Кръвните съсиреци, независимо дали се намират във вените или белите дробове, попадат в категорията "венозна тромбоемболия" или ВТЕ. Симптомите и ефектите на кръвни съсиреци варират значително в зависимост от това къде се намират в тялото. Въпреки това, всички кръвни съсиреци могат да имат потенциално фатални ефекти, ако не се лекуват, включително инфаркт и инсулт. Важно е да се образовате как да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.
Стъпки
Част 1 от 2: Разбиране на рисковите фактори
Стъпка 1. Повишавайте информираността си с възрастта
Рискът от първоначално образуване на кръвен съсирек (ВТЕ) е 100 на 100 000. Този риск обаче нараства експоненциално с напредването на възрастта: до 80-годишна възраст процентът на ВТЕ е 500 на 100 000. С напредването на възрастта, важно е да следите цялостното си здраве с редовни медицински прегледи.
Скорошна операция или счупена кост в бедрата или краката увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци
Стъпка 2. Помислете за нивото на активност
Тези, които водят заседнал или неактивен начин на живот, са изложени на по -висок риск от белодробна емболия или кръвен съсирек в белите дробове. Хората, които седят повече от шест часа на ден през свободното си време, са два пъти по -склонни да имат белодробна емболия от тези, които седят по -малко от два часа. Продължителните периоди на лежане, седене или стоене на едно място могат да причинят застой на кръвта, което води до образуване на съсиреци. Това е една от причините, поради които ВТЕ са толкова често срещани при хоспитализирани пациенти, особено след операция, и хора, пътуващи на дълги разстояния.
Стъпка 3. Изчислете индекса на телесна маса (ИТМ)
Хората, които попадат в категорията на затлъстяване, имат много по -висок риск от ВТЕ, отколкото тези в диапазона на здравословно тегло. Връзката не е напълно изяснена, но експертите смятат, че поне част от нея се дължи на естрогена, произвеждан от мастните клетки. Естрогенът е независим рисков фактор за образуването на кръвни съсиреци. Мастните клетки също произвеждат протеини, наречени „цитокини“, които могат да играят роля при образуването на ВТЕ. Въпреки че не винаги е така, затлъстелите също могат да водят по -заседнал живот от тези, които попадат в по -здравословни граници на тегло.
- За да изчислите вашия BMI, използвайте онлайн калкулатор за BMI, като този на уебсайта на клиниката Mayo. Ще трябва да въведете вашата възраст, ръст, тегло и пол за вашите резултати.
- Затлъстял човек ще има ИТМ 30 или повече. Обхватът на наднорменото тегло е от 25-29.9, а нормалният от 18.5 до 24.9. Всичко под 18,5 се счита за поднормено.
Стъпка 4. Обърнете внимание на нивата на хормоните си
Хормоналните промени, особено тези, включващи естроген, могат да изложат хората на риск от ВТЕ. Това често се наблюдава при жени в менопауза, които приемат естрогенни добавки като част от хормонозаместителна терапия. Жените, които приемат хормонална контрацепция за предотвратяване на бременност, и тези, които са бременни, също са изложени на риск.
Преди да започнете каквато и да е хормонална терапия, обсъдете рисковете и възможностите си с Вашия лекар
Стъпка 5. Имайте предвид хиперкоагулация
Коагулацията е просто друга дума за съсирване, което е нормален процес за кръвта ви. Без него бихте кървяли до смърт, ако се порежете! Докато коагулацията е нормална, хиперкоагулацията е, когато кръвта се съсирва твърде много, дори когато все още е в тялото. Хиперкоагулацията може да бъде причинена от дълги периоди на седене или лежане, рак, дехидратация, пушене и хормонални терапии. Вие сте изложени на риск от хиперкоагулация, ако:
- Имате фамилна анамнеза за анормални кръвни съсиреци.
- Вие лично сте имали кръвен съсирек в ранна възраст.
- Имали сте кръвни съсиреци по време на бременност.
- Страдали сте от множество необясними спонтанни аборти.
- Някои генетични нарушения, като Фактор 5 Лейденско разстройство или Лупус антикоагулант, също могат да причинят това състояние.
Стъпка 6. Научете за други здравословни състояния, които увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци
Предсърдно мъждене (неравномерен сърдечен ритъм) и натрупване на холестеролни плаки във вашите артерии може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.
- Ако имате предсърдно мъждене, кръвта ви не тече правилно и може да се обедини и да започне да се съсирва.
- Хората с предсърдно мъждене могат да забележат неравномерен пулс, но без други симптоми; обикновено се открива по време на рутинни прегледи. Може да се лекува с разредители на кръвта или други лекарства, промени в начина на живот и в някои случаи пейсмейкър или операция.
- Восъчните холестеролни плаки могат да се натрупват във вашите артерии (понякога като част от атеросклероза) и ако плаките се счупят, те могат да започнат процеса на съсирване. Повечето инфаркти и инсулти се появяват, когато плаката в сърцето или мозъка ви се спука.
Част 2 от 2: Предотвратяване на кръвни съсиреци
Стъпка 1. Упражнявайте се редовно
Проучванията показват, че 150 минути умерени до енергични упражнения седмично намаляват риска от много здравословни проблеми. Това е средно до 20-30 минути аеробна активност (ходене, колоездене, аеробика и т.н.) на ден. Изберете дейност, която ви харесва достатъчно, за да се придържате! Упражненията поддържат циркулацията ви по -добра, подобрявайки цялостното ви здраве и предотвратявайки ВТЕ.
Стъпка 2. Повдигайте краката си периодично през целия ден
Можете да направите това, докато почивате или по време на сън. Повдигнете краката си от краката си, а не коленете си; така че не подпирайте възглавници под коленете си, за да се опитате да ги повдигнете. Вместо това повдигнете краката си на около шест инча над сърцето си. Избягвайте да кръстосвате краката си.
Стъпка 3. Разделете дълги периоди на седене с активност
Макар че е важно да се упражнявате ежедневно, не е достатъчно да седите цял ден, след което да бягате 20 минути. Ако седите или лежите за дълги периоди от време - например, ако пътувате, работите на компютър или сте на легло за легло - трябва да правите почивки за упражнения. На всеки два часа ставайте и се занимавайте с лека дейност. Можете просто да се разхождате или да правите стационарни упражнения за прасеца, като се люлеете напред -назад на петите и пръстите на краката.
Всяка ситуация, в която седите със сгънати крака в коляното (типичната седнала позиция), ви излага на риск
Стъпка 4. Останете хидратирани
Тежката дехидратация "сгъстява" кръвта и насърчава образуването на съсиреци. Всеки, но най-вече възрастните хора и другите от високорисковите категории, трябва да пият много вода. Институтът по медицина предлага на мъжете да пият 13 чаши течности (три литра) на ден, а жените да пият девет чаши (2,2 литра).
- Никога не си позволявайте да ожаднявате. Жаждата е първият, най -очевиден признак на дехидратация. Ако усещате жажда, вече сте на път към дехидратация.
- Друг ранен признак сухота в устата или изключително суха кожа.
- Пиенето на вода веднага трябва да е достатъчно, за да се рехидратира тялото. Ако страдате от диария или повръщане или се изпотявате прекомерно, може да се нуждаете от електролитен разтвор като Gatorade за рехидратиране.
Стъпка 5. Провеждайте редовни прегледи по време на бременност
Състоянията с висок естроген излагат жените на по -висок риск от ВТЕ. Но по време на бременност не можете да направите нищо за това колко естроген произвежда тялото ви. Всичко, което можете да направите, е да се опитате да избегнете други рискови фактори (като тютюнопушене или дълги периоди на седене) и да се уверите, че положението ви се наблюдава от медицински специалист.
- Ако развиете ВТЕ в крайник, лекарят може да предпише безопасни за бременността лекарства, за да предотврати пътуването им до белите дробове или мозъка и да стане потенциално фатално.
- Съществуват рискове за приемане на разредители на кръвта по време на бременност, тъй като това може да попречи на прикрепването на плацентата.
- Въпреки това, при VTE ситуации с висок залог, Lovenox потенциално може да спаси животи. След раждането майката ще премине на Coumadin, който е безопасен по време на кърмене.
- ВТЕ е водещата причина за майчината смърт в САЩ и Западна Европа.
Стъпка 6. Обсъдете алтернативите на хормонозаместителната терапия (ХЗТ) с Вашия лекар
ХЗТ лекарствата, приемани за контрол на симптомите на менопаузата, ви излагат на повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Нехормонална алтернатива е да опитате лечение със соев изофлавон като Estroven, което помага при горещи вълни, но няма риск от ВТЕ. Можете също така да получите соя от хранителни източници като соеви зърна, соево мляко или тофу. Няма налични насоки, които да помогнат при дозирането.
Можете също така да изберете просто да живеете със симптомите на менопаузата без лечение. Макар и неудобни, те не са лоши за вашето здраве по никакъв начин
Стъпка 7. Вземете хормонални контрацептиви само след препоръка на лекар
Комбинацията от естроген и прогестин в повечето противозачатъчни хапчета може да повиши риска от образуване на кръвни съсиреци три до четири пъти. Общият риск за здрави жени без други рискови фактори обаче е все още доста нисък - около един на 3 000 преживява ВТЕ.
- Жените, които кървят силно по време на менструация или имат анормална лигавица на матката, трябва да изберат нехормонални опции, ако има такива. Могат да се обмислят хормонални контрацептиви без естроген (само прогестерон) или дори нехормонален избор, като някои вътрематочни спирали.
- Дори ако имате анамнеза или риск от образуване на кръвни съсиреци, хормоналната контрацепция все още може да се приема, ако приемате антикоагуланти. Вашият лекар може също да избере много ниска естрогенна форма (или дори неестрогенна форма) на хормонална контрацепция, което може да намали риска.
Стъпка 8. Поддържайте здравословно тегло
Тъй като излишъкът от мастни клетки, открити при затлъстяване, е свързан с риска от ВТЕ, трябва да се опитате да намалите теглото си до здравословни нива, ако сте със затлъстяване (ИТМ от 30 или повече). Най -здравословният начин да отслабнете е чрез комбинация от упражнения и отговорна диета. Въпреки че трябва да ограничите приема на калории, повечето диетолози предупреждават да не ядете по -малко от 1200 калории на ден. Този брой може да е по -висок, ако спортувате много. Консултирайте се с вашия диетолог за вашите лични препоръки.
- Носете пулсомер, докато тренирате, за да следите пулса си.
- За да изчислите целевата си сърдечна честота, първо намерете максималната си сърдечна честота: 220 - вашата възраст.
- Умножете това число с.6, за да намерите целевия си сърдечен ритъм и се опитайте да поддържате този ритъм поне 20 минути, докато тренирате поне 4 пъти седмично.
- Например, за 50-годишна жена целевата сърдечна честота би била (220-50) x.6 = 102.
Стъпка 9. Носете компресионен маркуч или чорапи
Компресионният маркуч е известен също като TET или тромбоемболизиращ маркуч. Хората, които са на крака дълги часове, като сървъри или медицински сестри и лекари, често ги носят, за да подобрят кръвообращението. Те могат да се носят и след като вече сте страдали от кръвни съсиреци, за да облекчите болката и подуването на краката. Понякога се използват с болнични пациенти, които прекарват много време в почивка на легло.
Можете да закупите маркуч за компресия в повечето аптеки или аптеки. Те трябва само да са високо до коляното, за да подобрят кръвообращението
Стъпка 10. Говорете с Вашия лекар за превантивни лекарства
Ако Вашият лекар смята, че сте изложени на висок риск от ВТЕ, той може да избере да Ви постави на профилактично лечение. В зависимост от вашата индивидуална оценка, той може да препоръча рецепта (Coumadin или Lovenox) или лекарства без рецепта, като аспирин.
- Кумадин е предписано лекарство, обикновено приемано в една перорална доза от 5 mg на ден. Въпреки това, при различни хора, той може да предизвика различни взаимодействия с витамин К, който е от решаващо значение за нормалното съсирване на кръвта. По този начин дозите могат да варират значително.
- Lovenox е инжекция с рецепта, която можете да си направите у дома. Ще получите предварително заредени спринцовки, които трябва да се прилагат два пъти дневно. Дозировката зависи от теглото Ви.
- Аспиринът е добра опция без рецепта за пациенти с по-нисък риск. Доказано е, че предотвратява тромботични събития от кръвни съсиреци до инсулт и инфаркт.
Стъпка 11. Попитайте за лекарства специално, ако имате рак
Всеки пети пациент със злокачествен рак ще претърпи ВТЕ. Това се дължи на множество причини, включително възпаление, свързано с рак, липса на мобилност или странични ефекти на лекарства. Пациентите с рак, които получат ВТЕ, ще бъдат поставени на Lovenox или Coumadin и може да получат IVC (долна куха вена) филтър. IVC филтър действа като цедка, в случай че съсирек от дълбока вена се откъсне от вената на крака. Той предотвратява достигането на съсирека до сърцето или белите дробове, където може да се окаже смъртоносен.
Стъпка 12. Вземете естествени процедури със зърно сол
Въпреки че има анекдотична литература за естествените терапии за намаляване на риска от съсиреци при пациенти с рак, няма научна подкрепа за това. Твърди се, че фитонутриентите могат да предотвратят ВТЕ при пациенти с рак. Въпреки това, няма известен механизъм, който да накара тази диета да инхибира възпалението и производството на цитокини, както се твърди. Храните, предложени в тази диета, включват:
- Плодове: кайсии, портокали, къпини, домати, ананас, сливи, боровинки.
- Подправки: къри, кайен, червен пипер, мащерка, куркума, джинджифил, гинко, женско биле.
- Витамини: Витамин Е (орехи и бадеми, леща, овес и пшеница) и Омега 3 мастни киселини (мазна риба като сьомга или пъстърва).
- Растителни източници: слънчогледово семе, рапично масло, шафраново масло.
- Добавки: Чесън, Гинко билоба, Витамин С, наттокиназни добавки.
- Вино и мед.
