Как да се лекува рак на простатата с терапия за лишаване от андроген

Съдържание:

Как да се лекува рак на простатата с терапия за лишаване от андроген
Как да се лекува рак на простатата с терапия за лишаване от андроген

Видео: Как да се лекува рак на простатата с терапия за лишаване от андроген

Видео: Как да се лекува рак на простатата с терапия за лишаване от андроген
Видео: Sex Hormones & Dysautonomia - Svetlana Blitshteyn, MD 2024, Март
Anonim

Терапията за лишаване от андроген-известна още като хормонална терапия-е начин за понижаване на определени хормони („андрогени“) в мъжкото тяло за лечение на рак на простатата. (Хирургичната терапия също е опция.) Проучванията показват, че ракът на простатата може да се свие или да расте с по -бавни темпове, когато нивата на андрогените са намалени. По този начин много лекари и пациенти с рак на простатата гледат на терапията с лишаване от андроген като на важно лечение за рак на простатата. Като научите за това и се консултирате с Вашия лекар, може да откриете, че подлагането на терапия с лишаване от андроген е правилното лечение за Вас.

Стъпки

Част 1 от 3: Консултация с Вашия лекар

Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 1
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 1

Стъпка 1. Говорете с Вашия лекар

След първоначалната диагноза рак на простатата при пациенти, които преди това не са били лекувани, вероятно ще насрочите серия от срещи с онкологичен специалист. Вашият лекар ще оцени Вашето състояние и обстоятелства и ще направи препоръка относно потенциалните лечения.

  • Лекарят ще събере подробна медицинска история и ще извърши физически преглед, ако вече не са го направили.
  • Вашият лекар ще Ви обясни Вашата диагноза, прогноза и потенциални лечения. Въз основа на диагностиката те вероятно ще говорят за вашата „степен“или ниво на рак на простатата. Ракът на простатата се оценява по скала от 1 до 10, като 5 или по -горе показва тъкан, която е изключително анормална и показателна за рак. Това се нарича рейтинг на Gleason, колкото по -висок е рейтингът на Gleason, толкова по -агресивен е ракът.
  • Много е вероятно да се наложи да се консултирате с Вашия лекар няколко пъти, преди да Ви назначи курс на хормонална терапия.
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 2
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 2

Стъпка 2. Подложете на диагностика

Вашият специалист ще препоръча диагностика, която ще потвърди първоначалната Ви диагноза и ще събере повече информация за Вашето състояние. Тези диагностики са от решаващо значение, за да помогнат на Вашия лекар да достигне до информирана представа за бъдещото лечение.

  • Лекарят ще проведе кръвен тест за специфичен за простатата антиген. Те могат да направят това няколко пъти.
  • Вашият специалист ще проведе трансректален ултразвук.
  • Ако по -ранните диагностики показват рак на простатата, те вероятно ще извършат биопсия на простатата.
  • Има редица други диагностики, които могат да се използват, за да се види дали ракът на простатата се е разпространил извън простатата. Те включват костно сканиране, компютърна томография, ЯМР или биопсия на лимфни възли. Късният рак на простатата често метастазира в лумбалния гръбначен стълб с болки в гърба.
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 3
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 3

Стъпка 3. Вземете решение за лечение

След като сте говорили с Вашия лекар и сте били подложени на диагностика, Вие и Вашият лекар ще можете да вземете решение за конкретен вид лечение с хормонална терапия. Важно е да се вслушате в съветите на Вашия лекар, тъй като те имат значителен опит.

  • Ако се чувствате неразумни, трябва да получите второ мнение.
  • В зависимост от ситуацията, Вашият лекар ще Ви предложи специфичен курс на хормонално лечение. Те обаче могат да ви предложат различни опции. Отделете време, за да помислите за плюсовете и минусите на всяка опция.
  • Говорете със семейството си за различните възможности, предложени от Вашия лекар. Може да са в състояние да ви предложат подкрепа или да имат някаква представа, която сте пропуснали. Освен това избраната от вас опция може да повлияе на вашето семейство в бъдеще.

Част 2 от 3: Получаване на терапия за лишаване от андроген

Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 4
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 4

Стъпка 1. Използвайте пероралните си лекарства

Като първа стъпка, Вашият лекар може да Ви предпише перорални лекарства, като например агонист на GnRH за блокиране на оста на хипоталамуса на хипофизата. Това лекарство ще намали количеството или ефективността на андрогените в тялото ви. Това е по -малко агресивен вариант, но може да осигури положителни резултати, които намаляват опасностите, свързани с по -инвазивни процедури като операция.

  • Пероралните лекарства могат да се предписват за кратък или дълъг период.
  • Не забравяйте да приемате лекарството според препоръките на Вашия лекар.
  • Имайте предвид, че ракът може да изгради резистентност към андрогенната терапия с течение на времето.
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 5
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 5

Стъпка 2. Вземете хормонална терапия преди или след друг вид лечение

Хормонално лечение-орално или инжекционно-често се предписва преди или след операция или облъчване. Използването на антиандрогени с агонист на GnRH води до комбинирана андрогенна блокада.

  • В някои случаи лекарят ще предпише хормонално лечение за свиване на рака ви в подготовка за хирургично отстраняване.
  • Друг път Вашият лекар ще Ви предпише хормонално лечение след операция или радиация, за да намали или отслаби останалия рак.
  • Това е една от най -агресивните възможности за лечение.
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 6
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 6

Стъпка 3. Инжектирайте или имплантирайте лекарство

Вашият лекар може да предложи, че сте инжектирали или имплантирали лекарство. Това лекарство ще инхибира способността на вашите тестиси да произвеждат андрогени - процес, известен като химическа кастрация.

  • Химическата кастрация е обратима, след като лекарствата бъдат спрени или отстранени от тялото.
  • Това лечение може да бъде много скъпо.
  • Страничен ефект от химическата кастрация е свиването на тестисите - нещо, което може да не е обратимо.
  • Инжекционното лекарство ще трябва да се повтаря всеки месец.
  • Имплантът може да се наложи да се подменя ежегодно или при прекратяване на лечението с хормонална терапия.
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 7
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 7

Стъпка 4. Преминете операция за отстраняване на тестисите (двустранна орхиектомия)

Може би най -инвазивният вариант за получаване на хормонална терапия е да накарате хирург да премахне тестисите ви. Това ще премахне андрогените, произвеждани от тестисите.

  • Това е най -евтиният вариант на лечение.
  • Това ще доведе до постоянни физиологични промени, като увеличаване на теглото и увеличаване на гръдната тъкан, които съпътстват драстично намаленото производство на тестостерон в тялото ви.
  • Тази опция е ефективна, тъй като тестисите произвеждат 80% до 90% от тестостерона в тялото.

Част 3 от 3: Научете за терапията с лишаване от андроген

Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 8
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 8

Стъпка 1. Знайте кога се препоръчва хормонална терапия

Първата ви стъпка в изучаването на хормоналната терапия е да знаете кога и при какви обстоятелства лекарите предписват нейната употреба. В крайна сметка не всички хора и всички стадии на рак на простатата ще заслужат използването на хормонална терапия. Често се използва хормонална терапия:

  • Когато ракът на простатата е твърде голям, за да се лекува чрез операция или радиация.
  • Ако ракът на простатата продължава след операция или облъчване.
  • В комбинация с други лечения.
  • Като предшественик на друго, по -инвазивно лечение.
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 9
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 9

Стъпка 2. Разберете различните видове хормонална терапия

Преди да вземете решение за лечение, трябва да разберете много различни методи за това. В крайна сметка различните подходи на хормонално лечение се различават по нива на инвазивност или трайност.

  • Хирургична кастрация, която премахва тестисите - най -големият източник на андрогени в тялото.
  • Инжекционни или имплантируеми лекарства, които намаляват количеството тестостерон, създадено от тестисите ви.
  • Фармацевтични продукти, които намаляват количеството тестостерон и други андрогени, създадени от тялото ви.
  • Лекарства, които пречат на андрогените да работят правилно.
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 10
Лекувайте рак на простатата с терапия за лишаване от андроген Стъпка 10

Стъпка 3. Помислете за страничните ефекти и ефикасността на хормоналната терапия

Подобно на други видове лечение на рак, терапията с лишаване от андроген има различни странични ефекти и степен на ефикасност.

  • Ефикасността зависи от широк брой фактори, включително употребата му заедно с други лечения, тежестта на рака и възрастта или общото здравословно състояние на пациента.
  • Страничните ефекти могат да включват: горещи вълни, понижено сексуално желание, намаляване на тестисите, остеопороза, фрактури на костите, умора, гадене и депресия. Има и ефекти върху телесния състав и метаболизма, които могат да включват намаляване на чистата мускулна маса, повишено съхранение на мазнини, намалена мускулна сила, нежност или растеж на гръдната тъкан и намалена чувствителност към инсулин.
  • Някои проучвания показват, че ADT може да увеличи заболеваемостта и смъртността от сърдечни заболявания.

Препоръчано: