Кломид, известен също като кломифен цитрат, е лекарство, одобрено от FDA, което се използва за предизвикване на овулация или производство на яйца при жени повече от 40 години. Ако имате проблеми с безплодието и проблеми със забременяването, произтичащи от ановулация, която е липса на овулация, Clomid може да бъде жизнеспособна опция за Вас. Говорете с Вашия лекар, за да разберете как Clomid се използва, за да видите дали е подходящ за Вашата ситуация.
Стъпки
Част 1 от 3: Подготовка за приемане на Кломид за безплодие
Стъпка 1. Вземете обработка за плодовитост
Преди да приемете Clomid, трябва да сте сигурни, че изобщо имате нужда от лекарството. Тъй като се отпуска само по лекарско предписание, трябва да посетите вашия гинеколог или специалист по фертилитет, за да направите пълна преглед на фертилитета. Безплодието може да се дължи на много различни причини. Важно е да се определи причината за вашето безплодие, за да се осигури подходящо лечение.
Най -вероятно Вашият лекар ще препоръча на партньора Ви също да извърши преглед на плодовитостта
Стъпка 2. Обсъдете възможностите си с Вашия лекар
Ако Вашият лекар реши, че проблемът Ви е ановулация и Ви е предписал Clomid, обсъдете протокола, който тя използва за Вашия случай. Протоколът ви може да включва различни неща, като например задействащо лекарство за вашата овулация. Протоколът ще включва и въвеждането на сперматозоиди, което може да бъде чрез естествен полов акт или вътрематочна инсеминация (IUI). IUI е, когато лекарят поставя спермата в матката, за да гарантира, че тя е на правилното място.
Лекарят също ще насрочи няколко срещи за кръвни изследвания или ултразвук, за да продължи да проверява вашето здраве и състоянието на вашите репродуктивни органи
Стъпка 3. Свържете се с Вашия лекар в първия ден от Вашия цикъл
Преди всяко от вашите лечения ще трябва да се консултирате с Вашия лекар в началото на Вашия период, за да сте сигурни, че все още сте здрави. Обикновено можете да се свържете с Вашия лекар чрез консултация по телефона.
- Ако нямате собствен период, Вашият лекар може да Ви предпише прогестерон, за да го предизвика.
- Важно е да се свържете с Вашия лекар рано, тъй като тя може да се нуждае от базов ултразвук, за да провери за кисти, преди да започне Вашия цикъл на лечение.
- Този процес може да продължи през цялото Ви лечение, тъй като кистите може да са се развили в резултат на последния Ви цикъл на Clomid.
Част 2 от 3: Прием на Кломид за безплодие
Стъпка 1. Стартирайте Clomid
След като Вашият лекар провери дали всичко е наред, тя ще започне да Ви прилага лечението. Обикновено ще бъдете помолени да приемате Clomid от 3 до 5 ден от цикъла и да продължите да го приемате по едно и също време всеки ден в продължение на 5 дни. Вероятно ще започнете с ниска доза Clomid, като 50 mg на ден. Това е за да се намали вероятността от развитие на кисти, странични ефекти и многоплодна бременност.
- Ако не забременеете, Вашият лекар може да увеличи количеството, което трябва да приемете през следващия цикъл.
- Уверете се, че приемате лекарството за необходимите 5 дни, без да пропускате ден. Ако ви е трудно да си спомните да приемате лекарства, оставете си бележка някъде, че ще я видите или задайте напомняне в телефона си, за да я приемате по едно и също време всеки ден.
- Ако пропуснете доза, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, обадете се на Вашия лекар за указания. Недей вземете двойна доза.
Стъпка 2. Създайте график
Има много действия, които включват лечение с фертилитет с Clomid. Тъй като това може да стане преобладаващо, трябва да направите график или календар на дните, през които трябва да приемате лекарствата си, както и всички различни дейности, тестове и цикли, с които трябва да сте в крак. Лекарят ще ви даде цялата необходима информация, която да поставите в календара си. Трябва да отбележите дните на цикъла си, започвайки от ден 1 като първи ден от менструацията.
След това трябва да добавите дните, в които ще приемате Clomid, дните, в които ще имате полов акт, денят, в който трябва да вземете тригерно лекарство, всяка дата на IUI и всички дати, за които сте насрочили кръвна картина или ултразвук
Стъпка 3. Запазете всичките си срещи
Вероятно ще бъдете внимателно наблюдавани по време на цикъла на лечение. Вашият лекар ще провери дали се повлиява правилно от Clomid. Тя ще направи това или като провери нивата на естрогена ви или ще ви направи ултразвук, за да определи дали имате растеж на яйцеклетки.
Като алтернатива, Вашият лекар може да поиска да проследите отговора си на лекарството, като използвате домашни комплекти за предсказване на овулацията. Информирайте Вашия лекар за резултатите
Стъпка 4. Научете какво прави лекарството
След първия кръг на лечение може да се чудите какво точно прави лекарството за вас. В отговор на хормоналните промени, причинени от Clomid, трябва да развиете фоликули в яйчниците си, които съдържат яйцеклетки. Обикновено един от тези фоликули ще се превърне в доминиращ фоликул и яйцето му ще достигне зрялост, което показва, че е готово за освобождаване и сте готови за настъпване на овулация.
Ако не реагирате на Clomid и фоликулът ви не се развива правилно, вашият цикъл на лечение може да бъде отменен. С следващия си цикъл Вашият лекар може да увеличи дозата на Clomid
Стъпка 5. Следете овулацията си
Около 12 дни след цикъла ще трябва да започнете да проверявате за овулация, което е времето да забременеете. Овулацията може да настъпи по различно време за всеки човек, но най -често това е на 16 -ия или 17 -ия ден от вашия цикъл. За да бъдем по -точни, обаче, Вашият лекар ще иска да следи Вашата овулация по няколко различни начина.
- Вашият лекар може да поиска да измервате телесната си температура всяка сутрин по едно и също време. Ако температурата ви се повиши с около 0,5 градуса по Фаренхайт, това може да означава, че овулацията ви е настъпила през последните 12 до 24 часа.
- Вашият лекар може също да препоръча използването на предиктор за овулация. Те се предлагат без рецепта в аптеките. Прилича на тест за бременност в урина; той обаче проверява за хормон, наречен лутеинизиращ хормон (LH). Вашият LH е най-висок около 24-48 часа преди овулацията и сте най-плодородни в деня на повишаване на LH и двата дни след това.
- Вместо предсказател за овулация, Вашият лекар може да използва ултразвук, за да провери дали яйцеклетката Ви е узряла или дали сте овулирали.
- Вашият лекар може също да измери нивата на прогестерон около 14 до 18 дни след започване на Clomid. Увеличаването на прогестерона може да показва, че е настъпила овулация и да показва жизнеспособността на бременността.
Стъпка 6. Задействайте овулацията си
Ако не можете да накарате себе си да овулирате (или вместо да чакате да настъпи овулация), лекарят може да предпише задействащо лекарство като Ovidrel. Това е човешки хорион гонадотропин, който действа точно като LH. Това лекарство ще предизвика освобождаването на яйцеклетката, което ще доведе до овулация.
- След като направите инжекцията, се очаква, че ще овулирате около 24-48 часа.
- Ако вашият протокол включва IUI, той обикновено ще бъде планиран около 36 часа след заснемане на спусъка.
Стъпка 7. Имайте полов акт в дните, които Вашият лекар Ви посъветва
След като започнете лечение с Clomid, трябва да се уверите, че се възползвате от възможно най -много възможности за забременяване. Това означава, че трябва да имате полов акт винаги, когато Вашият лекар Ви посъветва да го направите. Тези дни ще настъпят в определени дни около прогнозирания ден на овулация.
Ако овулацията ви се задейства, Вашият лекар ще Ви даде дните, през които трябва да имате полов акт, за да Ви даде най -добрия шанс да забременеете
Стъпка 8. Проверете дали лечението е било успешно
След като приключите лечението с Clomid, трябва да видите дали е действало. По време на овулацията, когато яйцеклетката ви се освобождава, се надяваме, че сте успели да я оплодите от спермата. Ако това се случи, ембрионът ще достигне и ще се имплантира в матката няколко дни по -късно.
- Ако не сте получили менструация около 15 дни след нарастването на LH, Вашият лекар ще Ви помоли да дойдете за тест за бременност.
- Ако сте бременна, няма да се нуждаете от лечение с Clomid повече.
Стъпка 9. Опитайте отново
Ако не сте успели през първия месец, не губете надежда. Можете да продължите с Clomid следващия месец. Ако не забременеете, обикновено ще започнете менструацията си 14 до 17 дни след овулацията. Първият ден, в който започнете, ще бъде ден 1 от следващия цикъл и Вашият лекар ще продължи със следващия цикъл на лечение.
- Тя може да увеличи дозата Ви Кломид или да предложи изцяло друго лечение.
- По принцип не се препоръчва да приемате Clomid за повече от 6 цикъла. Ако все още не сте забременели след 3 или 6 цикъла, обсъдете допълнителни възможности с Вашия лекар.
Част 3 от 3: Разбиране на Кломид
Стъпка 1. Научете как работи
Кломид е класифициран като стимулатор на овулацията, използван от жени с проблеми с плодовитостта. Той действа, като се свързва с естрогенните рецептори в тялото ви, блокирайки ги от производството и кара тялото ви да мисли, че имате нисък естроген. Това от своя страна кара тялото ви да освобождава гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH). Този репродуктивен хормон кара тялото ви да произвежда повече фоликулостимулиращ хормон (FSH), който подпомага производството на яйца в тялото.
FSH стимулира развитието на фоликулите, които са елементите, които съдържат яйцата в яйчниците ви
Стъпка 2. Знайте кога да го използвате
Лекарят може да Ви предпише Clomid по няколко различни причини. Кломид се използва, когато имате състояние на безплодие, при което не можете да овулирате, което означава, че не можете да произвеждате или освобождавате зряла яйцеклетка. Показанията, че може да имате проблеми с овулацията, включват липса на менструация или нередовни менструации.
- Едно често срещано състояние, за което се използва Clomid, е синдромът на поликистозните яйчници (PCOS). Симптомите на СПКЯ включват нередовни менструации, излишно окосмяване по лицето и тялото, акне и плешивост при мъжете. Това състояние може също да причини кисти на яйчниците. За лечение на симптомите на СПКЯ се използват различни лекарства, но Кломид се използва като първа линия за лечение на безплодие в резултат на СПКЯ.
- Не използвайте, ако сте бременна. Като цяло, Вашият лекар ще направи тест за бременност, преди да Ви предпише Clomid.
Стъпка 3. Вземете правилната доза
Вашият лекар трябва да Ви посъветва кои концентрации на Clomid да използвате. В повечето случаи обаче началната доза е 50 mg през устата дневно в продължение на 5 дни, започвайки от 5 -ия ден от цикъла. Ако това не предизвиква овулация, дозата може да се увеличи до 100 mg през устата дневно в продължение на 5 дни при следващия цикъл.
- Лечението може да се променя от един цикъл в друг, особено ако няма увеличение на овулацията.
- Не увеличавайте или намалявайте дозата сами. Винаги следвайте инструкциите на Вашия лекар относно дозировката.
Стъпка 4. Разпознайте страничните ефекти
Има няколко често срещани странични ефекти на Clomid. Това може да причини някои често срещани леки странични ефекти като зачервяване или цялостно усещане за топлина, разстроен стомах, включително гадене и повръщане, чувствителност на гърдите, главоболие, замаяност, необичайно вагинално кървене и замъглено зрение.
- Това лекарство може да причини синдром на овариална хиперстимулация (OHSS), който може да възникне по време или след лечението. OHSS, макар и сериозен, е рядкост. OHSS може да причини сериозни и опасни проблеми като натрупване на течност в корема и гърдите. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако развиете силна болка или подуване, бързо наддаване на тегло, гадене или повръщане.
- Ако имате тежки проблеми със зрението, подуване на корема или задух, незабавно се свържете с Вашия лекар.
Стъпка 5. Разберете рисковете
Въпреки че Clomid може да помогне с овулацията, трябва да внимавате с лекарствата. Clomid не трябва да се използва за повече от шест цикъла. Ако сте използвали Clomid в продължение на 6 цикъла и не сте забременяли, Вашият лекар може да препоръча други възможности, като хормонални инжекции или ин витро оплождане (IVF).
- Кисти на яйчниците могат да се образуват от свръхстимулация на яйчниците. Може да се направи ултразвук, за да се търсят кисти на яйчниците, преди да започне друг цикъл на лечение с Clomid.
- Продължителната употреба на кломифен, лекарството в Clomid, може да увеличи риска от рак на яйчниците, но има някои скорошни проучвания, които не подкрепят това.
