Студената уртикария е алергична кожна реакция към ниски температури. То може да бъде предизвикано от излагане на студено време, студена вода, лед и дори студена храна и напитки. Симптомите на студена уртикария включват временен зачервен, сърбящ кожен обрив (копривна треска), подути ръце, подути уста / гърло и в тежки случаи анафилаксия-животозастрашаваща алергична реакция на цялото тяло. Тежките форми на студена уртикария могат да бъдат фатални. Причината за студена уртикария е неизвестна и тежестта й варира в широки граници от човек на човек. Състоянието обикновено може да се лекува у дома, като се избягват ниски температури, включително студена храна и напитки, въпреки че понякога е необходимо медицинско лечение.
Стъпки
Част 1 от 2: Справяне със студена уртикария у дома
Стъпка 1. Избягвайте студените метеорологични условия
Ако сте забелязали, че кожата ви развива сърбящ обрив, когато е студено, тогава най -добрата предпазна мярка е да не се излагате на студено време. Това може да бъде предизвикателство в северния климат, но това, че сте винаги облечени топло през зимните месеци, може да помогне много. Напластете дрехите си и се опитайте да носите естествени дишащи влакна, като памук и вълна. Винаги носете ръкавици и не забравяйте да покриете врата и лицето си с шал.
- Симптомите на студена уртикария обикновено започват скоро след като кожата е изложена на внезапен спад на температурата на въздуха - повечето реакции се предизвикват от температури по -ниски от 39 ° F.
- Влажните (влажни) и ветровити условия изглежда увеличават риска и тежестта на студена уртикария.
- Всеки със студена уртикария има различни температурни прагове, така че някои могат да бъдат предизвикани от температури, по -високи от 39 ° F.
Стъпка 2. Не плувайте в студена вода
Плуването в студена вода е най -честата причина или спусък на студена уртикария, особено при ветровито време. Обикновено най -лошите реакции на уртикария възникват при плуване в студена вода, тъй като толкова много кожа е изложена на студ. Такава реакция на цялото тяло може да доведе до масивно освобождаване на хистамин от кожните клетки, което води до внезапна хипотония (ниско кръвно налягане), замаяност, загуба на съзнание и дори удавяне, докато сте във водата. Ако имате това състояние, избягвайте да плувате в естествени водни басейни или неотопляеми басейни.
- Като общо ръководство, ако водата ви настръхне или ви накара да потръпнете, тогава не се потапяйте в нея, ако имате (или мислите, че имате) студена уртикария.
- Същата информация важи и за къпане у дома. Избягвайте студени или дори хладки душове и вани. Оставете душа да работи за няколко минути и се уверете, че е достатъчно топъл, преди да скочите.
- Симптомите на студена уртикария обикновено се появяват между 5-30 минути след излагане на студ и могат да продължат до 48 часа.
Стъпка 3. Бъдете внимателни със студени напитки и храни
Друга дейност, която може да предизвика студена уртикария, е задържането и/или пиенето на студени напитки. Задържането на студена напитка (особено тази, която съдържа лед) може да предизвика силно сърбящ обрив и подуване в ръката ви, докато пиенето на студена течност може да причини подобни симптоми на устните, езика, гърлото и хранопровода. Това може да бъде опасно, защото може да затрудни дишането и по -голяма вероятност от задушаване. Като алергична реакция студената уртикария причинява същите симптоми като тежките хранителни алергии.
- Избягвайте ледени, кални и смесени напитки и не предлагайте да ги държите за приятелите или семейството си, освен ако не носите ръкавици.
- Опитайте се да избягвате ледено студени храни, като сладолед и протеинови шейкове, приготвени с лед.
- Бъдете много предпазливи да вземате напитки (или храна) от хладилника / фризера с голи ръце. Използвайте кърпа или кърпа, преди да вземете студени предмети.
- В повечето случаи всъщност не студът е този, който директно причинява кожната реакция - това е фазата на затопляне на кожата, която изглежда предизвиква сърбящия и парещ обрив.
Стъпка 4. Вземете антихистамини без рецепта (OTC)
Основният механизъм, който причинява алергични реакции, като студена уртикария, е освобождаването на хистамини от мастоцитите, разположени в кожата, съединителната тъкан и лигавиците на устата / гърлото. Хистаминът предизвиква разширяване (отпускане) на кръвоносните съдове, което в крайна сметка води до възпаление и понижаване на кръвното налягане. Антихистамините са лекарства, които блокират освобождаването на хистамин, предизвикващо симптоми.
- Извънборсовите антихистаминови лекарства, които не предизвикват сънливост, включват лоратадин (Alavert, Claritin), цетиризин (Zyrtec) и левоцетиризин (Xyzal).
- За повечето хора със студена уртикария, извънборсовите антихистамини не са достатъчно силни, за да окажат голямо влияние, както превантивно, така и като лечение.
Част 2 от 2: Лечение на студена уртикария
Стъпка 1. Консултирайте се с Вашия лекар
Ако забележите, че кожата ви реагира на ниски температури или вода, тогава си уговорете среща със семейния лекар или се обърнете към специалист по кожата (дерматолог). Студената уртикария се диагностицира чрез поставяне на кубче лед върху кожата ви за около 5 минути. Ако имате рядкото състояние, няколко минути след отстраняването на кубчето лед върху кожата ви ще се образува повдигната, червена подутина (кошер).
- Този процес предполага, че е необходимо излагане на студ, но образуването на кошери всъщност се случва, когато температурата на кожата се повиши след отстраняването на леда.
- Тези, които нямат студена уртикария, обикновено изпитват зачервяване на кожата си по време на 5-минутния период на експозиция, но тя изчезва скоро след отнемането на леда и не се развива в копривна треска.
- Понякога студената уртикария се причинява от основно състояние, което засяга имунната ви система, като пневмония, хепатит или рак.
Стъпка 2. Попитайте за антихистамини с рецепта
Въпреки че няма лек за студена уртикария, лекарства като несънливи антихистамини с рецепта, със сигурност могат да помогнат. По -специално, по -новите блокери на H1 рецептори могат да бъдат много ефективни. Изследванията показват, че антихистамините, блокиращи мегадозиращите H1 рецептори (до 4 пъти стандартната доза), са много по-ефективни за намаляване на симптомите при студена уртикария, отколкото при лечение със стандартни дози. Говорете с Вашия лекар за най -подходящата доза за Вас.
- Антихистамините с рецепта, използвани за лечение на студена уртикария, включват ципрохептадин (Periactin), фексофенадин (Allegra), деслоратадин (Clarinex) и кетотифен (Zaditor).
- Ципрохептадин също влияе върху нервните импулси, които могат да доведат до симптоми на студена уртикария.
- Омализумаб (Xolair) е силен антихистамин, който обикновено се използва за лечение на астма, но изглежда ефективен и при студена уртикария.
Стъпка 3. Помислете за други лекарства
Антихистамините с рецепта са основните лекарства, използвани за лечение на студена уртикария, но понякога се използват и други видове лекарства „извън етикета“за състоянието. Например, доксепин (Silenor) обикновено се използва за лечение на тревожност и депресия, но също така може да бъде полезен за намаляване на симптомите на студена уртикария. Други лекарства, които могат да бъдат полезни за лечение на студена уртикария, включват епинефрин и цетиризин, които имат антихистаминови ефекти.
- Доксепин е трицикличен антидепресант, който също може ефективно да блокира освобождаването на хистамин от мастоцитите.
- Епинефринът, наричан още адреналин, обикновено се използва за лечение или борба с анафилаксия, сърдечен арест и тежка астма. Прилага се интравенозно или чрез инжектиране.
- Пероралните кортикостероиди и антибиотиците също могат да се използват като част от лечението.
- Посъветвайте се с Вашия лекар относно „писалките“с епинефрин или автоинжекторите (Epipen, Auvi-Q), които могат да се държат наблизо в случай на тежки симптоми на студена уртикария.
Съвети
- Студената уртикария се среща най -често при по -млади възрастни (18 до 25 години) и често изчезва (изчезва напълно) в рамките на няколко години след първия епизод.
- Сърбящите кошери, характерни за уртикарията, могат също да бъдат придружени от лека температура, главоболие, умора и болки в ставите по време на тежки епизоди.
- Никога не плувайте сами, ако имате студена уртикария. Преди да плувате с други хора, помислете за приемане на извънборсов антихистамин, за да намалите риска от реакция.
- Студената уртикария засяга и двата пола еднакво.
- Студената уртикария представлява между 1-3% от всички случаи на уртикария.
- Избягвайте резки промени в температурата. Използвайте десенсибилизираща терапия, като бавно и постепенно излагате кожата на студени условия.
