Как да диагностицираме нощна астма: 15 стъпки (със снимки)

Съдържание:

Как да диагностицираме нощна астма: 15 стъпки (със снимки)
Как да диагностицираме нощна астма: 15 стъпки (със снимки)

Видео: Как да диагностицираме нощна астма: 15 стъпки (със снимки)

Видео: Как да диагностицираме нощна астма: 15 стъпки (със снимки)
Видео: Deutsch für Mediziner - Hören & Verstehen 2024, Март
Anonim

Нощната астма е астма, която се проявява предимно през нощта, обикновено по време на сън. Някои хора с нощна астма също изпитват симптомите на астма през деня, като симптомите се влошават или стават по -тежки през нощта. При други индивиди симптомите на астма могат да присъстват само по време на сън. Ако мислите, че може да имате нощна астма, посетете лекар възможно най -скоро, за да потвърдите диагнозата си и да съставите план за лечение за вашето състояние.

Стъпки

Част 1 от 3: Разпознаване на симптомите

Диагностика на нощна астма Стъпка 1
Диагностика на нощна астма Стъпка 1

Стъпка 1. Оценете кашлицата си

За много хора с нощна астма кашлицата може да бъде единственият откриваем симптом. Ако смятате, че може да имате нощна астма, важно е да прецените как, кога и колко интензивно кашляте.

  • Кашлицата обикновено се появява в ранните сутрешни часове, особено между 2:00 и 4:00 сутринта.
  • Обикновено не се отделя слуз или храчки. Най -често това е суха, упорита кашлица.
  • Някои хора изпитват силно хрипове с кашлица, въпреки че все още може да имате нощна астма, дори ако не изпитвате хрипове.
  • Ако имате партньор, съквартирант или член на семейството, които живеят с вас, помолете ги да ви изслушат през нощта и да докладват за всяка суха кашлица и/или хрипове, които изпитвате в съня си.
Диагностика на нощна астма Стъпка 2
Диагностика на нощна астма Стъпка 2

Стъпка 2. Оценете способността си да дишате

Затрудненото дишане е много често срещан симптом на астма, включително нощна астма. Говорете с Вашия лекар възможно най -скоро, ако получите някой от следните симптоми:

  • задух
  • стегнати гърди
  • затруднено разширяване на белите дробове при вдишване
  • болка в гърдите
  • хрипове
Диагностика на нощна астма Стъпка 3
Диагностика на нощна астма Стъпка 3

Стъпка 3. Помислете за качеството на съня си

Много хора с нощна астма изпитват нарушения на съня поради състоянието си. Нощната астма може да причини умора и влошаване на работоспособността в деня след епизод на астма. Ако постоянно се чувствате уморени и не се притеснявате след нормален нощен сън или имате затруднения с концентрацията или изпълнението на работа или в училище, може да страдате от нощна астма.

Диагностика на нощна астма Стъпка 4
Диагностика на нощна астма Стъпка 4

Стъпка 4. Разпознайте тежестта на астматичен пристъп

Хората с астма, включително нощна астма, могат да изпитат различна степен на тежест, когато става въпрос за астматичен пристъп. Прогнозната тежест на астматичен пристъп обикновено зависи от способността ви да говорите и да лежите, докато изпитвате пристъпа.

  • По време на лек астматичен епизод може да почувствате задух без никакъв ефект върху способността ви да говорите или да легнете, след като сте будни.
  • По време на умерено тежък епизод на астма може да се почувствате задъхани, докато говорите, след като се събудите.
  • По време на тежък астматичен епизод може да се почувствате неспокойни и без дъх, докато почивате, след като сте будни. Възможно е също така да не можете да лежите или да говорите с цели изречения.

Част 2 от 3: Поставяне на диагноза

Диагностика на нощна астма Стъпка 5
Диагностика на нощна астма Стъпка 5

Стъпка 1. Посетете лекар

Ако подозирате, че може да имате астма, важно е да посетите лекар възможно най -скоро. Само лекар може да Ви постави окончателна диагноза и да Ви предпише всички лекарства, които може да са Ви необходими за лечение на Вашето състояние.

  • Вашият лекар ще проведе тестове, за да потвърди състоянието Ви и да прецени тежестта му.
  • Вашият лекар също ще иска да изключи всякакви други заболявания.
  • Паническото разстройство често се бърка с астма. Многобройни белодробни състояния също могат да бъдат сбъркани с астма, включително хронична обструктивна белодробна болест, пневмония, бронхит, белодробна емболия и тежки алергични реакции.
Диагностика на нощна астма Стъпка 6
Диагностика на нощна астма Стъпка 6

Стъпка 2. Попълнете въпросник

Тъй като нощните симптоми на астма обикновено са най -разпространени през нощта, Вашият лекар може да не е в състояние да наблюдава директно Вашите симптоми на астма. Затова много лекари разчитат на самостоятелно попълнен въпросник, за да оценят симптомите на астмата и тяхната честота.

  • Попитайте Вашия лекар, ако не сте наясно с някое от условията или формулирането на въпроси, тъй като точността е важна, когато отговаряте на въпросника.
  • Ако не се чувствате в състояние да диагностицирате точно собствените си симптоми през нощта, помислете дали някой приятел или член на семейството да спи в същата стая с вас и да ви докладва за всички симптоми.
Диагностика на нощна астма Стъпка 7
Диагностика на нощна астма Стъпка 7

Стъпка 3. Вземете сканиране на изображения

Може да се извърши визуализация на белите дробове и синусовите кухини за оценка на всякакви инфекции, заболявания (включително тумори) или структурни малформации, които биха могли да причинят проблеми с дишането. Премахването на тези потенциално фатални състояния е важна стъпка в диагностицирането на астма.

Диагностика на нощна астма Стъпка 8
Диагностика на нощна астма Стъпка 8

Стъпка 4. Извършете тест за белодробна функция

Съществуват редица различни тестове, които Вашият лекар може да Ви накара да извършите, за да диагностицира случай на астма. Основните категории тестове са или спирометрия, която измерва както количеството изхвърлен въздух, така и времето, необходимо за издишване, и пиков поток, който измерва способността на белите дробове да вдишват и издишват.

  • Тестът за жизненоважен капацитет измерва максималното количество въздух, което белите дробове могат да вдишат или издишат във всеки един момент.
  • Тестът за максимален дебит на издишване (PEFR), наричан още тест за максимален дебит, измерва максималната скорост на потока на белите дробове, докато издишвате възможно най -силно.
  • Тестът за принудителен експираторен обем (FEV1) измерва максималното количество въздух, който белите дробове могат да издишат за една секунда.
Диагностика на нощна астма Стъпка 9
Диагностика на нощна астма Стъпка 9

Стъпка 5. Измерете нивата на азотен оксид

Този тест може да не е широкодостъпен в някои региони. Въпреки това, на места, където е наличен, той може да помогне да се даде представа за това дали дадено лице има астма. Този тест измерва колко азотен оксид е в дъха ви, тъй като високите нива на този газ обикновено са свързани с възпалени (и следователно астматични) дихателни пътища.

Диагностика на нощна астма Стъпка 10
Диагностика на нощна астма Стъпка 10

Стъпка 6. Тествайте храчките си

Храчките са смес от слюнка и слуз, която белите дробове изхвърлят, докато кашляте. Когато получите астматичен пристъп, нивата на вашето тяло на определена бяла кръвна клетка, наречена еозинофил, се повишават и тези клетки се виждат в храчките ви, когато се гледат под микроскоп.

  • Вашият лекар ще вземе проба от храчки и ще я оцвети с багрило, наречено еозин. След това пробата може да се види под микроскоп.
  • Наличието на еозинофил в храчката ви обикновено е потвърждение за астма.
Диагностика на нощна астма Стъпка 11
Диагностика на нощна астма Стъпка 11

Стъпка 7. Получаване на диагноза

След като Вашият лекар проведе необходимите тестове, той ще може да определи дали имате астма или не. Ако имате астма, Вашият лекар също ще класифицира тежестта на Вашата астма въз основа на честотата на Вашите симптоми.

  • Леката интермитентна астма се характеризира със симптоми до два дни в дадена седмица и до две нощи всеки месец.
  • Леката персистираща астма се характеризира със симптоми повече от два пъти седмично, като симптомите никога не се появяват повече от веднъж в даден ден.
  • Умерената персистираща астма се характеризира с наличието на симптоми веднъж на ден и повече от една нощ в дадена седмица.
  • Тежката персистираща астма включва симптоми през целия ден през повечето дни от седмицата с чести епизоди, които се появяват през нощта.

Част 3 от 3: Лечение на нощна астма

Диагностика на нощна астма Стъпка 12
Диагностика на нощна астма Стъпка 12

Стъпка 1. Управлявайте симптомите с лекарства за бързо облекчаване

Има лекарства, които Вашият лекар може да Ви предпише за продължителна употреба, които ще помогнат за Вашето състояние. Въпреки това, може да се нуждаете и от лекарства за бързо облекчаване за краткосрочно облекчаване на астматични пристъпи.

  • Бета-агонистите с кратко действие като албутерол (ProAir HFA) или левалбутерол (Xopenex) могат да помогнат за подобряване на способността ви да дишате много бързо.
  • Бързодействащите бронходилататори като Ipratropium (Atrovent) могат да помогнат за отпускане на дихателните пътища почти веднага.
  • Кортикостероиди като преднизон и метилпреднизолон могат да се използват за бързо облекчаване на възпалението на дихателните пътища. Въпреки това, кортикостероидите могат да имат множество сериозни странични ефекти и продължителната употреба не се препоръчва.
Диагностика на нощна астма Стъпка 13
Диагностика на нощна астма Стъпка 13

Стъпка 2. Контролирайте астмата си с дългосрочни лекарства

Краткосрочното облекчение е от решаващо значение, когато става въпрос за пристъпи на астма, но също така ще имате нужда от нещо, за да управлявате симптомите си с течение на времето. Много краткосрочни облекчаващи лекарства не могат да се приемат за продължителни периоди от време, така че Вашият лекар най-вероятно ще Ви предпише някакъв вид дългосрочни лекарства в допълнение към тези краткосрочни облекчаващи лекарства.

  • Дългодействащите бета агонисти като салметерол (Serevent) и формотерол (Foradil) се прилагат чрез инхалатор. Те спомагат за разширяването на дихателните пътища, но също така могат да причинят тежки астматични пристъпи, ако не се използват заедно с кортикостероиден инхалатор.
  • Вдишаните бета-агонисти с продължително действие, комбинирани с кортикостероиди като Advair (флутиказон/салметерол) и Symbicort (будезонид/формотерол), могат да помогнат за облекчаване на възпалението в дихателните пътища. Те обаче няма да осигурят незабавно облекчение и обикновено са необходими няколко седмици преди състоянието ви да се подобри.
  • Модификаторите на левкотриен като монтелукаст (Singulair) и зафирлукаст (Accolate) се приемат перорално за намаляване на симптомите на астматичен пристъп. Тези лекарства могат да осигурят облекчение, но могат да имат психологически странични ефекти, така че е важно да бъдете внимателни, ако ги приемате.
Диагностика на нощна астма Стъпка 14
Диагностика на нощна астма Стъпка 14

Стъпка 3. Попитайте Вашия лекар за лекарства за алергия

Лекарствата за алергия няма да помогнат на всички с астма, тъй като не действат директно върху възпалените дихателни пътища. Ако обаче имате алергии и астма, лекарствата за алергия могат да помогнат за контролиране на алергиите ви и да намалят риска от тежка астматична атака, предизвикана от алергия.

  • Някои лекарства са специално разработени за хора с астма и алергии. Например, омализумаб (Xolair) може да се прилага на всеки две до четири седмици за контролиране на алергиите и намаляване на симптомите на астма.
  • Попитайте за имунотерапия. Това включва постепенно излагане на известен алерген в продължение на няколко месеца, докато тялото ви свикне с него и намали реакцията на имунната ви система.

Стъпка 4. Предотвратете и намалете излагането на потенциални дразнители

Астмата често може да се влоши от излагане на дразнители по време на тренировка, вирусни инфекции и вдишване на алергени в дома ви, като тютюнев дим и прах. За да контролирате нощната си астма, направете всичко възможно, за да избегнете и премахнете тези дразнители. Някои неща, които биха могли да помогнат, включват:

  • Избягвайте упражнения на открито, когато броят на полените е висок или когато се съобщава за лошо качество на въздуха.
  • Използване на пречиствател на въздух във вашия дом за филтриране на прах и други алергени във въздуха.
  • Не позволявайте на хората да пушат във вашия дом или около вас.
  • Търся лечение за алергии.
  • Всяка година се ваксинирайте срещу грип.

Препоръчано: