Колоректален рак е всеки вид рак, който започва в дебелото черво или ректума. Всяка диагноза рак е плашеща и поразителна, но ако вие или ваш близък наскоро сте били диагностицирани с колоректален рак, има различни възможности за лечение. Говорете с Вашия лекар, за да разберете по -добре вашия тип рак, колко далеч е напреднал и какви видове лечение ще бъдат най -ефективни за Вас. Докато основното лечение за колоректален рак обикновено е операция, можете също така да допълвате операцията с други лечения, като лъчева терапия или химиотерапия. Можете също да използвате допълнителни или алтернативни лекарства, за да облекчите симптомите и страничните си ефекти.
Стъпки
Метод 1 от 3: Използване на местни лечения
Стъпка 1. Обсъдете операцията за ранен стадий на рак на дебелото черво
Ако имате рак, локализиран в дебелото черво, операцията е единственото лечебно лечение. Видът на операцията, от която се нуждаете, ще зависи от стадия и местоположението на вашия рак и може да го направите преди или след химиотерапия. Обсъдете внимателно вашите възможности с Вашия лекар и хирургически екип, за да знаете какво да очаквате. Честите видове операции за рак на дебелото черво включват:
- Полипектомия или локално изрязване. Тези операции се правят по време на колоноскопия за отстраняване на полипи или малки ракови тумори в ранен стадий. Повечето от тези полипи са предракови или все още не са инвазивни, но трябва да бъдат отстранени като превантивна мярка. И двете процедури се извършват с малки инструменти, поставени през колоноскопа.
- Колектомия. Тази операция включва отстраняване на част или на цялото дебело черво, заедно с няколко околни лимфни възли. Тази операция обикновено се прави, ако ракът е нараснал в или през дебелото черво. Често може да се направи лапароскопски-тоест с помощта на малки инструменти, вмъкнати през малък разрез в корема ви.
- Имплантиране на стент или торба за колостомия за пренасочване на отпадъци в случай, че дебелото черво е блокирано или трябва да бъде отстранено.
Бъдете наясно:
Съществува известен риск, свързан с всяка операция, но можете да сведете до минимум шанса за усложнения, като следвате внимателно инструкциите на хирурга преди и след операцията. Не се колебайте да се свържете с вашия медицински екип, ако имате въпроси относно това как да се подготвите за операцията или какво да очаквате по време на възстановяването.
Стъпка 2. Да се отстрани хирургично рак на ректума
Хирургията обикновено е основното лечение за рак на ректума. Вашият лекар може да препоръча различни хирургични подходи в зависимост от размера, стадия и местоположението на тумора (ите). Честите хирургични лечения за рак на ректума включват:
- Полипектомия или локален разрез за отстраняване на малки тумори в ранен стадий. Тези операции могат да се извършват чрез колоноскоп по време на колоноскопия.
- Локална трансанална резекция. Това е вид операция, която помага за премахване на малки тумори в ранен стадий, които се намират близо до ануса. Хирургът вкарва малки инструменти в ректума през ануса, за да изреже тумори от ректалната стена, след което затваря получената дупка.
- По -обширни операции за по -напреднал рак на ректума, при които се отстраняват част или цялата ректума и/или околната тъкан. Някои от тези операции, като абдоминоперинеална резекция, изискват отстраняване на аналния сфинктер. В тези случаи ще ви е необходима колостомия, тъй като вече няма да можете да отделяте отпадъци през ануса си.
Стъпка 3. Потърсете аблация или емболизация за разпространен колоректален рак
Аблацията и емболизацията са локализирани, нехирургични техники, които се използват за убиване на малки тумори, без да се отстраняват. Вашият лекар може да препоръча тези лечения, ако вашият рак се е разпространил и има малки тумори в други части на тялото, като черния дроб или белите дробове.
- Аблацията включва използване на насочени радиовълни, микровълни, алкохол или изключително студени газове за унищожаване на малки тумори (по -малко от 4 сантиметра в диаметър). Вашият лекар или хирург ще постави много малка сонда или игла директно в тумора, ръководен от CT скенер или ултразвук, за да извърши лечението.
- Емболизацията се използва за лечение на тумори, които са твърде големи, за да бъдат лекувани с аблация (обикновено 5 сантиметра (2,0 инча) през или по -големи). По време на емболизацията Вашият лекар ще инжектира вещество в кръвоносните съдове, които доставят тумора, за да блокира притока на кръв и да убие тумора.
- Тези лечения също са полезни, ако вашият рак се завръща след операция или не можете да бъдете оперирани по някаква причина.
Стъпка 4. Говорете за използването на лъчева терапия в комбинация с операция
Радиацията понякога се използва за лечение на рак на ректума, въпреки че не се използва толкова често при рак на дебелото черво. Попитайте Вашия лекар за това дали би било полезно за Вас да проведете лъчева терапия в комбинация с други лечения, като хирургия и химиотерапия. Честите видове лъчева терапия включват:
- Външна лъчева лъчева терапия (EBRT), която включва използване на машина за насочване към рака с интензивни лъчи радиация извън тялото. Вероятно ще трябва да получите серия от процедури в продължение на няколко дни или седмици.
- Вътрешна лъчева терапия, при която източник на радиация се имплантира в тялото ви до или вътре в тумора. Тази опция причинява по -малко увреждане на тъканите от EBRT.
- Поради местоположението си в корема, радиацията често не е най -доброто лечение за рак на дебелото черво. Хирургията обикновено се предпочита.
Стъпка 5. Попитайте за регионална химиотерапия за директно лечение на ракови клетки
Регионалната химиотерапия е специален вид химиотерапия, при която лекарствата се инжектират директно в кръвоснабдяването на тумора. Този вид лечение е полезен, защото причинява по -малко тежки странични ефекти от другите видове химиотерапия. Вашият лекар може да препоръча тази терапия за колоректален рак, който се е разпространил в черния дроб или не реагира на системно (цяло тяло) лечение.
- Регионалните химиотерапевтични лечения обикновено включват инжектиране на комбинация от 2 лекарства в артериите, които захранват тумора. Например, може да получите комбинация от 5-флуоро-2-дезоксиуридин и дексаметазон в чернодробната ви артерия, ако ракът се е разпространил в черния дроб.
- Вашият лекар може да препоръча неоадювантна терапия за рак на ректума, която включва предоперативна химиотерапия и радиация.
Метод 2 от 3: Опитайте системни лекарствени терапии
Стъпка 1. Използвайте системна химиотерапия, за да намалите раковите заболявания и да предотвратите тяхното разпространение
Системната химиотерапия включва прием на лекарства, които помагат да се убият раковите клетки или да се свият туморите в тялото ви. Вашият лекар може да препоръча този вид терапия в комбинация с операция или други лечения, за да убие останалите ракови клетки и да предотврати разпространението на рака в нови части на тялото Ви.
- Честите химиотерапевтични лекарства за колоректален рак включват 5-флуороурацил (5-FU), капецитабин (Xeloda), иринотекан (Camptosar), оксалиплатин (Eloxatin) и комбинираното лекарство трифлуридин и типирацил (Lonsurf). Някои от тези лекарства се инжектират, докато други се дават под формата на хапчета.
- Химиотерапевтичните лекарства обикновено са най -ефективни, когато се използват в комбинации от 2 или повече лекарства.
Внимание:
За съжаление, химиотерапията може да причини тежки или неприятни странични ефекти, като косопад, гадене и повръщане, загуба на апетит, диария, рани в устата, умора, лесни синини и кървене и повишен риск от инфекции. Говорете с Вашия лекар за използването на лекарства или други лечения за справяне с тези странични ефекти.
Стъпка 2. Обсъдете целевата лекарствена терапия, ако редовната химиотерапия спре да работи
Целевите химиотерапевтични лекарства действат, като директно атакуват протеините, които участват в растежа на раковите клетки. Вашият лекар може да препоръча тези лекарства като допълнение към редовната химиотерапия, за да стане по -ефективен, или сами по себе си, ако вашият рак е спрял да реагира на редовна химиотерапия. В зависимост от лекарството може да се наложи да ги приемате през устата или като инжекция.
- Някои целеви химиотерапевтични лекарства, като бевацизумаб (Avastin) и рамуцирумаб (Cyramza), спират растежа на нови кръвоносни съдове, които доставят туморите. Други, като цетуксимаб (Erbitux) и панитумумаб (Vectibix), действат, като блокират протеините, които помагат на раковите клетки да растат.
- Целевите лекарства за лечение на рак са известни още като биологични.
- Тези лекарства имат свой собствен набор от странични ефекти, които са различни от тези на стандартната химиотерапия и варират от едно лекарство до друго. Говорете с Вашия лекар какви нежелани реакции можете да очаквате и как да ги управлявате.
Стъпка 3. Опитайте лекарства за имунотерапия, ако вашият рак не реагира на други лечения
Лекарствата за имунотерапия помагат на имунната ви система да разпознава и да се бори с раковите клетки по -ефективно. Вашият лекар може да препоръча тези лекарства, ако вашият рак се върне след операция, не реагира на други лечения или започне да се разпространява в други части на тялото ви. Посещавайте Вашия лекар на всеки 2-4 седмици, за да получите тези лекарства като интравенозна инфузия.
- Лекарствата за имунотерапия, като пембролизумаб (Keytruda) и ипилимумаб (Yervoy), действат, като блокират контролните точки на имунната система, които обикновено предпазват имунната ви система от атака на нормалните клетки на тялото ви.
- Незабавно уведомете Вашия лекар, ако получите нежелани реакции, като сърбеж и обриви, умора, кашлица, диария или запек, промени в апетита или болки в ставите. Тези странични ефекти могат да означават, че имунната ви система е станала свръхактивна и атакува здравите ви тъкани.
- Вашият лекар може да препоръча спиране на лекарствата или използване на стероиди за потискане на имунната система, ако имате тежки странични ефекти.
Метод 3 от 3: Включване на допълнителни и алтернативни лечения
Стъпка 1. Комбинирайте допълващата и алтернативната медицина с конвенционалната медицина
Допълнителните и алтернативните лекарства (CAMs) не могат да лекуват или лекуват колоректален рак сами. Те обаче могат да помогнат за справяне със симптомите и страничните ефекти и да подобрят цялостното ви качество на живот. Говорете с Вашия лекар за използването на тези терапии в комбинация с хирургия, химиотерапия и други конвенционални лечения на рак.
Говорете с Вашия лекар, преди да опитате каквито и да било алтернативни или допълнителни лечения, особено билкови лекарства или добавки. Те могат да ви помогнат да определите дали тези терапии са безопасни за използване в комбинация с другите ви лечения
Внимание:
Някои видове алтернативни лечения на рак могат да причинят повече вреда, отколкото полза. Стойте далеч от неефективни и потенциално вредни лечения като хидротерапия на дебелото черво, йонни вани за крака, хелатотерапия и ограничителни диети.
Стъпка 2. Използвайте акупунктура, за да управлявате симптоми като болка, стрес и гадене
Доказано е, че акупунктурата, която включва поставяне на тънки игли в различни точки на тялото, помага за облекчаване на различни симптоми и странични ефекти, свързани с колоректален рак и лечение на рак. Помолете Вашия лекар да препоръча уважаван акупунктурен терапевт във вашия район.
- Акупунктурата може да помогне за облекчаване на симптоми като болка, гадене и повръщане, диария и запек, загуба на апетит, тревожност и депресия, безсъние и проблеми с нервите.
- Друга възможност е да разгледате акупресурата. Това е подобно лечение, което включва прилагане на натиск върху акупунктурните точки на тялото ви, вместо да използвате игли.
Стъпка 3. Опитайте канабис, за да намалите гаденето и да подобрите апетита си
Марихуаната и други растения от семейство канабис съдържат съединения, които могат да помогнат за намаляване на много от симптомите и страничните ефекти, свързани с рака и лечението на рака. Ако живеете в район, където се предлага медицински канабис, говорете с Вашия лекар за използването на продукти като медицинска марихуана или CBD масло за справяне със симптомите.
- Канабисът може да бъде особено полезен за лечение на гадене, загуба на апетит, болка и стрес.
- Опитен лекар може да ви покаже как да използвате калибриран изпарител, за да получите бързо облекчение от симптомите си с помощта на CBD и THC масла.
- Има някои доказателства, че съединенията от растението канабис могат да помогнат за инхибиране на растежа на тумори. Изследванията на антитуморните свойства на канабиса обаче са все още в ранен стадий и не трябва да използвате канабис като заместител на конвенционалните лечения за рак.
Стъпка 4. Практикувайте медитация, за да подобрите настроението си и да облекчите стреса
Медитацията помага за намаляване на тревожността, депресията и стреса. Също така може да намали сърдечната Ви честота и кръвното налягане, което води до подобряване на цялостното Ви здраве. Опитайте да следвате заедно с упражнения за медитация онлайн, вземете час или опитайте полезни упражнения за медитация, като например:
- Образна медитация. Представете си, че сте на безопасно и спокойно място, например на плажа или в красива гора. Опитайте се да си представите не само забележителностите, но и другите усещания, които бихте изпитали, ако сте на това място (като миризмата на морски въздух или усещането за вятър по лицето ви).
- Внимателна медитация. Седнете или легнете на удобно място и се съсредоточете върху дишането си. Когато станете по -спокойни, обърнете внимание на другите усещания, които изпитвате, като например усещането за земята под вас или звуците, които можете да чуете около вас. Отбележете и всички вътрешни чувства, които изпитвате.
- Прогресивна мускулна релаксация, при която постепенно напрягате и отпускате всеки мускул в цялото си тяло.
Стъпка 5. Посетете масажист, за да облекчите болката и да подобрите благосъстоянието си
Масажът е чудесен начин за облекчаване на болката и напрежението в цялото тяло. Също така може да ви помогне да се почувствате по -спокойни. Помолете Вашия лекар да препоръча масажист с опит в лечението на пациенти с рак или физиотерапевт, който включва масаж в практиката си.
В допълнение към успокояващите симптоми като болка, тревожност и безсъние, има някои доказателства, че масажът може да засили имунната ви система
Стъпка 6. Изградете сила и облекчете стреса с йога
Йога е лека форма на упражнения, която може да укрепи тялото ви, да увеличи гъвкавостта ви и да подобри настроението ви. Попитайте Вашия лекар какви видове йога упражнения можете да правите безопасно.
Ако нямате опит с йога, опитайте да се запишете за час в местна фитнес зала или да следвате заедно с ръководени упражнения онлайн
Стъпка 7. Попитайте Вашия лекар за използването на билкови лекарства и добавки
Въпреки че няма доказателства, че билковите лекарства или добавки могат да излекуват сами рака, някои билки могат да помогнат за намаляване на симптомите или страничните ефекти. Помолете Вашия лекар да препоръча уважаван натуропатичен лекар или специалист по интегративна медицина, който може да препоръча билки и добавки, които биха могли да бъдат безопасни или полезни за Вас.
- Никога не приемайте никакви билкови лекарства или добавки, без първо да се консултирате с вашия медицински екип. Дайте им пълен списък на всички други лекарства или терапии, които използвате в момента.
- Някои добавки и билки, които биха могли да помогнат за справяне със симптомите на колоректален рак, включват прополис, фолиева киселина, N-ацетил цистеин, CoQ10, куркумин, рибено масло, зелен чай, Radix angelicae и пчелно млечице.
Съвети
- Най -доброто лечение за колоректален рак е превенцията. Ако сте на възраст над 45 години или сте изложени на висок риск от развитие на колоректален рак (въз основа на вашата фамилна анамнеза и лична здравна история), говорете с Вашия лекар за редовни прегледи, за да можете да уловите тумори и предракови полипи по -рано. След като Специалната група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) финализира препоръките си, повечето застраховки ще покрият прожекциите, след като навършите 45 години.
- Включвайте 25-30 грама фибри в диетата си всеки ден и избягвайте преработени храни или неща с високо съдържание на наситени мазнини, като червено месо и свинско месо.
- Ако имате непосредствен роднина, който е имал рак на дебелото черво, започнете да се подлагате на скрининг 10 години по -рано, отколкото когато вашият роднина е бил диагностициран.
- Справянето с всякакъв вид рак е изключително стресиращо. Свържете се с близките си за емоционална и практическа подкрепа. Вашият лекар може също да препоръча терапевт или група за подкрепа на хора, борещи се с колоректален рак.
