Мезотелиомът е тумор, който засяга мезотелиума (тъкан, облицоваща сърцето, белите дробове и стомаха). Мезотелиомът понякога може да бъде доброкачествен, но неговата злокачествена форма е много сериозен рак, който изисква незабавно медицинско лечение. Злокачественият мезотелиом най -често се свързва с експозиция на азбест и затова познаването на вашите рискови фактори може да бъде също толкова важно, колкото и познаването на общите симптоми на мезотелиом. Има три вида мезотелиом: перитонеален мезотелиом (който засяга стомаха), перикардиален мезотелиом (който засяга сърцето) и плеврален мезотелиом (който засяга белите дробове). Съществува и изключително рядка форма на мезотелиом, която може да атакува тестисите на пациенти от мъжки пол. Плевралният мезотелиом е най -често срещаният.
Стъпки
Част 1 от 3: Познаване на рисковите фактори за мезотелиом
Стъпка 1. Признайте, че повечето случаи на мезотелиом са свързани с азбест
Повечето случаи на мезотелиом са свързани с експозиция на азбест. Азбестът е естествено срещащо се влакно, намиращо се в скали, минерали и почва. Поради своите огнеупорни свойства, той е бил използван в голяма част от промишленото производство до 1971 г. Тези, които са работили с азбест, са били най-склонни да бъдат диагностицирани със злокачествен мезотелиом. При вдишване или поглъщане азбестовите влакна могат да доведат до фатални тумори.
- Азбестът е много по-рядко срещан сега, отколкото в началото и средата на 20-ти век поради известните рискове от мезотелиом; Въпреки това, все още може да се намери в някои продукти, а по -старите сгради все още могат да имат азбест в изолацията.
- Мезотелиомът може да бъде причинен от експозиция на азбест, настъпила преди 20-50 години. Дори и да не сте около азбест, все още може да сте изложени на риск от мезотелиом.
Стъпка 2. Определете дали сте в професия, изложена на риск от експозиция на азбест
Ако в момента сте или някога сте били в професия, която може да ви изложи на азбест, вашите рискови фактори за мезотелиом са по -високи от останалата част от населението. Професиите, които са най -застрашени от експозиция на азбест, включват:
- Строителни дейности
- Работи по разрушаване
- ВиК
- Индустриален труд
- Труд в корабостроителница
- Производство на противогази
- Пожарогасене
- Минен
- Производство и монтаж на изолация на сгради
- Спешни работници в Ню Йорк на 11 септември 2001 г.
Стъпка 3. Запитайте се дали някой близък до вас е бил изложен на азбест
Вторичното излагане на азбест също може да причини мезотелиом. Това е открито за първи път, когато съпругите и децата на мъже, които са работили в среда, заразена с азбест, са били диагностицирани с болестта. Азбестовите влакна остават върху дрехите или върху вашия човек и могат да бъдат вдишани от близките ви хора, като например членове на семейството, съквартиранти или близки приятели.
Стъпка 4. Помислете за възрастта си
Средната възраст на диагнозата мезотелиом е 69. Това състояние е много рядко при тези под 45 години, но все пак се среща. Причината, поради която мезотелиомът има тенденция да засяга възрастните хора, е двойна: 1) Мезотелиомът може да се прояви десетилетия след първоначалното излагане. 2) Азбестът не е толкова често срещан в промишлената среда, както в миналото. Има приблизително 3000 диагностицирани случая на мезотелиом в Съединените щати всяка година.
Стъпка 5. Определете дали живеете в среда, богата на цеолит
Зеолитите са минерали, свързани с азбеста и се срещат естествено в скали и почви. Зеолитите действат подобно на азбеста и причиняват подобни симптоми и заболявания. Зеолитите често се срещат в части от Турция, където мезотелиомът е по -често срещан, отколкото другаде.
Стъпка 6. Определете дали сте били изложени на гръдна радиация
Радиацията на гръдния кош - включително радиацията, използвана за изкореняване на други видове рак - може да увеличи риска от мезотелиом. Докато шансовете за мезотелиом са много, много малки, тези с по -високи дози радиация на гръдния кош са по -склонни да бъдат диагностицирани с мезотелиом в сравнение с други популации.
Част 2 от 3: Познаване на симптомите за мезотелиом
Стъпка 1. Бъдете наясно с тялото си
Повечето диагнози на мезотелиом се случват, когато пациент съобщи за симптом или промяна в тялото си. Обърнете внимание на тялото и здравето си, за да можете да съобщите на Вашия лекар за всички значителни промени.
Това е особено важно, ако може да сте били изложени на азбест във всеки един момент от живота си
Стъпка 2. Разпознайте симптомите на плеврален мезотелиом
Плевралният мезотелиом засяга тъканта около белите дробове. Това е най -честата форма на мезотелиом, която представлява 75% от диагнозите. Азбестовите влакна се вграждат в тъканите, което води тялото да атакува тези тъкани и да развие сериозни тумори, които могат да затруднят нормалното дишане. Симптомите на плеврален мезотелиом включват:
- Недостиг на въздух
- Болезнена кашлица
- Болка под ребрата
- Отслабване
- Треска
- Умора и изтощение
- Намиране на бучки в и под гръдната тъкан
Стъпка 3. Разпознайте симптомите на перитонеален мезотелиом
Макар и по -рядко, перитонеалният мезотелиом също може да бъде причинен от експозиция на азбест и има забележими симптоми. Те включват:
- Стомашни болки
- Подуване на стомаха
- Намиране на бучки в корема
- Внезапна загуба на тегло
- Запек
Стъпка 4. Разпознайте симптомите за редки форми на мезотелиом
По -трудно е да се определи дали пациентът има перикарден мезотелиом или мезотелиом на тестисите въз основа на техните симптоми, тъй като тези симптоми имитират други състояния. Тези видове мезотелиом също са особено редки и малко вероятни; все пак е важно да знаете тези симптоми, особено ако сте преживели експозиция на азбест. Тези симптоми включват:
- Болка в гърдите
- Болка или затруднено дишане
- Болка, подуване или бучки в тестисите
Стъпка 5. Останете спокойни
Много от симптомите на мезотелиом могат да бъдат причинени от по -малко сериозни заболявания и състояния. Важно е да не изпадате в паника, дори ако установите, че изпитвате тези симптоми. Ще трябва да се консултирате с лекар, но не бива да правите бързи изводи за това дали имате или не мезотелиом. Само медицинските тестове, прилагани от лекар, могат да поставят официална диагноза.
Стъпка 6. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако забележите тези симптоми
Ако започнете да изпитвате тези симптоми, е наложително незабавно да се свържете с Вашия лекар. Въпреки че мезотелиомът е много рядък, той е достатъчно сериозно състояние, че не искате забавяне на лечението. Освен това тези симптоми могат да бъдат причинени от други състояния или заболявания, които изискват лечение, като пневмония, инфекция или други видове рак.
Част 3 от 3: Тестване за мезотелиом
Стъпка 1. Незабавно посетете Вашия лекар
Ако сте познавали експозиция на азбест и/или имате симптоми на мезотелиом, незабавно се запишете при Вашия лекар. Мезотелиомът не е лечимо заболяване, но лечението може да удължи живота и да намали болката. Лечението е най -ефективно, когато се приложи в началото на заболяването.
Най -вероятно вашият редовен лекар ще ви посети за първоначалната ви среща; възможно е обаче да бъдете изпратени незабавно към специалист по белодробни заболявания или стомашен специалист, в зависимост от симптомите
Стъпка 2. Предоставете медицинската си история
Първата стъпка в диагностиката на мезотелиом е пълното медицинско изследване от лекар. Ако Вашият лекар подозира мезотелиом, вероятно ще бъдете попитани за възможно излагане на азбест. Предоставете на Вашия лекар информация за Вашата здравна история, трудова история и появата на симптомите. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента, както и за всички скорошни промени в живота, които сте имали, особено за необяснима загуба на тегло.
Дори и да не сте сигурни дали сте били изложени на азбест, кажете на Вашия лекар, ако работите в една от по-рисковите професии за мезотелиом, като строителство, разрушаване, пожарогасене, промишлени работи или в корабостроителници
Стъпка 3. Вземете физически преглед
Вашият лекар вероятно ще пожелае да извърши физически преглед, като усети за възможни бучки, изслуша гърдите и сърцето ви и разгледа всички други необичайни признаци и симптоми. Физическият преглед ще помогне на Вашия лекар да започне да определя причината за Вашите симптоми и да определи общото Ви здравословно състояние.
Стъпка 4. Вземете сканиране на изображения
След първоначален физически преглед, Вашият лекар може да Ви назначи визуализация на гърдите и корема. Рентгенография на гръдния кош и компютърна томография (или КТ) на стомаха и гърдите ще помогнат на Вашия лекар да определи дали има нещо необичайно в органите на гърдите, като удебеляване на тъканите, необичайни джобове с течност или плеврално удебеляване, което има белези върху тънката тъкан над белите дробове. Рентгенография на гръдния кош или компютърна томография сами по себе си не могат да дадат категорична диагноза на мезотелиом, но могат да посочат на Вашия лекар дали са необходими допълнителни изследвания.
- Някои лекари ще правят рентгенови снимки на гръдния кош и компютърна томография на пациенти, които са били изложени на азбест, но все още не са имали никакви симптоми; не е ясно обаче дали тези ранни сканирания са полезни при ранна диагностика.
- Тези сканирания също са полезни, за да се определи колко далеч се е разпространил мезотелиомът и колко напреднал е той, ако мезотелиомът всъщност е диагнозата.
Стъпка 5. Вземете сканиране с позитронна емисионна томография (или PET)
PET сканирането помага да се определи дали дадена аномалия е ракова или доколко ракът може да се е разпространил. Вашият лекар ще Ви инжектира леко радиоактивно вещество, често вид захар. Раковите клетки ще абсорбират този материал по -бързо от другите клетки. След това камера ще направи снимки на тялото ви, като ще светнат по -радиоактивните части. Това ще помогне на Вашия лекар да разбере дали имате ракови клетки и къде могат да бъдат разположени тези клетки в тялото.
Стъпка 6. Вземете кръвен тест
Някои лекари ще искат да тестват кръвта ви, за да помогнат при диагностицирането им. Понастоящем тези тестове имат ограничена полезност, тъй като други тестове са по -надеждни. Пациентите с мезотелиом са склонни да имат по-високи нива на остеопонтин (протеин, често срещан в костите и зъбите) и разтворими мезотелин-свързани пептиди в кръвта. Тези вещества могат да бъдат открити в кръвни тестове.
Стъпка 7. Вземете биопсия на тъканите
Ако имате отклонения в сканирането или кръвните тестове, Вашият лекар вероятно ще иска да тества тъканта Ви с помощта на биопсия. При биопсия няколко клетки се отстраняват от тялото ви (често с помощта на игла) и се тестват под микроскоп. Това ще помогне да се определи дали клетките са ракови или не, както и какъв вид рак могат да имат. Имайте предвид, че биопсията в момента е единственият сигурен начин за диагностициране на мезотелиом.
- Има различни методи за биопсия в зависимост от това къде в тялото се намират анормалните клетки. Повечето биопсични процедури са нехирургични и могат да се извършват с фина игла; някои процедури за биопсия обаче изискват по -дълбоки хирургични разрези, за да се получи достъп до анормалните тъкани.
- Ако вашата биопсия разкрие мезотелиом, може да се нуждаете от нови изображения, за да определите мащаба, етапа и разпространението на рака.
- Ако вашата биопсия разкрие мезотелиом в белите дробове, вероятно ще трябва да направите тест за белодробна функция, който ще помогне на Вашия лекар да види колко добре функционират белите Ви дробове и колко добре дишате.
Стъпка 8. Започнете лечението на мезотелиом
Ако имате положителна диагноза за мезотелиом, Вашият лекар вероятно ще започне незабавно възможности за лечение. Тези лечения са подобни на лечението на други видове рак и вероятно ще бъдат допълнени с лечения за намаляване на болката и други симптоми. Имайте предвид, че мезотелиомът не е лечимо заболяване, но лечението може да удължи и подобри качеството на живота ви. Тези лечения включват:
- Химиотерапия. Химиотерапевтичните лекарства могат да помогнат за свиване на туморите и намаляване на болезнените симптоми като натрупване на течности.
- Радиация. Радиацията може да помогне за убиване или свиване на ракови тумори. Той също така може да попречи на разпространението на рака.
- Хирургия. Вашите лекари биха могли да предложат отстраняване на ракова тъкан, части от белите дробове или части от гръдната ви обвивка. В по -напреднали случаи, Вашите лекари могат да извършат операция за отстраняване на течност от белите дробове и гърдите.
Съвети
- Ако подозирате, че някога сте били изложени на азбест, направете тестовете за мезотелиом възможно най -скоро.
- Попитайте Вашия лекар за участие в клинично изпитване, ако имате диагноза мезотелиом. Това може да помогне за вашите собствени симптоми и да помогне на медицинската общност да намери по -добро лечение за бъдещи пациенти.
- Ако смятате, че вашият мезотелиом се дължи на небрежност на работното ви място, може да успеете да съдите за обезщетение, за да помогнете за плащането на вашите лечения. Свържете се с адвокат, който е специализиран в случаи на мезотелиом.
Предупреждения
- Ако се чувствате така, сякаш работното ви място представлява опасен риск от азбест, незабавно се свържете с правителството си. Ако сте в Съединените щати, незабавно се свържете с Администрацията по безопасност и здраве при работа (OSHA): те строго регулират експозицията на азбест.
- Разберете, че мезотелиомът може да бъде труден за лечение, до голяма степен поради факта, че той остава латентен в организма до пет десетилетия и обикновено не се диагностицира до късните му етапи.
- Знайте, че диагнозата може да бъде трудна поради неспецифичния характер на повечето симптоми на мезотелиом, които често приличат на симптоми на по-малко сериозни заболявания.
