Състоянието, известно като разстройство на болката (понякога наричано още соматоформно болно разстройство или психогенно разстройство на болката), може да бъде трудно да се идентифицира, опише и лекува. Това обаче е много реално състояние и значително предизвикателство за живеене. Най -общо казано, хората с това състояние изпитват физическа болка, която не е в съответствие с причинно -следствено медицинско състояние. Това разстройство обединява физическите и психическите компоненти на болката и лечението изисква обединени усилия между лекари, специалисти по психично здраве и пациента.
Стъпки
Част 1 от 3: Идентифициране на вашето болезнено разстройство
Стъпка 1. Позволете на медицинските специалисти да изключат други условия
За много хора диагнозата на разстройство на болката се появява, след като се изключи всяко друго разумно обяснение. Ако се установи, че болката ви е законна (не е престорена), но не е пряко обяснима от съществуващо медицинско състояние (заболяване) или вещество (като лекарство), разстройството на болката трябва да се разглежда като отделна възможност.
- Понякога хроничната болка без ясни структурни или биохимични причини може да се дължи на емоционални проблеми като стрес, травма, трудна работна ситуация или трудно детство. Ако случаят е такъв, важно е да лекувате болката, като се фокусирате върху връзката ум-тяло.
- Психиатър или друг специалист по психично здраве често участва в диагностиката и лечението на хронични болкови проблеми, като разстройство на болката.
Стъпка 2. Установете баланса на психологическите и медицинските фактори
Тъй като разстройството на болката се дефинира поне толкова от това, което не е, отколкото от това, което е, всеки отделен случай е отличителен. Най -общо казано, болезненото разстройство се създава от комбинация от физически и психологически фактори, но точният баланс на тези фактори може да варира в широки граници. Като такъв, всеки случай трябва да бъде разгледан внимателно от медицински специалисти както във физическата, така и в психологическата област.
- При най -опростената категоризация има три вида болково разстройство: болково разстройство със значителни медицински и психологически фактори; болезнено разстройство без значими медицински фактори; и болезнено разстройство без значителни психологически фактори.
- Ако вашето разстройство на болката се насочва повече към психологически фактори, същото трябва да бъде и лечението ви; ако е по -физически, същото важи и за лечението. Във всички случаи обаче е оправдано координирано физическо и психологическо лечение.
Стъпка 3. Определете вашите места за болка
Болката, свързана с болезнено разстройство, може да се появи във всяка част на тялото, стига да не се приведе в съответствие с някакво причинно състояние. Така че, ако имате счупен крак, но болки в корема, това може да е болково разстройство, но също така може да има и коремна болка, която не съответства на стомашната язва, която имате.
Въпреки че болката може да се появи навсякъде в тялото, най -често срещаните места на болка изглежда са долната част на гърба, главата, корема и гърдите. Тежестта и продължителността на болката могат да варират в широки граници, от кратки изблици на силна болка до продължителни количества умерена болка и всичко между тях
Стъпка 4. Определете дали сте преживели емоционални или поведенчески промени, които могат да се дължат на разстройството
Независимо от точното местоположение, продължителност или тежест на болката, един от отличителните белези на болезненото разстройство е, че той почти неизменно причинява емоционален стрес и промени в поведението. Такива промени настъпват до голяма степен, защото болката изглежда необяснима и лесна за съмнение като истинска (от други хора, някои медицински специалисти и дори от пациента). Идентифицирането на такива промени може да помогне при диагностицирането на болковото разстройство и определянето на неговия специфичен характер във вашия случай.
Хората с разстройство на болката често развиват силно чувство на безнадеждност и безпомощност, тъй като често изглежда няма начин да се обясни или направи нещо за болката. Това от своя страна може да накара човека да стане неактивен и пасивен и да развие състояния като безсъние, хронична умора, тревожност и депресия, както и да причини нарушения в нормалните социални отношения
Част 2 от 3: Справяне с болезненото разстройство
Стъпка 1. Приемете психическия компонент на физическата болка
Хората с болезнено разстройство често се борят да убедят себе си и другите, че болката им съществува въпреки липсата на ясна физическа причина. Мнозина вероятно са чували някой да казва, че болката е „изцяло в главата ти“, сякаш е въображаема. Всъщност обаче болката, изпитвана от всички хора, има психически компонент, така че болката всъщност е „във всичките ни глави“.
- Цялата болка, независимо дали е причинена от болезнено разстройство или подутина по главата, отчасти е „психологическа реакция на вредни стимули“. И тялото и умът участват в преживяването на болката и двете области трябва да бъдат разгледани, за да се лекува ефективно разстройството на болката.
- Обръщането към вашето психично здраве не е знак, че вашето болно разстройство е въображаемо; вместо това той е критичен елемент за управление на състоянието.
Стъпка 2. Развийте уменията си за справяне
Продължаващият физически дискомфорт и емоционалната мъка от разстройството на болката кара много страдащи да се чувстват безнадеждни да направят нещо по въпроса. Координираните усилия между пациента, лекаря и специалиста по психично здраве обаче могат да развият умения за справяне за по -добро идентифициране, управление и преодоляване както на болката, така и на безнадеждността.
Когнитивно -поведенческата терапия (CBT), под ръководството на психиатър или друг специалист по психично здраве, дава положителни резултати за много страдащи от болкови разстройства. CBT може да помогне на пациентите да разпознаят екологичните и емоционалните фактори, които влошават болката; разработват упражнения за намаляване на напрежението и за изграждане на доверие; и формулиране на мотивационни стратегии за преодоляване на болката и пасивността, които възпрепятстват нормалните дейности
Стъпка 3. Прочетете книги, написани за разстройство на болката
Това може да ви помогне да разберете през какво преминавате по -добре, което може да ви помогне да се почувствате по -добре в състояние да се справите с това. Освен това четенето на сметки на други хора със същото състояние може да ви помогне да се чувствате по -малко сами.
Например, можете да прочетете „Д -р Джон Сарно“The Mindbody Recept, „Dr
Стъпка 4. Намалете напрежението с доказани техники
Хората с болково разстройство са неизменно тревожни и стресирани поради състоянието. Постоянният физически и емоционален бараж, причинен от разстройството, създава напрежение, което трябва да се освободи, в идеалния случай по здравословен и полезен начин. Следователно използването на техники за намаляване на напрежението под професионално ръководство е ключов елемент в лечението на разстройство на болката.
Работете с вашия специалист по психично здраве, за да определите техниките, които са най -ефективни за вас. Опциите включват (но не се ограничават до) прогресивна мускулна релаксация, визуализация, разговорна терапия, биофидбек и хипноза
Стъпка 5. Върнете се да живеете живота си възможно най -добре
Колкото по -дълго човек страда от болезнено разстройство, толкова по -трудно става лечението му. Това е така до голяма степен, защото разстройството създава порочен кръг от болка и притеснение - чувствате болка, тревожите се за болката, която сте почувствали и какво ще последва, и скоро разстройството сякаш поема контрола над живота ви. Един от критичните елементи за справяне с болезненото разстройство е засилването на желанието и желанието на пациента да живее пълноценен и активен живот.
Тук трябва да се изтегли тънка линия. Страдащите от болкови разстройства не трябва да се чувстват така, сякаш им е казано да „изсмучат“, да се усилят и да се преструват, че болката не съществува. По-скоро, в комбинация с техники за справяне и мотивация под ръководството на специалист по психично здраве, пациентът може да прекъсне цикъла на болка и тревога и да ограничи разстройството до по-управляемо състояние
Стъпка 6. Включете семейството и други подкрепящи хора
Болезненото разстройство често създава чувство на изолация и самота, сякаш вие сте единственият човек, който може да знае колко реално и доколко инхибира вашето състояние. Семейните консултации често могат да помогнат на близките да разберат по -добре състоянието и да дадат на пациента повече увереност, че той или тя има грижовна и ангажирана мрежа за подкрепа.
- Макар че е трудно да се намерят дори общи оценки по отношение на броя на хората, живеещи с болезнено разстройство, това засяга децата, а тийнейджърките изглежда са особено податливи. Децата с болезнено разстройство (и техните близки) обикновено ще извлекат особени ползи от семейното консултиране. Никое дете не трябва да се чувства така, сякаш трябва да се справи само с болезненото разстройство.
- Помислете за присъединяване към мрежа за подкрепа с други, изправени пред болезнено разстройство. Понякога е най -добре да поговорите с някой, който наистина разбира през какво преминавате.
Част 3 от 3: Използване на лекарства и други лечения
Стъпка 1. Отстранете физическата си болка
Голяма част от схемата за лечение на болково разстройство включва научаване да разбирате и да се справяте със състоянието. Директното лечение на физическата болка, изпитвана поради разстройството, също е нормален и важен компонент на лечението. Отново координацията между Вашия лекар и специалист по психично здраве е от изключително значение.
- Обикновено лечението на болката започва с ацетаминофен или НСПВС, предписани от Вашия лекар. Други, по -мощни болкоуспокояващи могат да се считат за необходими, но обикновено се предписват с повишено внимание, от страх от зависимост и други притеснения. Вземете всички лекарства, както е предписано, и обсъдете тяхната ефективност и всички странични ефекти с Вашия лекар.
- Понякога, в зависимост от естеството, местоположението и тежестта на болката, Вашият лекар може да Ви предпише блокиращи нервите агенти или хирургична аблация, която премахва определени нервни пътища в засегнатата област.
Стъпка 2. Помислете за използване на антидепресанти
Антидепресантите обикновено се предписват на хора с болково разстройство, като средство за справяне с емоционалните въздействия, общи за състоянието. Такива лекарства трябва да се приемат под строг надзор на медицински специалист и заедно с консултация. Това е още една област на лечение на разстройство на болката, в която координираните усилия между екипа за грижи са важни.
Докато антидепресантите се оказаха много полезни за безброй хора със състояния, включително болково разстройство, те, както всяко лекарство, идват с рискове. Уверете се, че ясно разбирате как да приемате лекарството, както е предписано, и как да идентифицирате възможните странични ефекти. Не се колебайте да се консултирате с вашия предписващ лекар с въпроси или притеснения
Стъпка 3. Намерете начини да се отпуснете
Лекарствата и леченията, дадени под грижите на специалист по психично здраве - като CBT, визуализация и биофидбек - могат да направят много, за да помогнат на хората с болково разстройство да намалят напрежението, стреса и тревожността, характерни за състоянието. Има и редица други техники, които можете да опитате, които като цяло са безвредни и имат различна степен на доказателства за ефективност. Дръжте вашия медицински екип „в течение“по отношение на всички методи на лечение, които използвате.
