Проучванията показват, че тежкият остеоартрит (тип износване) е най -честата причина за операция за смяна на коляното в Съединените щати. Пълната подмяна на коляното е вид операция, при която болна колянна става се заменя с изкуствен материал, като титан и пластмаса. Експертите отбелязват, че поради изключително инвазивния си характер, операцията по смяна на коляното може да предизвика значителна болка след операцията, така че научаването как да се управлява е много важно.
Стъпки
Част 1 от 3: Управление на болката у дома
Стъпка 1. Починете и повдигнете крака си
След като бъдете изписани от болницата, ще ви бъде казано да почивате и повдигате крака си през първите няколко дни, за да намалите подуването и възпалението, което също намалява болката. Докато седите на дивана или стола, подпрете крака си с няколко възглавници, но се опитайте да не изпъвате коляното си и да рискувате да го опънете - запазете известно огъване в ставата, докато почивате. Помислете да поставите възглавница под коляното си през нощта, докато спите по гръб, за да повдигнете крайника.
- Пълната почивка на легло не е добра идея след операцията, тъй като е необходимо известно движение (дори в околните стави като тазобедрената става и глезена), за да се стимулира притока на кръв и заздравяването.
- Носенето на компресионни чорапи може да бъде друг ефективен метод за намаляване на болката и подуването и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Започнете да ги носите ден и нощ, след това след няколко седмици преминете към точно докато спите.
- Има два вида подмяна на коляното: тотална смяна на коляното и частична смяна на коляното. Възстановяването след пълна подмяна отнема повече време - обикновено три до пет дни в болницата и период на възстановяване, продължаващ от един до три месеца.
Стъпка 2. Първоначално нанесете лед върху коляното си
Докато коляното ви все още е в острата фаза (значително възпаление и болка), нанесете върху него лед. Прилагането на лед е ефективно лечение по същество за всички остри мускулно -скелетни наранявания. Трябва да се приложи студена терапия в областта около разреза, за да се намали подуването и болката, особено в мускулите. Ледът трябва да се прилага за 20 минути на всеки два до три часа в продължение на няколко дни, след което да се намали честотата, когато болката и подуването отшумят.
- Притискането на леда към коляното ви с превръзка или еластична опора също ще помогне за овладяване на възпалението, но не го връзвайте прекалено здраво, тъй като пълното ограничаване на притока на кръв може да причини повече увреждания на колянната става и подбедрицата.
- Винаги увивайте пакети с лед или замразен гел в тънка кърпа, за да предотвратите измръзване по кожата си.
- Ако нямате пакети с лед или гел, използвайте замразена торба зеленчуци от фризера.
Стъпка 3. Използвайте патерици за придвижване
През първите няколко седмици след операцията се опитайте да използвате патериците (които обикновено се доставят от болницата), докато се разхождате, за да не възпалите коляното си. Известна подвижност на коляното след няколко дни след операцията е добра идея, но общото носене на тегло по време на ходене трябва да се отложи за седмица или две, докато мускулите около коляното започнат да се лекуват и да наберат силата на гърба.
- Трябва да можете да възобновите повечето нормални ежедневни дейности (включително ходене и огъване) в рамките на 3-6 седмици след операцията за смяна на коляното.
- Някои болки при ходене и други движения на коляното, особено през нощта, са често срещани в продължение на няколко седмици след операция на коляното.
- Ако дясното ви коляно е сменено, не се опитвайте да шофирате кола, докато не се възстановите напълно, което може да отнеме няколко месеца. Вашият ортопед ще ви изчисти, когато е безопасно да шофирате.
Стъпка 4. Вземете вашите лекарства, както е препоръчано
Вероятно ще получите болкоуспокояващи (орално или интравенозно), докато сте в болницата и след това ще получите силни лекарства с рецепта, които да вземете у дома. Тези лекарства могат да включват силни опиоиди, като морфин, фентанил или оксикодон, които може да се наложи да се приемат за няколко седмици. Лекарствата са важна част от управлението на болката, така че следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар и имайте предвид, че злоупотребата с болкоуспокояващи може да доведе до зависимост.
- Като алтернатива може да Ви бъдат предписани нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като рецепта, като ибупрофен или напроксен, или болкоуспокояващи като Тиленол #3. След няколко седмици може да успеете да се отучите от по-слабите предложения без рецепта.
- Внимавайте да не приемате никакви лекарства на празен стомах, тъй като те могат да раздразнят лигавицата на стомаха ви и да увеличат риска от стомашни язви.
- Обезболяващи кремове, съдържащи капсаицин, ментол и/или салицилат, също могат да бъдат от полза.
- Вашият лекар може да Ви предпише и краткосрочни антибиотици, за да намали риска от инфекция.
Стъпка 5. Помислете за влажна топлина след острия стадий
След като възпалението и болката в и около коляното до голяма степен отшумят, помислете за прилагане на малко влажна топлина. Прилагането на топлина причинява леко разширяване на кръвоносните съдове и спомага за облекчаване на сковаността. Билкови торбички с микровълнова фурна работят добре и често се вливат с ароматерапия (като лавандула), която има релаксиращи свойства.
- С позволението на Вашия лекар, накиснете крака си в топла вана с сол Epsom, което може значително да намали болката и подуването, особено в мускулите. Магнезият в солта помага на мускулите да се отпуснат.
- Избягвайте обаче накисването на раната във вода, докато тя напълно се запечата и изсъхне.
Част 2 от 3: Търсене на медицинско лечение
Стъпка 1. Потърсете физиотерапия
Физическата терапия е изключително важна част от рехабилитацията след операция на коляното и може да започне веднага след 48 часа след операцията. след операция. Физиотерапевтът може да ви покаже специфични и пригодени разтягания, мобилизации и укрепващи упражнения за възстановяващото ви коляно. Имобилайзерите на коляното често се използват за стабилизиране на коляното по време на физиотерапия.
- Обикновено се изисква физиотерапия 2-3 пъти седмично в продължение на 6-8 седмици, за да повлияе положително на коляното, претърпяло операция, въпреки че може да е и по-дълго. Той ще включва програма за завършено ходене и упражнения за укрепване на коляното.
- Ако е необходимо, физиотерапевтът може да стимулира, свива и укрепва отслабените мускули на краката ви с електротерапия, например електронна мускулна стимулация.
- За контрол на болката, физиотерапевтът може да използва TENS (транскутанна електрическа нервна стимулация) устройство на коляното ви.
Стъпка 2. Използвайте машина за непрекъснато пасивно движение
Устройство, което може да помогне за ускоряване на възстановяването на коляното и намаляване на сковаността, е машината за непрекъснато пасивно движение (CPM). CPM машината е прикрепена към възстановяващия крак и автоматично премества коляното чрез различни движения до около час, докато пациентът се отпусне. Този вид пасивни упражнения могат да подобрят кръвообращението и да намалят риска от белези / контрактури на меките тъкани около коляното.
- Машините за упражнения CPM също помагат да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в краката.
- Някои физиотерапевти, ерготерапевти и физиотерапевти (рехабилитационни лекари) имат CPM машини в кабинета си, но не всички.
Стъпка 3. Помислете за инфрачервена терапия
Известно е, че използването на светлинни вълни с ниска енергия (инфрачервена) може да ускори зарастването на рани, да намали болката и да намали възпалението. Смята се, че използването на инфрачервено лъчение (или чрез ръчно устройство, или в специална сауна) прониква дълбоко в тялото и подобрява кръвообращението, тъй като създава топлина и разширява кръвоносните съдове.
- В повечето случаи значително намаляване на болката може да започне в рамките на часове след първото инфрачервено лечение.
- Намаляването на болката често е продължително, седмици или дори месеци.
- Практикуващите, които най -вероятно ще използват инфрачервена терапия, включват някои хиропрактици, остеопати, физиотерапевти и масажисти.
Част 3 от 3: Използване на алтернативни лечения
Стъпка 1. Опитайте лечение с акупунктура
Акупунктурата включва залепване на много тънки игли в специфични енергийни точки в кожата / мускула в усилията за намаляване на болката и възпалението и за потенциално стимулиране на заздравяването. Акупунктурата обикновено не се препоръчва за контрол на болката след операцията и трябва да се разглежда само като вторичен вариант, но анекдотични доклади предполагат, че тя може да бъде полезна за много различни видове мускулно -скелетни наранявания. Струва си да опитате, ако бюджетът ви го позволява.
- Въз основа на принципите на традиционната китайска медицина, акупунктурата намалява болката и възпалението, като освобождава различни вещества, включително ендорфини и серотонин.
- Акупунктурата се практикува от различни здравни специалисти, включително някои лекари, хиропрактици, натуропати, физиотерапевти и масажисти - който и да изберете, трябва да бъде сертифициран от NCCAOM.
Стъпка 2. Вземете масаж в дълбока тъкан
Операцията за подмяна на коляното включва нарязване на мускулите, заобикалящи колянната става, за да се изчисти и изплува краищата на костите. Като такива, мускулите изпитват тежка травма, която води до възпаление и спазъм след операцията. Дълбокотъканният масаж е полезен, започвайки няколко седмици след операцията, тъй като намалява мускулния спазъм, бори се с възпалението и насърчава релаксацията. Започнете с 30 -минутен масаж на краката, като се съсредоточите върху бедрата и мускулите на бедрата. Позволете на терапевта да влезе толкова дълбоко, колкото можете да понесете, без да трепнете.
Винаги след масаж пийте много вода, за да изхвърлите от тялото си възпалителни странични продукти и млечна киселина. Неспазването на това може да причини главоболие или леко гадене
Стъпка 3. Експериментирайте с вибрационна терапия
Интересен алтернативен вариант за справяне с мускулно -скелетната болка е вибрационната терапия. Вибрационните честоти изглежда отпускат и укрепват мускулатурата, като същевременно стимулират нервите за намаляване на болката. По отношение на болката в коляното, можете да вибрирате предимно в областта на коляното или в цялото тяло - и двете се оказаха ефективни за намаляване на болката в коляното.
- Вибрационните машини за цялото тяло са трудни за намиране в рехабилитационни съоръжения и вероятно са твърде скъпи за закупуване за домашна употреба, така че помислете за по-малки машини, които вибрират краката и/или подбедриците.
- Ръчно вибриращо масажно устройство е друга опция, която може да работи добре за стимулиране и намаляване на болката в мускулите около коляното ви.
Съвети
- Не трябва да клякате, скачате, усуквате или коленичите на твърди повърхности в рамките на няколко седмици след операцията на коляното.
- Повечето хора ходят с патерици в продължение на три до четири седмици, след което използват бастун още две до три седмици, преди да могат да ходят нормално.
- Повечето пациенти постигат 90 градуса гъвкавост (огъване на коляното под прав ъгъл) до втората седмица след операцията и в крайна сметка имат по -голяма от 110 градуса гъвкавост.
- Препоръчителните упражнения и дейности след операцията на коляното (дайте й поне няколко седмици) включват: плуване, водна аеробика, колоездене и танци.
