Болката в коляното е често срещано оплакване сред американците и засяга всички възрасти, но често по различни причини. При по -младите хора болката в коляното обикновено е резултат от нараняване, като например разтягане на сухожилие, тендинит или скъсан хрущял. При възрастните хора медицински състояния като артрит, подагра и инфекции са по -чести причини за болки в коляното. Повечето видове болки в коляното могат да се овладеят у дома с процедури за самообслужване; в някои случаи обаче е необходима медицинска намеса, включително хирургично възстановяване.
Стъпки
Част 1 от 2: Оправяне на болки в коляното у дома
Стъпка 1. Отслабнете, ако сте с наднормено тегло
Хората с наднормено тегло, особено затлъстелите, изпитват повече болки в коляното от повишена компресия на ставите. Повишеният натиск износва коленете с течение на времето (артрит) и също води до повече дразнене и нараняване на връзки и сухожилия. В допълнение, хората със затлъстяване са по -склонни да развият плоскостъпие и паднали арки, което насърчава „почукване на коленете“и по -голямо натоварване на външната (страничната) част на колянните стави. По този начин отслабването намалява натиска върху колянните стави и намалява вероятността от болка.
- Най -сигурният и ефективен начин да отслабнете е чрез намаляване на приема на калории с 500 калории на ден може да доведе до загуба на четири килограма на месец. Докато упражненията са важна част от здравословния начин на живот, диетата е много важна и има много по -голямо въздействие, когато става въпрос за отслабване.
- Бавно увеличете сърдечно -съдовите упражнения (леко ходене, катерене по стълби или колоездене), като същевременно намалите приема на калории.
Стъпка 2. Упражнявайте се редовно
Упражнението е важно за укрепване на мускулите около коленете, които действат като вторични „амортисьори“. Следователно, колкото по -силни са мускулите около коленете ви (квадрицепсите, тазобедрените и прасците), толкова по -голямо въздействие могат да поемат. Не всички упражнения обаче са полезни за коленете, особено ако вече имате болки в коляното. Упражненията с високо въздействие, като джогинг, бягане, тенис и катерене по стълби, могат да причинят повече болки в коляното. По този начин се придържайте към основното ходене и колоездене, извън или във вашата фитнес зала.
- Гимнастическите упражнения, които увеличават силата на вашите четириглави мускули (бедрените мускули), подколенните сухожилия и прасците, без значително да повлияят на колянните ви стави, включват: мини клекове, преси за крака и разтягане на краката. Тези упражнения трябва да са безболезнени и да се правят с огъване на коляното - не повече от 45 градуса.
- Говорете с треньор или физиотерапевт за изометрични упражнения за коляното, като например асистирано огъване на коляното, които не изискват от вас да движите колянната става.
- Преминете от силно въздействащи дейности към плуване и водна аеробика. Плаваемостта на водата намалява стреса на коленете, но все пак тренира мускулите на краката. Освен това плуването е чудесен начин да отслабнете.
Стъпка 3. Приложете лед за остра болка в коляното
Ако болката в коляното ви е внезапна (остра) от травма и включва възпаление, тогава използването на някаква форма на студена терапия (натрошен лед, кубчета лед, замразени пакети с гел, зеленчуци от фризера) е най -добрият подход за намаляване на болката и подуването. Ледът свива (вазоконстриктира) кръвоносните съдове в близост до повърхността на кожата, което намалява притока на кръв - важно за контролиране на възпалението. Разкъсването на връзките или менискуса (хрущяла) на коляното са често срещани остри наранявания и обикновено причиняват остри и пулсиращи болки.
- Приложете студена терапия към болезненото си и възпалено коляно за между 10-15 минути или до изтръпване. Започнете с три до пет пъти на ден, докато симптомите изчезнат.
- Увийте натрошен лед или замразени пакети с гел в тънка кърпа, преди да ги поставите върху кожата си - това ще помогне за предотвратяване на измръзване и дразнене на кожата.
- Поставете студената терапия директно върху най -болезнената и възпалена част на коляното (ите). Обикновено това са страните или предната част на колянната става, където са лигаментите или сухожилията.
Стъпка 4. Приложете влажна топлина към хронична болка в коляното
Хроничната (дългосрочна) болка в коляното обикновено е резултат от артрит, особено от типа „износване“, наречен остеоартрит (ОА). ОА включва тъпа, остра болка, сутрешна скованост и често много скърцащи или напукващи звуци по време на ходене, но не и много подуване. Следователно прилагането на влажна топлина е по -добра идея от леда, тъй като топлината разширява (разширява) кръвоносните съдове близо до коляното, подобрява кръвообращението и помага за намаляване на сковаността. Билкови торбички с микровълнова фурна (пълни с пшеница или ориз от булгур), особено тези, напоени с релаксираща ароматерапия (лавандула), са чудесни източници на влажна топлина за коленете ви.
- Включете торбите в микровълнова печка за няколко минути и след това ги нанесете първо сутрин или след дълги периоди на използване за 15–20 минути, три до пет пъти дневно. Избягвайте сухи електрически източници на топлина, защото това може да дехидратира кожата и мускулите около коленете ви.
- Като алтернатива, накиснете долната част на тялото в топла вана със сол от Epsom, което може да помогне за намаляване на сковаността на коляното и болката. Епсомовата сол е богата на магнезий.
- Топлинната терапия вероятно не е от полза за състояния на коляното, които включват много възпаления, като ревматоиден артрит, псориатичен артрит, подагра или бурсит.
Стъпка 5. Вземете лекарства без рецепта (OTC)
Помислете за прием на извънборсови противовъзпалителни средства, като ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve) или аспирин за краткосрочно облекчаване на остра или хронична болка в коляното. Като алтернатива, някои извънборсови болкоуспокояващи, като ацетаминофен (Tylenol), са ефективни при лека до умерена болка в коляното, причинена от артрит, но те не повлияват възпалението.
- НСПВС са склонни да действат трудно на стомаха и бъбреците, така че не разчитайте на тях за дълги периоди от време (повече от няколко седмици). За да намалите риска от стомашно дразнене, винаги приемайте НСПВС с храна или на пълен стомах.
- Болкоуспокояващите могат да вредят на черния дроб, така че винаги следвайте препоръките на бутилката или от Вашия лекар. Никога не приемайте болкоуспокояващи с алкохол.
- По -безопасен вариант (но не винаги толкова ефективен) е прилагането на крем/гел, който съдържа НСПВС или ацетаминофен върху болезненото ви коляно.
- По -естествените болкоуспокояващи кремове често съдържат ментол или капсаицин, които по същество разсейват мозъка ви от болката в коляното, като предизвикват изтръпване на околната кожа.
Стъпка 6. Консумирайте повече омега-3 мазнини
Диетичните фактори могат да играят голяма роля при болки в ставите, особено ставите, носещи тежест, като коленете. Например, диетите с високо съдържание на рафинирана захар са склонни да стимулират болки в ставите, докато диетите, богати на омега-3 мазнини, са склонни да намаляват болката, тъй като имат противовъзпалителни ефекти. Омега-3 мастните киселини могат да бъдат особено полезни за борба с болките в коляното, причинени от артрит.
- Основните омега-3 мазнини, открити в храната, се съкращават като ALA, EPA и DHA, въпреки че стандартната американска диета обикновено има дефицит в тях.
- Мастните студеноводни риби, растения и масла от ядки са основните източници на омега-3 мастни киселини.
- EPA и DHA се намират в сьомга, скумрия и риба тон, докато ALA се намира в ленено масло, рапично масло, соеви зърна, конопени семена, тиквени семки и орехи.
- Като алтернатива, допълнете с рибено масло или масла на базата на семена за борба с болката в коляното. Стремете се към 1 000 mg омега-3 мазнини, 2-3 пъти на ден.
Стъпка 7. Вземете добавки с глюкозамин и хондроитин
Глюкозаминът и хондроитинът са съединения, които естествено се намират във всички стави. Глюкозаминът е необходим за смазване на ставите, докато хондроитинът е необходим за хрущяла да абсорбира вода и да бъде добър амортисьор. И двете съединения могат да се приемат като добавки и изследванията показват, че те могат да помогнат за намаляване на артритната болка, особено в големи носещи стави стави като коленете.
- В допълнение към облекчаването на болката, глюкозаминът също увеличава подвижността на коляното в леки до умерени случаи на ОА.
- Глюкозамин сулфатът обикновено се произвежда от миди, които могат да предизвикат алергии. По -безопасен тип може да бъде глюкозамин водород, който се произвежда от зеленчукови източници.
- За да се борите с болката в коляното, приемайте около 500 mg комбинирана добавка три до четири пъти на ден - можете да получите течни добавки вместо хапчета или прах. Не забравяйте, че често са необходими поне два месеца, за да получите значителни резултати.
Част 2 от 2: Лечение на болки в коляното
Стъпка 1. Посетете Вашия лекар за лекарства, отпускани с рецепта
Уговорете среща с Вашия лекар, за да може той да диагностицира причината за болката в коляното Ви. Вашият лекар вероятно ще направи физически преглед, ще направи рентгенови лъчи и ще назначи кръвни изследвания, за да потвърди диагнозата. Ако болката в коляното не се облекчава от домашни средства или извънборсови лекарства, говорете с Вашия лекар за получаване на по -силно лекарство с рецепта.
- COX-2 инхибиторите (целекоксиб) са особено силни НСПВС, които имат по-малък риск от стомашни проблеми. Обикновено се предписват за ОА на коляното.
- Противоревматичните лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs), обикновено се използват за борба с болката и намаляване на прогресията на ревматоиден артрит, като потискат имунната ви система. Най -често срещаният DMARD е метотрексат.
Стъпка 2. Консултирайте се с Вашия лекар относно инжекциите със стероиди
Инжектирането на кортикостероиди в коляното може бързо да намали възпалението и болката и да позволи по -добър обхват на движение. Кортикостероидите са хормони, които действат като силни противовъзпалителни средства. Обикновено те се инжектират в ставите от ортопедични хирурзи под местна анестезия. Най -често използваните лекарства са кортизон, преднизолон, дексаметазон и триамцинолон. Ефектите от снимките са почти винаги краткосрочни - облекчаването на болката ще продължи обикновено от няколко седмици до много месеци.
- Броят на инжекциите с кортикостероиди, които можете да получите, е ограничен до един на всеки три месеца, тъй като те могат да причинят влошаване на коляното по -бързо.
- Потенциалните рискове от инжектирането на кортикостероиди включват: инфекция, кървене, отслабване на сухожилията, локална мускулна атрофия и нервно дразнене/увреждане.
- Инжекциите с кортикостероиди могат да бъдат доста скъпи, ако здравната ви застраховка не ги покрива, затова се консултирайте с вашия застраховател.
Стъпка 3. Опитайте акупунктурна терапия
Акупунктурата е древна лечебна терапия, основана на принципите на традиционната китайска медицина. Това включва залепване на много фини игли в специфични енергийни точки в кожата ви в опит за намаляване на болката, борба с възпалението и стимулиране на заздравяването. Някои изследвания показват, че акупунктурата може да облекчи някои видове болки в коляното и да подобри ставната функция, особено при хора с ОА. Акупунктурата е сравнително безболезнена и има отлични данни за безопасност, така че може да си струва да опитате, ако бюджетът ви го позволява - обикновено не се покрива от повечето планове за здравно осигуряване.
- Изглежда, че акупунктурата облекчава болката и възпалението, като задейства освобождаването на хормони, като серотонин и други съединения, наречени ендорфини.
- Сега акупунктурата се практикува от много повече видове здравни специалисти, включително някои лекари, хиропрактици, натуропати, физиотерапевти и масажисти - който и да изберете, трябва да бъде сертифициран от Националната комисия по сертифициране по акупунктура и източна медицина (NCCAOM).
Стъпка 4. Обмислете операцията като последна мярка
Ако болката в коляното продължава, след като сте опитали различни домашни средства, лекарства и алтернативни лечения, попитайте Вашия лекар за плюсовете и минусите на операцията. Хирургията трябва да се разглежда само в тежки случаи на артрит и да се поправят значителни увреждания, като скъсване на връзки и сухожилия, скъсан менискус и счупени кости. Има много видове хирургични процедури, включително артроскопска хирургия, както и частична и тотална смяна на коляното.
- Артроскопската хирургия включва поставяне на малък режещ инструмент с прикрепена камера (артроскоп) в колянната става, за да се почистят парчета от скъсания хрущял и да се възстановят разкъсаните връзки. Времето за възстановяване е доста бързо (1-2 седмици), в зависимост от степента на увреждане на коляното.
- Синовектомията включва отстраняване на възпалената обвивка на колянната става, засегната от ревматоиден артрит.
- Остеотомията включва пренареждане на костите, които образуват колянната става - пищяла и бедрената кост.
- Артропластиката е операция за пълна или частична подмяна на коляното. Повреденият хрущял/кост се изрязва и замества с изкуствена става, изработена от метал и пластмаса.
Съвети
- Куркумата на прах е добра естествена алтернатива на НСПВС. Куркумата може да помогне за намаляване на болките в ставите и възпалението, причинени от артрит, както и повечето извънборсови НСПВС като ибупрофен. Приемайте между 600-1000 mg дневно в разделени дози за болки в коляното, но първо говорете с Вашия лекар.
- Инжекциите на коляното с хиалуронова киселина са естествена алтернатива на инжекциите с кортикостероиди. Това е смазка, често използвана във ветеринарната медицина, която позволява на ставите да се движат по -добре. Инжекциите се дават седмично за период от три до пет седмици.
- Пийте много вода. Всички стави се нуждаят от вода, за да функционират нормално. Пийте осем чаши пречистена вода всеки ден, за да поддържате колянните стави смазани.
- Ако болките в коляното ви притесняват през нощта и пречат на съня ви, тук можете да намерите помощ: Как да облекчите болката в коляното през нощта.
