетиката или други фактори като скърцане на зъбите през нощта и артрит, някои хора просто са по -склонни към разместване на челюстта. В зависимост от обстоятелствата могат да се използват различни подходи за ограничаване на повторението на дислокации.
- Може да Ви бъдат поставени многократни инжекции с лекарства, които ще Ви помогнат да укрепите и стегнете челюстните си връзки.
- Хирургичната процедура, известна като еминектомия, е най -добрият начин на действие в някои случаи. Това включва отстраняване на участъка от костта, пред който „топката“на вашата челюстна става се хваща по време на дислокация.
- Може да бъдете посъветвани да затворите челюстта си с жици или затворени в продължение на няколко седмици, така че връзките ви да могат да се излекуват и стегнат в краен случай
