Почерняването на част или на целия нокът на крака може да бъде тревожно. За щастие, причините за черните нокти на краката обикновено не са сериозни и състоянието често е лесно за лечение. Най -доброто лечение ще зависи от причината за черния ви нокът на крака. 2 от най -честите причини са нараняване на нокътното легло и гъбични инфекции. Други често срещани причини включват системни нарушения, лекарства или възпалителни разстройства. В редки случаи черните петна или ивици под нокътя могат да бъдат причинени от меланом (форма на рак на кожата), растящ върху нокътното легло. Ако не сте сигурни какво причинява черния ви нокът на крака, посетете Вашия лекар, за да получите правилна диагноза и да обсъдите възможностите за лечение.
Стъпки
Метод 1 от 3: Лечение на черни нокти, причинени от нараняване
Стъпка 1. Потърсете признаци на нараняване на нокътя
Помислете дали пръстът ви наскоро не е наранен по някакъв начин. Нараняването на нокътното легло може да причини натрупване на кръв под нокътя, създавайки черно или тъмнокафяво обезцветяване. Това се нарича субунгвален хематом. Може също да изпитате симптоми като усещане за болка или натиск под нокътя.
- В някои случаи може да е очевидно, че черният ви нокът на крака е причинен от нараняване-например, може да сте изпуснали нещо на крака си или да сте засекли пръста на крака.
- Черните нокти на краката също могат да се развият постепенно от многократни наранявания, като натиск от прекалено тесни обувки или травми на пръстите на краката, причинени от често бягане, туризъм или спорт.
Стъпка 2. Използвайте протокола RICE, за да лекувате ноктите си у дома
Ако вашият хематом е незначителен и не ви причинява много болка, вероятно можете да се справите у дома без медицинска помощ. Използвайте почивка, лед, компресия и повдигане (RICE) веднага след нараняване, за да сведете до минимум подуването и болката и да насърчите нокът на краката си да се излекува:
- Почивка: Починете нокътя, като сведете до минимум използването на нараненото стъпало, доколкото можете. Например, избягвайте бягане или туризъм няколко седмици след нараняването.
- Лед: Поставете пакет с лед, увит в плат или найлоново фолио върху ранения пръст, за да вцепените болката и да намалите подуването. Можете безопасно да използвате пакет с лед до веднъж на час за 20-30 минути наведнъж.
- Компрес: Приложете лек натиск, като увиете превръзка около ранения пръст. Това може да помогне за свеждане до минимум на кръвта, която се натрупва под нокътя ви.
- Повишение: Намалете подуването, като повдигнете крака си над нивото на сърцето си, доколкото е възможно. Например, може да легнете на дивана с крак, подпрян на подлакътника, или да легнете в леглото с крак, подпрян на чифт възглавници.
Стъпка 3. Вземете обезболяващи без рецепта, за да управлявате болката
Ако черният ви нокът на крака е болезнен, опитайте НСПВС (нестероидно противовъзпалително лекарство) като ибупрофен (Motrin), напроксен (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol). Това може да облекчи болката ви и да намали подуването и възпалението.
Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да използвате аспирин или продукти, съдържащи аспирин, тъй като те могат да влошат кървенето под нокътя
Стъпка 4. Посетете Вашия лекар, ако имате тежки симптоми
В някои случаи домашното лечение на субунгвален хематом може да не е достатъчно. Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате симптоми като силна или непоносима болка, неконтролируемо кървене от увредената област, дълбоко разрязване на пръста или нокътя или увреждане на основата на нокътя.
- Лекарят може да направи малка пункция на нокътя ви с лазер или игла, за да позволи на кръвта и други течности да се оттичат под нокътя. Ако нараняването на нокътя е тежко или има признаци на инфекция, може да се наложи да го премахнат напълно.
- Ако се грижите за бебе или малко дете с наранен нокът на крака, незабавно ги заведете на лекар, вместо да се опитвате да го лекувате сами.
Стъпка 5. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако видите признаци на инфекция
Потърсете симптоми като гной или други течности, изтичащи изпод нокътя, увеличаване на болка или подуване, зачервяване около наранения нокът, червени ивици по кожата около нокътя или треска. Зоната около нокътя също може да стане гореща на пипане. Ако забележите някой от тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в спешното отделение.
Вашият нокът може да е по -податлив на инфекция, ако нокътът на крака започне да се отлепя, което е често срещано при тежки субунгвални хематоми
Стъпка 6. Защитете нокътя си от допълнително нараняване, докато се лекува
След първоначалното нараняване, вашият нокът на крака ще се нуждае от време и TLC, за да се възстанови напълно. Носете обувки със затворени пръсти с много място около пръстите на краката, за да предпазите ранения си пръст от удари или притискане. Можете също така да поддържате палеца си здрав и здрав, като:
- Поддържане на нокътя чист, подрязан и без лак, докато се лекува. Лакът за нокти или изкуствените нокти могат да забавят лечебния процес и да затруднят разпознаването на признаци на инфекция или нараняване.
- Носенето на удобни, добре прилепващи обувки, особено по време на бягане. Ако бягате, използвайте обувки, които са с половин размер по -големи от обикновените ви обувки и ги завържете здраво, за да не се плъзгат по краката ви.
- Носете дебели чорапи, отвеждащи влагата, за да поддържате краката си сухи и омекотени.
- Поставяне на защитни капачки или лента на засегнатия пръст (и) по време на бягане или туризъм.
Стъпка 7. Оставете няколко месеца, докато нараняването напълно заздравее
Обезцветяването на нокътя ви няма да изчезне, докато старият нокът на крака не израсне докрай. За повечето хора този процес отнема около 6 до 9 месеца.
- Дори ако Вашият лекар не премахне хирургически нокътя, има шанс той да се отлепи сам. Обикновено след няколко месеца нов нокът ще расте.
- Ако нокътното ви легло е било сериозно повредено, има вероятност нокътът да не расте отново или да порасне неправилно.
Метод 2 от 3: Управление на гъбички по ноктите на краката
Стъпка 1. Проверете за симптоми на гъбична инфекция
Ако имате гъбична инфекция в нокътя на крака, под нокътя могат да се натрупат отломки, причинявайки тъмно оцветяване. Потърсете допълнителни доказателства за гъбична инфекция, като например:
- Удебеляване или изкривяване на нокътя
- Белезникаво или жълтеникаво-кафяво оцветяване
- Разпадане или чупливост на нокътя
- Неприятна миризма
Стъпка 2. Посетете Вашия лекар за правилна диагноза
Тъй като гъбичните инфекции в пръстите на краката могат да имитират симптомите на други състояния, важно е да получите диагноза от Вашия лекар, за да можете да лекувате проблема ефективно. Уговорете среща с Вашия лекар, за да може той да прегледа ноктите Ви и да проведе лабораторни тестове, за да потвърди или изключи гъбична инфекция.
- Вашият лекар може да вземе някои изрезки от нокътя или да събере отломки под нокътя със стъргалка за лабораторно изследване.
- Уведомете Вашия лекар за всички симптоми, които имате, както и за лекарства, които използвате или за други здравословни проблеми, с които може да се сблъскате.
Стъпка 3. Опитайте да използвате противогъбични лекарства без рецепта
Преди да опитате по -агресивни подходи, Вашият лекар може да препоръча използването на извънборсови лечения върху Вашия заразен (и) нокът (и). Купете противогъбичен крем или мехлем за нокти, като например Лечение на гъбички по ноктите на Dr. Scholl или Lotrimin AF, и нанесете според указанията на опаковката.
- Тези лечения могат да бъдат по -ефективни, ако изтъните и омекотите нокътя, преди да приложите лекарството. Подстрижете засегнатия нокът и внимателно изпилете всички удебелени петна, като внимавате да не изпилявате през нокътя.
- Можете също така да помогнете на лекарството да проникне по-дълбоко, като първо нанесете върху нокътя крем на основата на карбамид, като Urea 40+ или Urea Care.
Стъпка 4. Попитайте Вашия лекар за локални противогъбични лекарства, отпускани с рецепта
Ако вашата инфекция не реагира на извънборсови лечения, Вашият лекар може да Ви предпише локален противогъбичен крем, мехлем или лак за нокти. Тези лекарства могат да се използват заедно с перорални противогъбични средства за трудно лечими инфекции. Следвайте внимателно указанията на Вашия лекар.
- Често предписаните локални лекарства включват аморолфин, циклопирокс, ефинаконазол и таваборол.
- Някои противогъбични мехлеми може да се наложи да се прилага ежедневно, докато други се прилагат само веднъж седмично. Вероятно ще ви трябват няколко седмици лечение, за да бъде лекарството ефективно.
- Някои противогъбични лекарства са под формата на лечебен лак за нокти (Penlac), който се нанася ежедневно върху засегнатия нокът.
Стъпка 5. Говорете с Вашия лекар относно употребата на перорални противогъбични лекарства
Ако не забележите подобрение след използване на извънборсови средства или предписани локални лекарства върху заразения нокът, посетете Вашия лекар. Те могат да предпишат по -силно перорално противогъбично средство. Общите опции включват Lamisil и Sporanox. Тези лекарства помагат за убиване на гъбичките и позволяват на новия здрав нокът да расте на мястото на заразения.
- Може да се наложи да приемате тези лекарства в продължение на 6 до 12 седмици, преди инфекцията да бъде елиминирана. Може да отнеме и няколко месеца, докато повреденият нокът израства напълно, така че не се обезсърчавайте, ако не забележите очевидно подобрение веднага.
- Оралните противогъбични лекарства могат да причинят сериозни странични ефекти. Често се консултирайте с Вашия лекар, за да се уверите, че понасяте добре лекарството. Кажете им за други лекарства, които приемате, или за други здравословни проблеми, които може да имате.
Стъпка 6. Обсъдете отстраняването на ноктите за трудно лечими инфекции
Ако лекарствените лечения не работят или ако инфекцията е много тежка, Вашият лекар може да препоръча премахване на нокътя, за да могат да третират директно нокътното легло. Те могат да направят това, като прилагат химикал, който причинява отлепването на нокътя, или могат да премахнат нокътя хирургично.
- В повечето случаи нокътът в крайна сметка ще израсте отново след лечението. Това може да отнеме няколко месеца или до една година.
- Ако гъбичната инфекция продължава да се връща и не се повлиява от лечението, може да се наложи Вашият лекар или дерматолог да направи хирургична процедура за окончателно отстраняване на нокътя.
Метод 3 от 3: Справяне с меланома на нокътя
Стъпка 1. Прегледайте нокътя си за симптоми на меланом
Меланомът под нокътя на краката (наречен субунгвален меланом) може да наподобява вида тъмна синина, която се появява при нараняване на нокътя. Ако видите тъмно петно под нокътя, но няма нараняване на пръста, незабавно го прегледайте от лекар. Други признаци и симптоми на субунгвален меланом включват:
- Кафяви или черни ивици под нокътя, които могат да нараснат с течение на времето-особено ивици, които се простират от върха на нокътя до основата на нокътното легло
- Натъртване или тъмно петно под нокътя, което не се движи нагоре или изчезва с растежа на нокътя
- Разделяне между нокътя и нокътното легло
- Потъмняване на кожата около нокътя
- Напукване, изтъняване или изкривяване на нокътя
- Кървене изпод нокътя
Стъпка 2. Вижте незабавно Вашия лекар за диагноза
Ако подозирате, че имате меланом под нокътя на крака, не чакайте-уговорете час веднага с Вашия лекар. Меланомът е много по -лесен за ефективно лечение, ако бъде уловен рано.
- Вашият лекар вероятно ще назначи биопсия, при която се взема малко количество тъкан от нокътното легло и се изследва за ракови клетки.
- Ако тъканните тестове са положителни за меланом и Вашият лекар подозира, че ракът е започнал да се разпространява, те също могат да направят биопсия на някои от близките лимфни възли.
Стъпка 3. Отстранете меланома хирургично
Най -доброто лечение за меланома е премахването на раковата тъкан. В зависимост от това колко дебел е меланомът и колко далеч се е разпространил, Вашият лекар може да препоръча премахване на целия нокът или част от засегнатия пръст.
- Ако меланомът се е разпространил в околните тъкани или лимфните възли, може да се наложи да се допълни операцията с химиотерапия или лъчева терапия.
- Дори ако степента на меланома е относително ограничена, Вашият лекар може да препоръча допълнителни терапии, за да предотврати връщането на меланома или да убие всички останали ракови клетки.
- Следвайте редовно с Вашия лекар след лечението и направете рутинни самопроверки, в случай че меланомът се повтори.
