Ракът на простатата възниква, когато нормалните клетки в простатата ви мутират в анормални клетки, които растат извън контрол. Ракът на простатата е вторият най -често срещан рак при мъжете по света. Средната възраст на диагнозата е 66. Настоящият риск през целия живот от развитие на рак на простатата за мъжете в САЩ е приблизително един на всеки шест, което означава, че един на всеки шест мъже ще развие рак на простатата в даден момент от живота си. Ракът на простатата обаче обикновено се развива бавно и малко мъже умират от него. Като разпознавате рисковите фактори и симптомите на рак на простатата, можете да знаете кога да посетите Вашия лекар за потенциална диагноза.
Стъпки
Метод 1 от 4: Признаване на рисковите фактори
Стъпка 1. Имайте предвид, че възрастта е най -значимият рисков фактор за развитие на рак на простатата
Мъжете на възраст под 40 имат рядка честота на рак на простатата, но шансовете се увеличават бързо след 50 -годишна възраст. Статистиката показва, че 6 от 10 случая на рак на простатата се откриват при мъже на 65 и повече години.
Предполага се, че нарастващият риск с възрастта може да се дължи на това, че защитните механизми на ДНК и противораковите клетки стават по-слаби с възрастта и по този начин са по-податливи на клетъчни и генетични мутации. Мутациите често водят до анормални клетки, като рак
Стъпка 2. Фактор във вашата етническа принадлежност
Според Националния институт по рака и Американското раково общество ракът на простатата е по -често срещан при мъжете от африкански произход, отколкото при белите или испанците.
Освен това възрастта на появата на рак на простатата също е по -ранна при чернокожите мъже. Проучване на 12 000 мъже показва, че 8,3% от чернокожите и само 3,3% от белите мъже са били диагностицирани на възраст под 50 години. Проучванията показват също, че чернокожите мъже също имат по-високи нива на PSA (нива на простатно-специфичен антиген, което е един тест, използван за определяне на диагнозата) и по-напреднали стадии на заболяването по време на поставянето на диагнозата. Това може да отразява комбинация от хранителни и генетични фактори; точната причина обаче не е известна
Стъпка 3. Помислете за семейната си история
Положителната фамилна анамнеза играе роля в развитието на рак на простатата. Наличието на баща или брат с рак на простатата удвоява риска от развитие на болестта при мъжете. Рискът е по -висок при мъже с няколко засегнати роднини.
- Например, мъжете, които имат генни мутации BRCA1 или BRCA2, имат по -висока честота на рак на простатата. Изглежда, че генните мутации на BRCA2 са свързани с по -агресивен и напреднал стадий на рак на простатата към момента на поставяне на диагнозата.
- Проучванията показват, че някои мутации в наследствените гени могат потенциално да повишат риска от рак на простатата, но представляват малка част от случаите.
Стъпка 4. Разгледайте диетата си като фактор
Мъжете с диета с високо съдържание на животински мазнини може да са с малко по -висок риск от развитие на рак на простатата. Проучванията показват, че излишната животинска мазнина, особено от червено месо и млечни продукти с високо съдържание на мазнини, може да стимулира растежа на рак на простатата.
Диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци също може да увеличи риска от развитие на рак на простатата
Метод 2 от 4: Разпознаване на симптомите
Стъпка 1. Не разчитайте само на симптомите
Въпреки че симптомите съпътстват някои етапи на рак на простатата, почти няма симптоми в ранните етапи. Консултирайте се с Вашия лекар относно рисковите Ви фактори, за да определи най -добрата схема за скрининг за Вас. Ако усетите някой от следните симптоми, е много важно да насрочите среща с Вашия лекар възможно най -скоро.
Стъпка 2. Потърсете намалена сила и скорост на уриниране
Няколко симптоми на рак на простатата са свързани с уриниране. Може да забележите, че каквото и да правите, уринирате по -бавно и с намалена сила. Възможно е също да почувствате парене по време на уриниране поради подобни причини.
- Уретрата (тръба, която пренася урина от пикочния мехур през пениса) преминава през центъра на простатната жлеза. Растежът на тумора увеличава простатата ви, която след това притиска уретрата. Това води до слаб поток на урина и невъзможност за бързо започване и спиране на уринирането.
- Обструктивните симптоми обикновено показват значително прогресиране на заболяването. Симптомите на обструкция на урината също могат да увеличат вероятността ракът да е метастазирал в костите или лимфните възли.
Стъпка 3. Обърнете внимание на по -често уриниране
Може да се окажете, че ставате няколко пъти през нощта, за да уринирате. Растежът на тумора може да свие уретрата, което затруднява напълно изпразването на пикочния мехур. Компресията на уретрата също причинява по -лесно пълнене на пикочния мехур, което допълнително предизвиква желание за често уриниране.
Стъпка 4. Потърсете кръв в спермата си
Спермата преминава по редица тръби и структури по пътя към уретрата за еякулация. Натискът от нарастващ тумор може да доведе до счупване на кръвоносните съдове по този път и изтичане на кръв в спермата. Ще забележите розов цвят или яркочервена кръв в спермата си (която обикновено е млечно бял цвят).
Стъпка 5. Обърнете внимание на всяка нова болка в долната част на гърба, ханша или бедрата
Това обикновено е „костна болка“, която се усеща дълбоко и бие, често без видима причина. Може да откриете, че започва на случаен принцип и е трудно да се облекчи.
- Този вид болка може да показва метастатичен рак на простатата, което означава, че ракът се е разпространил в костите ви. Болката е резултат от разпространението на рака в гръбначния стълб и притискане на гръбначните ви нерви.
- Туморът може да е достатъчно голям, за да притисне нервите на гръбначния мозък, което може да причини изтръпване.
Метод 3 от 4: Диагностика на рак на простатата
Стъпка 1. Научете указанията за скрининг
Различни организации (Американско раково общество, Американска урологична асоциация, Американски колеж на лекарите и др.) Се различават по своите препоръки за скрининг. Докато някои препоръчват годишни скрининги след определена възраст, CDC не препоръчва скрининг на базата на PSA при мъже, освен ако нямат симптоми. Най -важните фактори при скрининга за рак на простатата за индивида разчитат на лично, информирано вземане на решения.
Стъпка 2. Помислете за проверка въз основа на вашата възраст
Въпреки че различните медицински организации имат различни мнения относно това кога и как да бъдат изследвани за рак на простатата, като цяло е добра идея да се обмисли скрининг на:
- 40 -годишна възраст за хората с най -висок риск - Мъжете с най -висок риск имат повече от един близък член на семейството, който е бил диагностициран с рак на простатата в относително ранна възраст.
- 45 години за тези с висок риск - Тази популация обикновено включва афро -американски мъже и индивиди с един близък роднина (баща, син или брат или сестра), който преди това е бил диагностициран с рак на простатата преди 65 -годишна възраст.
- 50 години за мъже със среден риск - Средният риск е по същество всички останали мъже. Имайте предвид, че това се отнася само за тези с продължителност на живота след следващите 10 години поради бавно разпространяващия се характер на рака на простатата.
Стъпка 3. Посетете Вашия лекар
Въпреки че може да успеете да идентифицирате симптоми, които предполагат рак на простатата, само Вашият лекар ще може да диагностицира точно болестта. Ако имате симптоми и рискови фактори за рак на простатата, Вашият лекар първоначално ще извърши два теста и ще прецени резултатите заедно със симптомите Ви (ако има такива), за да определи следващата стъпка. Тези първоначални тестове включват:
- Дигитален ректален преглед (DRE), при който Вашият лекар вкарва пръст в ректума Ви и притиска простатата Ви, за да усети аномалии, свързани с размера, твърдостта и/или текстурата.
- Тест за ниво на простатно-специфичен антиген (PSA), който измерва протеин, произведен от простатата. Това включва вземане на кръв за проверка на нивата на PSA. Като цяло, PSA под 5 ng/mL се счита за нормално, а PSA над 10 ng/mL показва риск от рак. Въпреки това, високото ниво на PSA може също да показва неракови състояния като инфекция или възпаление.
- Непрекъснатото повишаване на нивото на PSA може да показва рак на простатата.
Стъпка 4. Консултирайте се с Вашия лекар относно други възможности за тестване
Вашият лекар може също да назначи биопсия с ултразвукова сонда. Това означава да вземете малка тъканна проба от простатата си, която лаборатория ще изследва за ракови клетки.
ЯМР и PET/CT сканирането може също да се използва за оценка на стадия на вашия рак. Тези устройства за изобразяване помагат да се определи размерът на простатата и метаболитната активност на простатата (раковите клетки са метаболитно по -активни от нормалните клетки и следователно могат да бъдат открити чрез PET сканиране). Тези сканирания могат да открият и метастатични лезии
Стъпка 5. Помислете за резултата си по Gleason
Патолозите оценяват рак на простатата, като използват оценката на Gleason. Степента показва появата на рака и колко бързо расте. Патологът ще оцени по скала 1 - 5. 1 означава, че раковата тъкан прилича много на нормална простатна тъкан, а 5 означава, че клетките са анормални и разпръснати в простатата, което показва напреднал стадий и агресивен рак.
Колкото по -висок е резултатът на Gleason, толкова по -вероятно е ракът да расте и да се разпространява бързо. Въз основа на този брой, Вашият лекар ще знае какъв вид лечение да продължи
Метод 4 от 4: Претегляне на възможностите за лечение
Стъпка 1. Попитайте Вашия лекар за прогноза
По принцип, ако болестта е локализирана в простатата, тя е лечима. Ако ракът е податлив на хормонално лечение, прогнозата се счита за благоприятна. Тригодишната преживяемост при рак на простатата е 100% за локална инвазия, 99,1% за регионална инвазия и 33,1% за отдалечени метастази.
Стъпка 2. Потърсете радикална простатектомия за локализиран рак на простатата
Ако ракът е само в простатата, той обикновено може да се лекува с радикална простатектомия, което означава хирургично отстраняване на простатата.
За по -възрастни мъже с продължителност на живота по -малка от десет години, които не са проявили симптоми, може да е препоръчително да се наблюдава състоянието, преди да се предприемат операции. Това е така, защото операцията на простатата може да причини допълнителни усложнения, които включват уринарна инконтиненция и еректилна дисфункция
Стъпка 3. Попитайте Вашия лекар за лъчева терапия за локално инвазивен рак на простатата
За рак на простатата, който е преминал отвъд простатата до локални части на тялото, обикновено се предписва лъчева терапия. В допълнение, лишаването от андрогени (хормони, които поддържат мъжките характеристики) може да помогне за намаляване на разпространението на болестта. Когато ракът на простатата е станал локално инвазивен, лечението има за цел да намали разпространението на рака.
Стъпка 4. Обмислете варианти за метастатичен рак на простатата
След като ракът на простатата нахлуе в други части на тялото, схемите на лечение обикновено водят до намаляване на количеството тестостерон, произвеждано в организма, което може да бъде по -радикален подход за намаляване на андрогените, отколкото при локално инвазивно заболяване.
- Анти -андрогени - Тези лекарства ще имат за цел да блокират андрогените да изразяват ефектите си върху правилните хормонални тъканни рецептори в организма, за да намалят производството на тестостерон.
- Антагонисти на GnRH - Тези лекарства ще се свържат с рецепторите в хипофизната жлеза и ще помогнат за потискане на производството на тестостерон.
- Агонисти, освобождаващи лутеинизиращ хормон - Тези лекарства също ще повлияят на пътищата на производство на андроген в тялото ви за намаляване на тестостерона.
- Орхиектомия - Тази процедура изисква пълно отстраняване на тестисите. Това обикновено е запазено за пациенти, които не отговарят на техните лекарства.
Съвети
- Планирайте рутинни прегледи с Вашия лекар. Тъй като ракът на простатата е толкова често срещан, колкото повече остарявате, толкова по -сериозно трябва да работите, за да предотвратите усложнения.
- Вижте Как да лекувате рак на простатата за съвети за намаляване на риска от получаване на това заболяване.
