Хиатална херния възниква, когато горната част на стомаха ви се изтласква нагоре през отвора (или прекъсването) в диафрагмата ви, предназначен само за хранопровода. В повечето случаи това не причинява симптоми, но понякога позволява частично смиланата храна и стомашната киселина да се върнат обратно в хранопровода, което води до болезнени киселини и лошо храносмилане. Симптомите на хиаталната херния често могат да бъдат контролирани чрез корекции в диетата и начина на живот - само малка част от случаите се нуждаят от операция.
Стъпки
Част 1 от 3: Промяна на хранителните навици
Стъпка 1. Избягвайте храни, които предизвикват киселини
Много храни могат да предизвикат киселини (разливане на стомашното съдържание в долната част на хранопровода), защото са или твърде кисели, сладки, пикантни или газообразни. Толерансите и чувствителността на всеки са различни, но ако имате хиатална херния, трябва да избягвате пиперливи храни, храни на домати, лук, цитрусови плодове и шоколадови изделия.
- Пържените и мазни храни също могат да предизвикат киселини и да раздразнят хранопровода и да отслабят клапана (сфинктера на хранопровода) между хранопровода и стомаха.
- В допълнение към киселини в стомаха, честите симптоми на хиатална херния включват: коремна болка, подуване на корема, често оригване, затруднено преглъщане, болки в гърлото, чувство на прекалено пълнота, умора и понякога повръщане.
- Хроничните киселини също могат да доведат до лош дъх, но избягвайте да смучете мента или бонбони (особено мента), защото това може да влоши киселините.
- Храни, за които е по -малко вероятно да причинят симптоми на киселини, включват следното: банани, ябълки, зелен фасул, грах, моркови, броколи, зърнени храни, зърнени храни, сирена, мляко и кисело мляко.
Стъпка 2. Не яжте големи ястия
В допълнение към видовете храни, които консумирате, размерите на порциите също могат да предизвикат симптомите на хиатална херния. По този начин яжте по-често по-често през деня (сходни по размер с големи закуски), за да предотвратите препълване на стомаха и натиск върху сфинктера на хранопровода. Американците са склонни да приемат много по -големи порции, отколкото са им необходими за адекватна енергия и хранене, така че намаляването им няма да ви лиши от необходимите хранителни вещества.
- Вместо три големи хранения на ден, яжте пет по-малки (и по-тънки) хранения, разположени на около два часа и половина.
- Не позволявайте на другите да ядат чинията ви, когато сте у дома. Помогнете си и не чувствайте нужда да запълвате цялата си чиния до ръбовете.
- Ако сте много гладни, принудете се първо да вземете малка порция. Яжте бавно и вземете само втора малка порция, ако все още сте гладни.
Стъпка 3. Отделете повече време за дъвчене
Дъвченето на храната правилно е важно, защото не само че "усвоявате предварително" и усвоявате някои от хранителните вещества в устата си, но и стимулирате отделянето на допълнителна слюнка в устата си. Слюнката е алкална (която се бори с киселинността на храната) и помага за покриване и успокояване на лигавицата на хранопровода, което може да намали киселини и други симптоми, свързани с хиатална херния.
- Вземете по -малки хапки и отделете поне 20 - 30 секунди за дъвчене на храната, преди да я погълнете.
- Нарежете храната си на по -малки порции, за да насърчите приемането на по -малки хапки. Нарязването на храната също ще й позволи да се охлади по -бързо.
- Ако устата ви се чувства суха преди хранене, смучете парче лимон (лаймът и грейпфрутът също работят добре), за да стимулирате отделянето на слюнка от слюнчените жлези.
Стъпка 4. Избягвайте да ядете непосредствено преди лягане
В допълнение към вида и порциите храна, времето за хранене е също много важно за контролиране на симптомите на хиатална херния. По -конкретно, трябва да вечеряте (или последното си хранене за деня) поне два до три часа преди лягане, за да дадете на стомаха си достатъчно време да усвои храната и след това да освободи съдържанието й в тънките черва.
- Лягането пълно и лежането хоризонтално улеснява киселинното съдържание на стомаха да се излее през хранопровода сфинктера и в хранопровода, причинявайки киселини.
- За да се усвоят плътните ястия (като пържола) отнема повече време в сравнение с хляба, пастата, салатите и варените зеленчуци.
- Винаги седнете по време на хранене и избягвайте да лежите или да се навеждате веднага след всяко хранене. Отидете на лека разходка, ако яденето ви кара да се чувствате много сънливи, вместо да дремнете.
- Носете разхлабени панталони около стомаха си, когато ядете, за да намалите натиска, който може да почувствате от ограничаващото облекло.
Част 2 от 3: Промяна на навиците ви за пиене
Стъпка 1. Намалете алкохола
Алкохолните напитки могат да раздразнят хиаталната херния по няколко различни начина. Алкохолните напитки, особено червеното вино и бирата, са много кисели, така че трябва да се избягват като цяло (особено вечер), ако имате анамнеза за киселини. Второ, алкохолът (етанол) уврежда тъканите на хранопровода, сфинктера на хранопровода и стомаха, което може да предизвика киселинен рефлукс и други симптоми.
- Всички алкохолни напитки могат потенциално да раздразнят хиаталната херния, въпреки че най -малко киселинните видове са склонни да съдържат най -малко количество захар, като водка и сода, или шприцър за бяло вино.
- Алкохолът отпуска долния сфинктер на хранопровода, което позволява на съдържанието да се рефлуксира в хранопровода.
- Прекомерното пиене също увеличава риска от силно повръщане, което може да влоши хиаталната херния.
Стъпка 2. Намалете напитките с кофеин
Кофеинът е стимулант, който влияе на тялото ви по много начини, повечето от които отрицателно. По -конкретно, той може да раздразни стомаха и да отпусне гладкомускулната тъкан (която облицова хранопровода), така че хората с хиатална херния трябва да намалят или премахнат кофеина от диетата си, ако искат да контролират симптомите.
- Кофеинът се съдържа в кафе, черни и зелени чайове, газирана напитка (особено кола), енергийни напитки и шоколад.
- Много от напитките, които съдържат кофеин, също са много кисели, което е като „двойно удар“за хора с хиатална херния. Избягвайте поне кафето и кола.
Стъпка 3. Не пийте твърде много течности по време на хранене
Въпреки че много хора смятат, че трябва да измият храната си с течности (като вода, мляко или газирани напитки), това всъщност не е добра идея. Пиенето на много вода или други течности по време на хранене води до разреждане на слюнката и храносмилателните ензими в стомаха и тънките черва, което ги прави по -малко ефективни. Освен това, допълнителният обем в стомаха може да насърчи известно натрупване на киселинното съдържание в хранопровода, което води до киселини.
- Както бе отбелязано по -горе, дъвченето на храната ви произвежда много слюнка, която подпомага храносмилането и ви помага да я поглъщате удобно.
- Пийте не повече от няколко унции вода (или мляко) по време на хранене. Пийте вода преди хранене, ако наистина сте жадни.
- Пиенето или поглъщането на течности също може да доведе до аерофагия, която е поглъщането на въздух по време на хранене. Аерофагията може да влоши хиаталната херния и да доведе до оригване и лошо храносмилане.
Част 3 от 3: Промяна на начина на живот
Стъпка 1. Отслабнете, ако сте твърде тежки
Една от най -често препоръчваните корекции в начина на живот за хора с хиатална херния е да отслабнат, ако са с наднормено тегло или със затлъстяване. Хората с наднормено тегло са по -предразположени към хиатална херния поради комбинация от фактори, включително: преяждане и големи порции храна, хронични киселини, прекомерна консумация на кофеин, алкохол, мазни, пържени храни - които увреждат/възпаляват хранопровода и сфинктера на хранопровода.
- Отслабването оказва по -малък натиск върху коремната и гръдната област, където стомаха и хранопровода лежат отдолу.
- Най -сигурният и ефективен начин да отслабнете е намаляването на дневните калории заедно с редовните упражнения - поне 30 минути дневно.
- Намаляването на дневните калории само с 500 може да доведе до загуба на около 4 килограма мазнини на месец, дори и да не тренирате толкова много.
- Воденето на дневник за отслабване, на хартия или чрез приложение на вашия смартфон, за да запишете цялата храна, която приемате, ще ви помогне да останете на върха на напредъка си.
Стъпка 2. Откажете се от пушенето
Подобно на алкохола, различните токсични химикали в цигарения дим увреждат вътрешните части на хранопровода/стомаха и могат да увредят сфинктера на хранопровода - като по този начин го пропускат и не могат да се затворят напълно. Следователно се препоръчва хората с хиатална херния да спрат да пушат възможно най -скоро. Ракът на хранопровода е много по -често срещан и при пушачите, което може да имитира симптомите на хиатална херния (поне първоначално).
- Пушенето също уврежда дихателните пътища и увеличава риска от хронична кашлица. Силата на толкова много кашлица може да отслаби мускулите на диафрагмата и да допринесе за образуването на хиатална херния.
- Освен това пушенето стимулира производството на киселина в стомаха.
- В допълнение към никотиновите пластири, хипнотерапията може да бъде много полезна за спиране на тютюнопушенето.
Стъпка 3. Повдигнете главата си, докато спите
Въпреки че сънят или дременето след хранене е не-не за тези, които изпитват хронични киселини, след като сте усвоили правилно храната си, повдигнете главата си, когато легнете по гръб. Повдигането на главата ви с около 6 инча или повече, докато сте в леглото или на дивана, действа гравитационно, за да предпази съдържанието на стомаха ви да се разлее в хранопровода.
- Докато сте в леглото или на дивана, подпрете главата си с допълнителна възглавница, въпреки че внимавайте да не получите схванат врат или да предизвикате главоболие.
- Помислете за закупуване на матрак, който може да се регулира по електронен път и да регулирате главата на наклон между 6 - 8 инча.
- Можете също така да повдигнете горната част на тялото си, ако легнете настрани, като използвате допълнителни възглавници, но също така ще увеличите риска от получаване на болки в гърба.
- Опитайте се да не ядете нищо един до два часа преди лягане. Добър навик да практикувате е да не ядете храна твърде късно вечерта.
Стъпка 4. Вижте мануален терапевт
Въпреки че хиропрактиците обикновено се фокусират върху лечението на гръбначния стълб и периферните стави, някои също са специализирани в лечението на меки тъкани на хиаталната херния. Идеята е да изтласкате стомаха обратно в нормалното му положение под диафрагмата чрез натиск с ръце - нещо като масаж с дълбока тъкан. Процедурата може да даде голямо облекчение, макар и понякога само временно облекчение (часове до дни).
- Други професии, които включват практикуващи, които извършват манипулация на меките тъкани за целите на овладяване на хиаталната херния, включват масажисти, физиотерапевти, натуропати и остеопати.
- Според традиционната медицина няма доказателства, че такава манипулация с меки тъкани работи за лечение на хиатални хернии, тъй като все още не са правени изследвания.
Съвети
- Избягвайте да се навеждате или да се навеждате често, особено след хранене или пиене.
- Хиаталните хернии често се откриват по време на тест за определяне на причината за хронични киселини или гръдна болка, като езофаграма (бариева лястовица), ендоскопия или манометрия.
- Ако имате хронична киселини, Вашият лекар може да препоръча лекарства: антиациди без рецепта (Gelusil, Maalox, Mylanta, Rolaids, Tums); Блокери на Н-2-рецепторите, като циметидин (Tagamet HB), фамотидин (Pepcid AC), низатидин (Axid AR) или ранитидин (Zantac); инхибитори на протонната помпа, като лансопразол (Prevacid 24HR) и Омепразол (Prilosec OTC).
- Хирургията обикновено се препоръчва само за „плъзгащи се“хиатусни хернии (такива, които се движат нагоре и надолу, в и извън гърдите), които не реагират на промени в начина на живот и лекарства.
- Никога не преяждайте и не яжте големи ястия. Спрете, преди да се наситите. Не яжте пикантни, кисели и мазни храни. Не яжте млечни продукти.
