Проучванията показват, че когато се използват правилно при подходящи обстоятелства, турникетите могат да помогнат за контролиране на кървенето и да спасят човешки животи. Турникетът не е дългосрочно лечение, но ако някой е сериозно ранен и кърви обилно от крайник, прилагането му може да забави или спре потока на кръв, докато раната не може да бъде лекувана от обучени специалисти. Експертите казват, че знанието как да използвате правилно турникет може да ви помогне да спасите нечий живот в извънредна ситуация.
Стъпки
Част 1 от 3: Оценка на нараняването
Стъпка 1. Открийте откъде идва кръвта
Ако попаднете в извънредна ситуация, в която някой (или животно) е тежко ранен и кърви, подходете с увереност и увереност. Помагането на някого в животозастрашаваща ситуация е смело, но трябва да се опитате да откриете и оцените нараняването възможно най-бързо. Накарайте човека да легне и да разбере откъде идва кръвта.
- Турникетите работят само при наранявания на крайниците, а не при травми на главата или торса. Травмите на главата и торса изискват прилагане на натиск с някакъв абсорбиращ материал, за да се забави или спре кървенето, а не турникет.
- Тежко ранен човек може също да се нуждае от основни животоспасяващи мерки, като CPR (прочистване на дихателните пътища, реанимация от уста на уста, компресия на гръдния кош) и предотвратяване на шок.
- Терминът "турникет" възниква в края на 1600 -те години от френската дума "tourner", което означава да се обърне или затегне.
Стъпка 2. Приложете натиск върху раната
По -голямата част от външните кръвоизливи могат да бъдат контролирани чрез директен натиск. Затова вземете нещо абсорбиращо и за предпочитане чисто, например стерилна марлена подложка (въпреки че може да се наложи да е ваша собствена риза), и я поставете върху раната, като същевременно приложите значителен натиск. Целта е да се запуши раната и да се насърчи съсирването на кръвта, тъй като кръвта няма да се коагулира, докато тече свободно. Подложките от марля (или нещо абсорбиращо, като хавлиена или памучна тъкан) работят добре, за да предотвратят изтичането на кръв от раната. Ако марлята, кърпата или дрехата се пропиват с кръв, добавете още един слой - не сваляйте оригиналната превръзка за смяна. Отлепването на напоена с кръв превръзка от раната премахва бързо образуващите се фактори на съсирването и насърчава възобновяването на кървенето. Въпреки това, ако раната е твърде тежка и кървенето не може да бъде спряно с натиск, тогава (и само тогава) трябва да помислите за турникет.
- Ако се остави неконтролиран, кървенето в крайна сметка ще доведе до шок, а след това до смърт.
- Ако е възможно, използвайте латексови или подобни видове ръкавици, докато сте в контакт с кръвта на друго лице, тъй като това ще помогне за спиране на предаването на определени заболявания.
- Дори ако трябва да използвате турникет, оставете превръзката за смяна на раната, защото тя ще спомогне за съсирването, когато притока на кръв се забави.
- Повдигнете раната, ако е възможно. Често комбинацията от натиск и намаляване на привличането на тежестта върху кръвния поток в съдовете ще бъде достатъчна, за да спре кървенето и да позволи образуването на съсиреци.
Стъпка 3. Успокойте пострадалия
При всяка извънредна ситуация паниката е в ущърб, затова се опитайте да успокоите човека с успокояващ тон. Не им позволявайте да гледат раната и кървенето, ако можете, тъй като много хора се плашат от вида на кръв. Трябва обаче да ги информирате за действията си, например когато налагате превръзка и/или турникет. Също така е важно човекът да знае, че медицинската помощ е на път.
- Опитайте се да направите бързо спешно телефонно обаждане по телефона 911 (или попитайте наблюдател) веднага щом можете. При повечето тежки наранявания използването на превръзка и/или турникет е просто спечелване на време, така че обучен медицински персонал да поеме и да направи необходимото.
- Направете ранения човек възможно най -удобно, докато му оказвате помощ. Поставете нещо подплатено под главата им.
Част 2 от 3: Прилагане на турникета
Стъпка 1. Изберете подходящ материал
Ако имате на разположение добре проектиран медицински турникет, това е чудесно, но в повечето спешни ситуации ще трябва да импровизирате. При липса на специално проектиран турникет, изберете нещо, което е силно и гъвкаво (макар и не прекалено разтегливо), но достатъчно дълго, за да се завърже около наранения крайник.
- Добър избор биха били вратовръзка, бандана, кожен колан, презрамки от раница или чанта, памучна риза или дълъг чорап.
- За да сведете до минимум нарязването на кожата, уверете се, че импровизираният турникет е с ширина поне един инч и за предпочитане ширина от два до три инча. Ако турникетът е за пръст, малко по -малка ширина е добре, но избягвайте връв, канап, конец за зъби, тел и т.н.
- В спешна ситуация с много кръв, трябва да се примирите с факта, че ще получите кръв по дрехите си, така че не се колебайте да използвате дреха за турникет.
Стъпка 2. Приложете турникета между сърцето и нараняването
Поставете турникета си около наранения крайник, между отворената рана и сърцето (или близо до раната) - целта е да се прекъсне силния кръвен поток в артериите, напускащи сърцето, а не по -повърхностните вени, връщащи кръвта обратно към сърцето. По -конкретно, поставете турникета си на около два до четири инча от ръба на раната. Не го поставяйте директно върху раната, защото артериите нагоре по течението от нараняването все още ще се оттичат във и навън от отворената рана.
- За рани, които са точно под ставата (като лакътя или коляното), поставете турникета си точно над и възможно най -близо до ставата.
- Вашият турникет трябва да има подплънки под него, за да се предотврати увреждане на кожата, затова използвайте дрехите на жертвата (крачол или ръкав на риза), за да го поставите под него, ако можете.
- Ако турникетът ви е достатъчно дълъг, увийте го около наранения крайник многократно, като го държите възможно най -плосък. Искате турникетът да спре притока на кръв в артериите, но да не се нарязва и не уврежда меките тъкани, докато го правите.
Стъпка 3. Използвайте пръчка или пръчка за затягане
Завързването на обикновен възел, след като сте увили плътно турникета си, може да не е достатъчно, за да контролирате притока на кръв, особено ако материалът се разширява малко, когато е мокър. Използвайте някакъв вид удължена дървена или пластмасова пръчка или пръчка (с дължина поне 4 инча) като торсионно устройство.
- Първо завържете половин възел с турникета, след това поставете твърдия предмет отгоре, преди да завържете пълен възел върху него.
- След това можете да завъртите удължения предмет, докато турникетът се стегне около наранения крайник и кървенето спре.
- Малки клони на дървета, отвертка или гаечен ключ, тънки фенерчета или дебели маркери работят добре като торсионни устройства за турникети.
Част 3 от 3: Намаляване на усложненията
Стъпка 1. Не оставяйте турникета твърде дълго
Използването на турникет е временно и само краткосрочно, въпреки че няма изследвания, които да посочват точно времето, преди липсата на кръвоснабдяване да започне да причинява тъканна смърт (некроза), тъй като физиологично всички хора са малко по-различни.
- Ако настъпи некроза, тогава е много вероятна ампутация на крака. Като общо ръководство, два часа се считат за продължителността на времето, през което един турникет може да бъде завързан преди да започне нервно -мускулно увреждане (загуба на нормална функция) и може би три до четири часа преди некрозата да стане сериозно притеснение. Въпреки това, в извънредна ситуация без медицинска помощ наблизо, може да се наложи да направите избора да жертвате крайник, за да спасите живот.
- Ако смятате, че медицинската помощ ще отнеме повече от два часа, след това охладете крайника с лед или студена вода (докато е издигнат), ако можете - това може да забави нараняването на тъканите и загубата на функция.
- Маркирайте челото на жертвата с "Т", за да покажете, че е наложен турникет, а също така отбележете времето, когато е бил приложен, така че медицинският персонал да знае.
Стъпка 2. Поддържайте раната възможно най -чиста
В идеалния случай вашият турникет ще спре или значително ще забави изтичането на артериална кръв от раната, въпреки че все пак трябва да се погрижите да предотвратите кацане на отломки върху нараняването. Всяка отворена рана е изложена на риск от инфекция. Преди да приложите превръзка под налягане, изплакването на раната с чиста вода е добра идея, но след като марлята или превръзката се поставят, не трябва да я премахвате. Можете обаче да предотвратите кацането на отломки върху превръзката за смяна, като я покриете с одеяло или дреха.
- Ако нямате латексови ръкавици за носене, огледайте се или попитайте някой от наблюдателите за дезинфектант за ръце, преди да докоснете раната.
- Ако имате на разположение стерилен физиологичен разтвор, това е най -доброто за почистване на рани. В противен случай алкохолът, оцетът, естественият мед, водородният пероксид и белина са добри антисептици, които може да имате на разположение, за да използвате върху ръцете си или нараняването на жертвата, преди да я облечете.
Стъпка 3. Осигурете топлина и хидратация
Ако медицинската помощ се забави по някаква причина, тогава жертвата вероятно ще изпита треперене и силна жажда от загуба на кръв. Степента, до която те ще изпитат тези проблеми, зависи от условията на околната среда и количеството загубена кръв. Намерете одеяло или облекло, за да затоплите жертвата и й дайте да пие вода или сок. Треперенето може също да е признак на хиповолемичен шок, който също причинява учестено дишане, объркване, безпокойство, лепкава кожа, синкаво оцветяване и загуба на съзнание.
- Може да не можете да направите много, за да предотвратите шока, но можете да кажете на медицинския персонал наблюденията си, когато пристигнат.
- Колкото по -голяма и бърза е загубата на кръв, толкова по -тежки са симптомите на шока.
- Синдромът след турникет обикновено трае от една до шест седмици и включва слабост, изтръпване, бледност и скованост в увредения крайник.
Видео - Използвайки тази услуга, може да се сподели част от информацията с YouTube
Съвети
- Не покривайте турникета след нанасяне. Трябва да го оставите пред очите на медицинския персонал, когато пристигнат.
- Използването на турникет за спиране на кървенето преди започване на усилията за CPR може да помогне за запазването на обема на кръвта на жертвата.
- След като стегнете, не разхлабвайте турникета, тъй като това може да доведе до по -голямо кървене (постепенно обезкървяване) и смърт.
