Щитовидната жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена в предната част на шията, която произвежда хормони, които контролират метаболизма, сърдечната честота, кръвното налягане и телесната температура. Ракът на щитовидната жлеза започва, когато клетките му се променят и растат неконтролируемо, което в крайна сметка образува малки възли. Има няколко различни вида рак на щитовидната жлеза и повечето са лечими, когато бъдат открити рано. Повечето хора с рак на щитовидната жлеза го развиват по неизвестни причини, така че ефективната превенция е трудна за разбиране. Намаляването на най -често срещаните рискови фактори може да помогне за предотвратяване на рак на щитовидната жлеза в някои случаи.
Стъпки
Част 1 от 2: Предотвратяване на рак на щитовидната жлеза
Стъпка 1. Избягвайте излагане на радиация, особено докато сте млади
Най -известният първичен рисков фактор за развитие на рак на щитовидната жлеза е прекомерното излагане на радиация, особено в детска възраст. Клетките на щитовидната жлеза (и повечето други жлези) са много чувствителни към рентгенови лъчи и други форми на радиация и лесно се разрушават или мутират, ако са изложени на нея. Растящата и незряла жлезиста тъкан на децата е още по -податлива на радиация.
- Рентгеновите и компютърни томографи трябва да бъдат сведени до минимум при деца и да се използват само ако са абсолютно необходими за диагностициране на заплашително състояние или заболяване.
- Когато са необходими рентгенови лъчи или други радиологични изследвания, винаги трябва да се използва най-ниската доза радиация, която все още осигурява ясна картина.
- Други източници на радиация, за които трябва да знаете, включват живеене в близост до атомни електроцентрали (в рамките на 10 мили) и много често летене на голяма надморска височина в търговски самолети.
Стъпка 2. Уверете се, че получавате достатъчно йод в диетата си
Дефицитът на йод не е много често срещан в повечето развити страни, тъй като минералът обикновено се добавя към готварската сол, но дефицитът може и води до повишен риск от рак на щитовидната жлеза в други по -слабо развити региони по света. Храните, богати на йод, включват: риба, миди (скариди, омар), яйца, млечни продукти, лук, репички, картофи, банани, магданоз и водорасли.
- Щитовидната жлеза се нуждае от постоянно снабдяване с йод, за да функционира правилно и да произвежда своите хормони, като тироксин.
- Дефицитът на йод причинява първоначално подуване на щитовидната жлеза (известна като гуша), но хроничният (дългосрочен) дефицит насърчава възлите и увеличава риска от рак.
- Ако избягвате обикновена готварска сол поради хипертония (хронично високо кръвно налягане), не забравяйте да ядете редовно риба или миди или да приемате йодна добавка.
Стъпка 3. Вземете кръвен тест за генни мутации
Друг основен рисков фактор за развитие на рак на щитовидната жлеза е наличието на генна мутация, която причинява фамилен медуларен рак на щитовидната жлеза (MTC). В кабинета на Вашия лекар може да се извърши кръвен тест, за да се търси наследствената мутация на гена RET. Ако се открие, най -честата препоръка е да се премахне напълно щитовидната жлеза, което ефективно предотвратява възможността за започване на рак.
- Премахването на щитовидната жлеза при деца, които носят мутиралия ген, вероятно предотвратява агресивен рак, който носи висок риск от смърт.
- Хората, които имат генна мутация, имат по -голям от 90% шанс да развият рак на щитовидната жлеза.
- Ако един родител има генна мутация, децата им имат 50% шанс да я наследят.
- След като MTC бъде открит в семейството, всички останали членове на семейството (особено деца) трябва да бъдат тествани за мутирал RET ген.
- Мутациите в RET гена също могат да предизвикат папиларен рак на щитовидната жлеза (PTC), който е малко по -различен от MTC.
Стъпка 4. Посетете Вашия лекар за редовни прегледи на щитовидната жлеза
Тъй като ракът на щитовидната жлеза се развива сравнително бавно, често има време да се хване в най -ранните му стадии. Повечето случаи на рак на щитовидната жлеза се откриват, когато хората посещават лекарите си поради бучки или възли, които забелязват. Дори все пак добрата новина е, че около 90% от възлите на щитовидната жлеза са доброкачествени образувания, а не ракови, така че лечението не е необходимо.
- Много случаи на рак на щитовидната жлеза могат да бъдат открити рано поради напредъка на технологиите, като по-чувствителни форми на рентгенови лъчи, ултразвук, ЯМР и КТ.
- Погледнете предната част на врата си в огледало и се опитайте да забележите подуване или бучки. Почувствайте врата си над ларинкса (който е направен от хрущял) за всякакви твърди възли или бучки.
Стъпка 5. Бъдете особено внимателни, ако сте жена в детеродна възраст
Не можете да "предотвратите" пола или възрастта си, но имайте предвид, че жените са 3 пъти по-склонни от мъжете да развият рак на щитовидната жлеза и около 65% от случаите се случват по време на детеродна възраст (20-45 години). Ако сте в тази демографска група, говорете с Вашия лекар, за да научите какви превантивни мерки можете да предприемете.
- Освен възли или подут врат, други потенциални признаци и симптоми на рак на щитовидната жлеза включват: промени в гласа (увеличаване на дрезгавостта), затруднено преглъщане, болка в шията / гърлото, подути лимфни възли, внезапно наддаване или загуба на тегло, усещане за прекалено горещо или студено докато сте на закрито.
- Ако образната диагностика (ултразвук, компютърна томография, PET сканиране) предполага рак на щитовидната жлеза, Вашият лекар може да предложи да се вземе биопсия (тъканна проба) на жлезата през дълга тънка игла, за да се изследва под микроскоп и да се увери.
Част 2 от 2: Получаване на лечение за рак на щитовидната жлеза
Стъпка 1. Вземете операция за нискорисков рак на щитовидната жлеза
По-голямата част от хората с нискорисков рак на щитовидната жлеза (което означава, че не се е разпространил извън жлезата) могат да бъдат излекувани чрез хирургично отстраняване. Премахването на цялата жлеза се нарича тиреоидектомия, докато лобектомията се отнася до отстраняване на участъка, в който се развива рака.
- В зависимост от размера и степента на рака, хирурзите могат да използват няколко различни техники, които са много по -малко инвазивни, отколкото преди - така че рисковете са по -малки и възстановяването е по -бързо.
- Както бе отбелязано по -горе, хирургичното отстраняване се използва и като превантивна стратегия, ако има данни за генна мутация или наследствено състояние, което значително увеличава вероятността от рак на щитовидната жлеза.
- Премахването на всички увеличени лимфни възли на шията обикновено се извършва заедно с тиреоидектомия.
- Ако сте отстранили щитовидната жлеза, ще трябва да приемате лекарства (Levothroid, Synthroid) до края на живота си, за да компенсирате липсата на хормони на щитовидната жлеза, които се произвеждат в тялото ви.
Стъпка 2. Направете терапия с радиоактивен йод, ако ракът се е разпространил
Ако вашият рак на щитовидната жлеза се счита за по -висок риск, което означава, че той вероятно се разпространява (метастазира) извън границите на жлезата, тогава Вашият лекар вероятно ще препоръча терапия с радиоактивен йод след тиреоидектомия. Радиоактивният йод се абсорбира както от нормалните, така и от раковите клетки на щитовидната жлеза, което ги унищожава и предотвратява връщането на рака.
- Обикновено са необходими само 1-2 две дози радиоактивен йод (дадени като течност или хапче), за да се унищожи цялата останала тъкан на щитовидната жлеза.
- Някои видове ракови клетки на щитовидната жлеза (като медуларна щитовидна жлеза и анапластични карциноми на щитовидната жлеза) не абсорбират добре радиоактивния йод, така че терапията не се препоръчва.
- Страничните ефекти са доста чести и обикновено включват: гадене, сухота в устата / очите, намалено обоняние и болка в шията / гърдите.
Стъпка 3. Помислете за лъчева терапия за повтарящи се тумори на щитовидната жлеза
Въпреки операцията и радиоактивния йод, някои упорити и агресивни форми на рак на щитовидната жлеза се завръщат и трябва да бъдат лекувани с други методи. Радиационната терапия е опция за рецидивиращи тумори на щитовидната жлеза и включва използване на машина, която насочва високоенергийни лъчи към точни точки на шията / щитовидната област.
- Радиационната терапия обикновено се прилага няколко минути наведнъж, 5 дни в седмицата, за приблизително 5-6 седмици.
- Има "улов-22" с лъчева терапия за рак. Въпреки че убива клетки (както ракови, така и нормални), той също така увеличава риска от мутация в оцелелите клетки, което може да доведе до нови видове рак.
- Въпреки че химиотерапията рядко се използва за лечение на рак на щитовидната жлеза, понякога се комбинира с лъчева терапия за лечение на пациенти с метастази - когато ракът се разпространява от щитовидната жлеза в други части на тялото, като белия дроб или костите.
Съвети
- Ако смятате, че вие или вашето семейство сте били изложени на високи дози радиация, говорете с Вашия лекар за план за лечение.
- Приблизително 37 200 нови случая на рак на щитовидната жлеза се диагностицират всяка година в САЩ
