Как да лекуваме фистула (със снимки)

Съдържание:

Как да лекуваме фистула (със снимки)
Как да лекуваме фистула (със снимки)

Видео: Как да лекуваме фистула (със снимки)

Видео: Как да лекуваме фистула (със снимки)
Видео: Премахване на хемороиди без операция 2024, Март
Anonim

Фистулата е проход между кух или тръбен отвор и друга телесна тъкан или между 2 тръбни органа. Фистулите могат да образуват различни места и вариации в тялото, но аноректалните фистули са най -честите. Може да се наложи операция за коригиране на фистула, но някои промени в начина на живот също могат да имат значение.

Стъпки

Част 1 от 3: Промяна на начина на живот

Излекувайте фистула Стъпка 1
Излекувайте фистула Стъпка 1

Стъпка 1. Яжте балансирана диета

Грижата за вашата диета ще предотврати всички стомашни и храносмилателни симптоми. Просто избягването на пикантна храна, нездравословна храна и мазни храни ще ви осигури по -здрава храносмилателна система, която е по -малко податлива на проблеми. Изберете повече пълнозърнести храни, листни зелени зеленчуци, плодове и постно месо.

  • Добавянето на фибри и зърнени храни към вашата диета ще помогне за предотвратяване на запек, който може да раздразни фистулата.
  • Опитайте се да забележите към какви храни сте алергични или които разстройват стомаха ви. Не забравяйте, че не винаги е строго правило - всеки човек е различен.
  • Мастните отпадъци могат да увеличат възможностите за блокиране на тунела на аналната фистула и по този начин могат да предизвикат образуването на перианален абсцес, основната причина за болка при хора, страдащи от фистули.
Излекувайте фистула Стъпка 2
Излекувайте фистула Стъпка 2

Стъпка 2. Пийте повече вода

Препоръчва се да се пие един и половина литра вода на ден, освен ако Вашият лекар не каже друго. Спрете да пиете алкохол и сода; вместо това консумирайте по -големи количества вода и плодов сок. Това ще помогне да се предотврати всяка възможна поява на запек, който оказва натиск върху фистулата.

  • Излишната вода ще направи отпадъците по -меки и ще помогне за почистване на червата; Ето защо, ако пиете излишни количества вода, ще почувствате необходимостта да влизате по -често в тоалетната.
  • Водата също така предотвратява блокирането на червата, особено при пациенти, страдащи от някои храносмилателни заболявания като болестта на Crohn, токсичен мегаколон и др.
Излекувайте фистула Стъпка 3
Излекувайте фистула Стъпка 3

Стъпка 3. Използвайте възглавници

Ако работата ви принуждава да седите в продължение на много часове, избягвайте да натоварвате допълнително гърба, дупето и краката, особено ако имате анална фистула. Това може да стане, като седнете на възглавница или „възглавница за понички“вместо обикновения стол.

Правете каквото можете, за да се чувствате комфортно. Опитайте се да избягвате ситуации, в които можете да предвидите неудобство или да носите със себе си възглавница или друга помощ

Излекувайте фистула Стъпка 4
Излекувайте фистула Стъпка 4

Стъпка 4. Използвайте абсорбиращи подложки

Ако фистулата ви доведе до злополучно изтичане там, носенето на меки, абсорбиращи тампони ще ви накара да не се притеснявате за изтичането на кръв, гной или течности от фистулата ви, тъй като тампоните ще действат като абсорбиращи повърхности.

  • Пелените за възрастни също работят, те са просто малко по -обемисти и по -стигматизирани. Подложките са по -тънки и с тях се работи много по -лесно.
  • Сменяйте подложките също често, тъй като изхвърлянето ще има неприятна миризма.
Излекувайте фистула Стъпка 5
Излекувайте фистула Стъпка 5

Стъпка 5. Поддържайте добра лична хигиена

Не забравяйте да се измиете след всяко изхождане или ходене до тоалетната. Избягването на останалите бактерии по кожата ви е първата стъпка към избягване на инфекция. Това се случва двойно в обществените тоалетни и когато изпитвате течове.

  • Ако сте навън и не можете да направите това, винаги дръжте кърпичките със себе си, за да ги използвате, докато не се приберете. Опитът на ръцете ви е най -изложен на микроби и затова трябва да остане чист.
  • Сменяйте бельото си според нуждите през целия ден, ако фистулата изтича. Сменяйте кърпите всеки път, когато се къпете. И двете предотвратяват разпространението на микроби и растежа на бактерии, което може да намали перианалното дразнене и по този начин ще помогне за премахване на досадните симптоми, от които страдат хората с фистула.
Излекувайте фистула Стъпка 6
Излекувайте фистула Стъпка 6

Стъпка 6. Вземете обезболяващи

Аноректалните фистули често са придружени от постоянна, пулсираща болка, която се влошава силно, когато седите. За да се справите с това, говорете с Вашия лекар какъв тип болкоуспокояващи и дозировката са подходящи за Вас. Ибупрофен, нестероидно противовъзпалително средство (НСПВС), може да бъде полезен за лечение на фистулна болка или може да се нуждаете от рецепта.

  • Болката може да бъде усложнение на фистулата. Блокираният тунел ще се запълни, вместо да източи гной - процес, който може да доведе до образуване на абсцес или торбичка с гной близо до повърхността на кожата.
  • Болката също може да бъде придружена от дразнещо усещане и зачервяване, което прилича на обрив от пелени около перианалната кожа поради изтичането на гной.
Излекувайте фистула Стъпка 7
Излекувайте фистула Стъпка 7

Стъпка 7. Укрепване на имунната ви система

Поддържането на здравословна диета и яденето на храни, богати на омега-3, омега-6 и витамин С, като риба, зехтин и цитрусови плодове, ще помогне за укрепване на имунната система и намаляване на нивата на възпаление, което може да страдате от фистула. Можете също да вземете добавка, ако Вашият лекар смята, че е разумно.

Упражненията, пиенето на много вода, добрият сън и поддържането на хигиена също са големи крачки, които можете да направите към по -здравословно състояние. И ако имате някакви лоши навици - като пушене - считайте това за причина да се откажете

Излекувайте фистула Стъпка 8
Излекувайте фистула Стъпка 8

Стъпка 8. Останете активни

Ако състоянието ви позволява прости, нежни упражнения, като бавно ходене, направете това за вашето здраве и за да премахнете стреса. Стресът може да повлияе на общото ви настроение и да предизвика проблеми и да раздразни стомаха ви. Това се отразява на храносмилателната ви система и на хранителните ви навици като цяло, което създава порочен кръг.

  • Винаги спирайте и си поемайте дъх за известно време, ако почувствате болка или невъзможност да продължите. Това е тялото ви, което ви казва, че не може да се справи с усилието, под което го поставяте.
  • Помолете Вашия лекар за всякакви леки спортове или упражнения, които можете да правите. Дори у дома йога се препоръчва от много лекари да изяснят ума ви, да премахнат стреса и да се борят с депресията. Освен това подобрява настроението и здравето като цяло.

Част 2 от 3: Лечение

Излекувайте фистула Стъпка 9
Излекувайте фистула Стъпка 9

Стъпка 1. Посетете Вашия лекар

Диагнозата се поставя чрез визуален преглед. Сигмоидоскопията винаги трябва да следва визуалния преглед, за да се изключи болестта на Крон, ракът и други сериозни състояния. Въпреки това, за да се запознаете с тънкостите на вашия случай, Вашият лекар може да проведе и 1 или повече от следните тестове:

  • Компютърна томография (КТ). Особено при пациенти с болест на Crohn, компютърната томография показва възпалителния стадий преди възможното образуване на фистула, в допълнение към показването на кухините на абсцеса, за да се определи дали е необходима хирургична помощ.
  • Ядрено -магнитен резонанс (ЯМР). Това е полезен метод за определяне на всички ентерични фистули чрез разкриване на всякакви възпалителни промени или натрупване на течности във фистулната тръба.
  • Фистулография. Това е рентгенов метод, при който се инжектира контрастно вещество на външното място на фистулата, за да се изясни пътя на фистулата и колко дълбока е тя през тъканите, което ще помогне при избора на лечение.
  • Ултразвуково изследване. Това, комбинирано с физически преглед, може да се използва за идентифициране на всяко наличие на абсцес или натрупване на течност, което може да се намира във фистула.
  • Цистоскопия. Това е полезно за „ентеровезикалната фистула“, която свързва червата с пикочния мехур.
  • Микробиологични тестове. За да се посочат признаци на инфекция, особено при наличие на абсцес, може да се наложи посявка на урина в случай на коловизиални фистули.
Излекувайте фистула Стъпка 10
Излекувайте фистула Стъпка 10

Стъпка 2. Подложете на операция

Най -често срещаното лечение на фистули е хирургичната помощ, която се нарича „фистулотомия . Този процес ще премахне фистулата и всяка гной или течност, събрана в нея. Фистулотомията е ефективна в повече от 85% от случаите.

  • При фистулотомия за ректални фистули ще се използва процедура, наречена ендоректална клапа. Това е мястото, където околните здрави тъкани се поставят в кухината на фистулата, за да се предотврати блокирането й от изпражненията в случай на повтаряща се инфекция.
  • Съобщава се също, че при фистулотомия се използва сетонен бод (преминаване на връв във фистулата, за да се държи затворена по време на дренажа). Това обаче обикновено отнема няколко посещения при Вашия лекар до възстановяване и в крайна сметка шевовете се разтварят. Съществува „Режещо лечение със Сетон“, известно като „Кшар Сутра терапия“, което има висок процент на успех.
Излекувайте фистула Стъпка 11
Излекувайте фистула Стъпка 11

Стъпка 3. Бъдете особено внимателни, ако имате фистула близо до хранопровода

Фистулите между хранопровода и трахеята-бронхиално дърво се считат за животозастрашаващи и изискват незабавно и текущо лечение. Ако не се лекуват, те могат да предизвикат хронични белодробни абсцеси и смъртоносна пневмония. Лечението се извършва чрез редица медицински процедури като:

  • Разширяване на хранопровода. Това може да продължи месеци или дори години при някои пациенти.
  • Стентове от гъвкава метална мрежа. Те са най -ефективните за поддържане на проходимостта и структурата на хранопровода.
  • Мрежови стентове с пластмасово покритие. Те могат да се използват и за запушване на трахеално-езофагеални фистули; някои се захранват с клапан, който предотвратява рефлукса, когато фистулата е разположена близо до сфинктера на хранопровода.
Излекувайте фистула Стъпка 12
Излекувайте фистула Стъпка 12

Стъпка 4. Проследете с Вашия лекар

Невероятно важно е да проследите доктора след операцията, особено ако имате хронично възпалително заболяване, като болестта на Crohn или други състояния. В тези случаи фистулите са само страничен ефект и действителната причина трябва да бъде отстранена.

  • Има и други въпроси, свързани пряко с чревни фистули, които засегнатият пациент трябва да проследи и да бъде наясно. Те трябва да избягват сепсис, като лекуват всякакви признаци на инфекции, като възпаления в тъканите около фистулата, контролират дренажа на фистулата и поддържат добра грижа за кожата, за да поддържат близките тъкани в здраво състояние.
  • Може да се наложи гастростомична тръба за хранене на човек с хранопровода. Това преминава през коремната стена и директно в стомаха. Ако е необходимо, тръбата ще бъде поставена, докато пациентът е под упойка, така че да не изпитва болка.
Излекувайте фистула Стъпка 13
Излекувайте фистула Стъпка 13

Стъпка 5. Говорете с Вашия лекар относно приема на антибиотици

Антибиотиците могат да сведат до минимум шансовете за образуване на каквито и да е инфекции на мястото на фистулата, особено при чревните видове. Повишените нива на белите кръвни клетки показват наличието на инфекция, която може да се наложи да се лекува с подходящ антибиотик.

Първоначално фистулите могат да бъдат лекувани със сложно лечение на метронидазол и ципрофлоксацин или ванкомицин. Метронидазол ще бъде 250-500 mg на всеки 8 часа; Ванкомицин е 125-250 mg на всеки 6 часа или три пъти дневно един час след хранене

Част 3 от 3: Разбиране на фистулите

Излекувайте фистула Стъпка 14
Излекувайте фистула Стъпка 14

Стъпка 1. Знайте причините и предразполагащите фактори

Повечето случаи са свързани с хронични възпалителни заболявания като болест на Crohn и туберкулоза. Други могат да са резултат от дивертикулит, тумори или хронична травма. Операция или нараняване може също да доведе до образуване на фистула, както в случая на жлъчните или артериовенозните фистули.

  • Ректо-вагиналните фистули могат да бъдат вторични по отношение на болестта на Crohn, акушерски наранявания, дължащи се на раждане, лъчева терапия или рак.
  • Фистулите при деца или бебета са предимно вродени и засягат повече момчетата, отколкото момичетата.
Излекувайте фистула Стъпка 15
Излекувайте фистула Стъпка 15

Стъпка 2. Познайте признаците и симптомите

Всяка фистула обикновено се придружава от следните симптоми:

  • Постоянен разряд (гной)
  • Болка (свързана с инфекция)
  • Кървене
  • Болка в корема
  • Диария
  • Загуба на апетит
  • Отслабване
  • Гадене и повръщане
Излекувайте фистула Стъпка 16
Излекувайте фистула Стъпка 16

Стъпка 3. Познайте различните видове фистули

Фистулата по дефиниция е тунелен тунел с 2 отвора: 1 първичен отвор, водещ към друг външен отвор, наречен вторичен отвор. Известни са много видове фистули, но 90% от всички фистули са аноректални фистули. Физически те могат да приемат следните форми:

  • Сляпа фистула: Връзка между две повърхности; единият край е затворен, а другият е отворен. Това може да се превърне в пълна фистула, ако не се лекува.
  • Непълна фистула: Връзката има само един външен отвор.
  • Пълна фистула: Връзка между вътрешен отвор и външен отвор.
  • Подкова фистула: Връзка в U форма, между два външни отвора около ануса.
Излекувайте фистула Стъпка 17
Излекувайте фистула Стъпка 17

Стъпка 4. Знайте усложненията на аналната фистула

За съжаление, симптомите на фистулата не са там, където проблемът спира - може да доведе и до нейни собствени усложнения. Те са следните:

  • Секрети, които предизвикват възпаление около аналната област
  • Тумори на аналния канал
  • Радиално гъбично заболяване (много рядко)
  • Излагане на тежка травма
  • Пукнатини около аналната област
  • Инфекции на храносмилателния тракт

    Поради това е силно препоръчително да почиствате добре ануса след използване на тоалетната, да спазвате правилата за обществена безопасност и лична хигиена и да използвате кърпички след използване на тоалетната и да изхвърляте след всяка употреба

Препоръчано: